崖っぷち看護学生

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看護学生・国試

今、急性期実習の真っ只中です! 受け持ち患者さんは、結腸部分切除術をされ現在術後7日目です。 カルテ歴を見ると「小腸拡張が見受けられた」とあるのですがこれはイレウスですか? イレウスのリスクが高いという事ですか? 教えてください!!

カルテ術後受け持ち

崖っぷち看護学生

学生

12020/01/16

me

内科, 消化器内科, 超急性期, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, オペ室

こんばんは😊実習、おつかれさまです✨ 結腸部を切除された患者さんであれば、合併症にイレウスを伴う可能性も低くはないですね😊 開腹手術をすることにより、消化管の運動は一時停止し、再開するまでは腸管が麻痺した状態になります💦大体、開腹術後、胃は24時間以内、小腸は数時間~十数時間、大腸は3日前後で蠕動運動が再開されるそうです👆🏼 少しずつ蠕動運動は再開するので、大体術後3日間経過しても排ガスや排便がなく、蠕動音も聴取できていないとなれば、術後イレウスも考えられます。 記録の一言だけでは、はっきり言うとアセスメントとしては不十分です💦排泄状況や、飲食状況、嘔吐や腹痛の有無などにもよります😢 小腸が拡張しているから、必ずイレウス!というわけではなく、看護サイドからも観察できる上記の項目と擦り合わせてアセスメントしてみると良いかと思います😊✨ ただ、今イレウスになっているかは、分かりませんが、リスクとしては十分にある方かと思います☝🏻 術後7日目まで、蠕動運動や排便が全くなかったのか、情報収集してから現在の状況をアセスメントすることをおすすめします🍓 大変かと思いますが、素敵な看護観が膨らむ実習になることを願っています☺️✨

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看護学生・国試

四年制大学に通っている3年生です。 私は母親に言われ、看護学部に入学しました。 先日就職ガイダンスがあって、「なぜ看護師を目指したか」や「自分のなりたい看護師像を書く」などがあったのですが、書けませんでした。 皆さんはなぜ看護師を目指したのですか?

崖っぷち看護学生

学生

42019/07/09

すいみん

その他の科, 新人ナース, 大学病院

看護師1年目です。 私も看護師を目指すつもりなく看護学部に入ってそのままうっかり就職してしまいました(笑) 個人的にはやりたいことが見つかったら2、3年で辞める予定ですが、経済的にも人間としても看護師の能力は役に立つなと感じてそのまま続けてます。 きつくて無理なら辞めてもいいかもですが、学費とか勿体ないなぁと私は思ってしまいました(笑) とはいえこんなこと就活で言えないので、面接などでは自分が興味を持った分野の実習の話などしてました! お役に立てれば幸いです^^*

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看護学生・国試

看護大3年生です。 連日大量のペーパーペイシェントの事例をバンバン出されて追い詰められているのですが、アセスメントのコツや情報整理のコツなどはありませんか? 苦手なので教えて頂きたいです。

崖っぷち看護学生

学生

12019/07/03

旅する看護師

循環器科, その他の科, 病棟, 一般病院

大変かもしれませんが、バンバン出される情報に対して、なぜ?という疑問を持つことかなと思います。 こなした量に比例しますし、いまはまだ圧倒的に足りないことを自覚されているかもしれません。 国家試験対策もありますが、丸暗記ではなく目の前の結果は必ず原因があります。 原因から結果につながるプロセスに焦点をあててみてください。

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