りょうが

特に何も準備はしなかったですが、私がいた病院では定期的にプリセプター研修があり、グループワークなどしていました。 何かしんどいことがあったり聞きたいことがあったら言ってね〜という感じで、私はわりと放任主義でした。 ただ、定期的に疲れてないか、辛いことはないか等、勤務が被ったら声をかけるようにしていました。

そのようなことを言われると戸惑いますよね。 術後1週間ほどでしたら、術後せん妄と言っても良いかもしれませんね。 今後も同様なことがある可能性があるので転倒や点滴のルート自己抜去など危ないことがないよう注意して観察していく必要があると思います。 チーム内でしっかり情報共有が必要ですね。 また夜間の不穏時に看護師の対応だけでは静止できない程のことが予想されるのでしたら主治医に夜間不穏時の指示を相談しておくのも良いのではないでしょうか。 それほどの問題でないのでしたらお体の回復と、入院生活に慣れると共におさまっていくのではないでしょうか。

それぞれの病院のマニュアルにもよりますが、抹消でもCVでも一律にポンプで投与する病院はあります。メリットはやはり的確な投与ができるからかと思います。抹消で手落としなのは血管外漏出時にポンプだと訴えができない患者はそのまま投与し続けることになるのを考慮してかと思います。常に看護師の観察下で有症事があればすぐ対応できる状況であれば抹消でポンプ投与が適切かと思います。

術式をまずはしっかり理解してみてください。 切除範囲は一緒ですが仕上がりが全然、違います。 マイルズは完全に肛門を閉じる ハルトマンは肛門を残す では、 それぞれの術中対位は？ 清潔不潔度の違いは？ 手術時間の違いは？ 観察点は？？ って考えていくんです。 オペ後受け持つのに術式の勉強しない人が多すぎるので、患者様にどのような手術をされて帰室に至ってるかをきちんと理解しないと上記質問には絶対に答えられません。

以前、整形外科病棟にいましたのでわかる範囲で書きます。脊椎麻酔とは腰椎麻酔ことで大丈夫ですか？腰椎麻酔について書きますね。 患者はリカバリールームなどを経由しての帰室ですか？術後すぐの帰室でしょうか？帰室時に全ての感覚があるのなら麻酔から覚めるのがすごく早い気がします🤔普通は３〜4時間くらいかけて徐々に戻っていくと思っていましたが、何か違うのでしょうか？帰室時に足の感覚はあった…どの程度あったのか観察しましょう。 感覚が戻って来ると今度は痛みが出てくる可能性があります。足先、下腿、大腿、腰部と触っていってどこまで戻っているか知覚をみましょう。足先が動くか、膝が曲がるかなど健側で確認するといいです。足の感覚がないとしびれもわかりませんから、腓骨神経麻痺にはより注意が必要ですね。体交時は禁忌肢位に注意です。 排尿の神経も麻痺してますので感覚が戻った瞬間に激しい尿意に襲われる人がいます。バルンカテが留置されていればいいですが、ない場合はすぐ排尿ができるように尿器などを準備しておきます。尿意がわからないのでバルンなしの場合、下腹部緊満も観てました。 あとは使われた麻酔の比重チェックです。等比重、高比重です。頻度はかなり少ないですが頭痛などがある場合は麻酔液が脊髄の上の方にまわってしまった可能性もありますので、医師に伝えましょう。低比重は整形外科のオペではまず使われないと思います。色々調べてみて下さい。 まとめますと、術当日は麻酔の覚め方、神経麻痺、褥瘡、痛みのコントロールなどに注意が必要かと思います。 これは10年程前の情報です。時代や病院によってやり方、考え方が違うと思います。こういうやり方もあったと参考程度にしてくださいね。

一人暮らしして、貯金したくなったら実家にもどってはどうですか？

手術が必要で入院されていること、またいつ手術なのかを紙に文字で書いて、常に患者の目に届く場所に貼っています。そうすることで忘れても紙を見ることで落ち着ちついて手術を受けられた方がいました。

入院時からAfであれば特に何もしませんが、タキったりすると取っておくことが無難かなと思います。そんなに時間が取られるものでもないですしね。

看護師怎麼了

Pafは突然起こる心房細動afなのでR-Rは不規則です。 一方で心室頻拍VTは、ぐにゃぐにゃしててR-Rがどこか分かんない波形です。 心電図波形は難しいですよね。

心房細動はatrial fibrillation；AF 心房粗動はatrial flutter；AFLでまず略が違います。どちらも心房の運動が活発になっている状態ですが、両者には明確な違いがあります。 心房細動では、心房と心室が不規則に活動していますが、心房粗動では、規則的に活動をします。 また、AFの方はP波がなくRR間不正。AFLはRR間は正でQRSの幅が広いのが見分け方です。ここまで知ってれば看護学生で困ることはないかなと思いますね。

ペン型のインスリン用の針は細くて短いので投与したインスリンが流出する可能性があります。そのため10秒程度待つ必要があります。 ロードーズは針が長いため、基本的には10秒待たなくても、インスリンの流出はないそうです。

ご存知かもしれませんが、術中術後補液でたくさんの水分が体内に入るためきちんと体外に排出されているかが確認するためだと思います。ただ、術後は結構汗もかくためアウトは少なめかもです。術部によっては出血もありますしその排液量の確認も大事ですよね。(ドレーン内)

調べればすぐに出てくるので、まず調べてみると良いですよ！それでも分からなかった事を質問すればさらに知識が深まるので頑張ってください！

そうですね、医師の裁量が大きいですか、ポート造設される方は大体ケモかTPNが必要で造設される方が多い気がします。

付けて寝てもらってます。 寝返り打つこともあるので、基本的なはお風呂以外はつけてもらいます。