りんご

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仕事タイプ

病棟


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循環器科

看護・お仕事

胸水がたまっている患者さんで、胸腔ドレナージしている患者さんで、-3cmH2Oで引いていたんですが、数日後に引けなくなってきたため、数日間クランプしていたのですが、刺入部から浸出液が沢山漏れ出てきたため、医師に確認して、クランプを開放しました。 ですが、陰圧をかけずに開放しているのですが、肺が虚脱したりしないですかね??

りんご

循環器科, 病棟

32020/11/22

はるママ

循環器科, 総合診療科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, ママナース, 脳神経外科, 一般病院

胸水のドレナージ目的でドレーンが入っているのですよね?でしたら、気胸でドレーンが入っているわけではないと思うので、陰圧かけなくても肺が虚脱することはありませんよ☆ また、ドレナージをしているのであれば、毎日までとはいわないにしても何回かレントゲンも撮っていませんか?レントゲンでも胸水の状態や肺野の状態(気胸の有無や陰影など)がわかるので、それも確認してみてもいいと思います。

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看護・お仕事

心電図の陰性T派のメカニズムについて教えていただきたいです。 低カリウムや、虚血などで起こるのはわかるのですが、機序を教えてください。。。

心電図

りんご

循環器科, 病棟

12020/11/19

はるぽ

循環器科, パパナース

心電図= 心内膜側活動電位−心外幕側活動電位 先に心内膜から再分極がおこるから。

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看護・お仕事

胃瘻増設して、抜糸もしていない状態で、約3日後から栄養剤と白湯100mLで計500mL/回投与している患者さんがいるます。 久しぶりに来た先輩が「抜糸もしてないのに、もう計1500mLも投与してるん!?」ってびっくりしていたのですが、勉強不足でどうしてダメなのか分からないので教えていただきたいです。

先輩勉強

りんご

循環器科, 病棟

72020/10/25

おつぼね

内科, 病棟

お疲れ様です、絶食期間にもよります。手術などで数日前~術後絶食だった患者さんにいきなり常食出さないのと同じで、胃ろう増設後いきなり栄養剤投与しません。胃ろう増設ならば、嚥下障害などで絶食期間があることがほとんどですから。 5%ブドウ糖とか、白湯などから徐々に始めます。

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看護・お仕事

アセリオを投与すると血圧が低下する機序が知りたいです。 薬の辞書にも載っていなくて… また、カロナールやアセリオの投与でDICなどを起こすことがありますか? 起こす機序も教えていただきたいです

IC

りんご

循環器科, 病棟

22020/10/22

たかのすけjapan

内科, 循環器科, 急性期, 病棟, 一般病院

アセリオ、カロナールなどのアセトアミノフェンは体温中枢である脳の視床下部に作用し、血管拡張により熱放散を促進します。 その結果、体温が下がります。 その血管拡張作用により血圧が下がるという捉え方で良いと思います。 DICについてはよくわかりません。

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