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仕事タイプ
プリセプター, ママナース, リーダー, 一般病院
職場タイプ
外科, オペ室
県の看護協会に入れば見舞金や弔慰費が貰えるらしいのですが、10年いますがその様な場面になっても頂いたことがありません。見舞金や弔慰費を看護協会から頂いた方おられますか?
看護協会手当病院
ホルンスト
外科, プリセプター, ママナース, リーダー, 一般病院, オペ室
しーちゃん
呼吸器科, 循環器科, 精神科, 心療内科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院
特にもらったことありません💨もらう機会もほとんど無かったのもありますが。 申請しないともらえないんじゃないですかね?
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ホルンスト
外科, プリセプター, ママナース, リーダー, 一般病院, オペ室
適応は同じです。長期間留置が必要な方です。しかしそれぞれにメリット、デメリットがあるためそれにふさわしい方を選択しています。piccの方が感染のリスクが少ないので急速輸液をしないのならpiccが利点が多いですが、手技がcvより難しいため医師の得意不得意にもよると思います。
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CPAの時、なぜ、カリウム、乳酸があがって、アシドーシスになるのか教えてください
急性期正看護師病院
スマイル
ICU, 病棟
ホルンスト
外科, プリセプター, ママナース, リーダー, 一般病院, オペ室
循環不全になると肝臓の乳酸処理能が低下します。すなわち乳酸があがります。また心肺停止になると細胞内のカリウムが細胞外に流れ出るので高カリウムになります。
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皆様お疲れ様です😌耳の奥が熱を持った感じがあり、頭を左右や下に動かすと頭痛があります。動いていない時は特に変わったことはないのですが、これはなんでしょうか?
かん
病棟, 神経内科
ホルンスト
外科, プリセプター, ママナース, リーダー, 一般病院, オペ室
外耳道が炎症しているのかもしれません。耳掻きでゴリゴリしましたか?長引くなら耳鼻科受診をした方がいいと思います。お大事にしてください
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ホルンスト
外科, プリセプター, ママナース, リーダー, 一般病院, オペ室
椎間板や骨棘の肥厚により脊髄が圧迫されるからです。脊髄の中には脳から末梢に命令を伝えるための神経が入っており、圧迫による感覚神経、運動神経損傷で四肢に命令が伝わらず麻痺になります。
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26歳看護師です。4ヶ月前より妊活を始めましたがまだ妊娠できません。急性期外科病棟勤務です。 みなさんはなかなか妊娠できなかったり、妊活中の透視下での処置は師長に言って免除してもらっていましたか?夜勤は通常通りしていましたか? 訳の分からない患者、ぐいぐいくる先輩看護師、定時頃に指示を出す医師。そんな日々で頭痛がしますが薬を飲まないようにしているのでストレスな日々です。 妊活できる環境じゃないですかね…
妊娠急性期夜勤
りんご
消化器内科, 耳鼻咽喉科, 泌尿器科, 急性期, 病棟, 消化器外科
ホルンスト
外科, プリセプター, ママナース, リーダー, 一般病院, オペ室
手術室で勤務しながら妊活していました。しょっちゅうイメージを浴びるのですが妊娠検査薬で陽性がでるまではあびていました。文献的にも妊娠に影響はないとのことでしたし、産婦人科医師も制限しなくて大丈夫とのことでした。 夜勤も4ヶ月になるまでしていました。 でも、ストレスは妊娠の妨げになりますしりんごさんが気になる様ならしばらく夜勤をなくしてもらえる様に交渉してみても良いのではないでしょうか?? 早く赤ちゃんが来ると良いですね^ - ^
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【質問】データベースアセスメントでは、いらない情報も書くのですか? 例えば、患者さんがなんの宗教にも入ってないとします。"o-1)信仰している宗教はない"と書きますか? 趣味がパチンコでも"o-2)趣味はパチンコ"と書くのですか? よく分かりません。 それらはどう分析するのでしょうか…、私は信仰している宗教がないからなに?と思ってしまいます。 他の人が見ても、宗教はないんだな、と分かるようにでしょうか?😭💦
アセスメント看護学校看護学生
かぽち
学生
ホルンスト
外科, プリセプター, ママナース, リーダー, 一般病院, オペ室
書きます。 患者様の趣味を把握することで、病気のストレスをどのように発散されているのか多少なりとも把握出来ます。例えば本なら入院中でも読めるからストレス発散出来てるかな?聞いてみようかな?とか。スポーツなら入院生活は趣味が出来なくて苦痛だろうなとか。 宗教はエホバだったら輸血出来ないですしイスラムだと豚が食べられないし。宗教欄に記載がないと、また聞かないといけないので。 看護はチームでしているので違う人から毎回同じ質問をされたら患者様も不快だし不信感を持たれます。趣味と宗教は上記の部分で看護に関与してくるので『なし』でも必ず記載します。
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酸素流量と酸素濃度を改めて考えてたら、訳分からなくなりました…。😭😭😭😭😭😭 酸素流量→どのくらいの量の酸素を患者に送るか。 酸素濃度→酸素の濃い、薄い。 何で酸素濃度を薄くしたり濃くしたりするんですか? 例えば、酸素流量8L投与してたとして、何故酸素濃度を上げたり下げたりするんですか⁇その流量に応じて、基準の酸素濃度が存在するんですか⁇濃度を上げたり下げたりの判断は、spo2を見て濃度を下げてるんですか?頭が弱いので調べてもわからないです。もしよろしければ分かりやすく説明して下さい🙇♂️
呼吸器科急性期勉強
アル
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 急性期, 病棟, 消化器外科
ホルンスト
外科, プリセプター, ママナース, リーダー, 一般病院, オペ室
https://www.kango-roo.com/learning/3669/ こちらを参照してみて下さい。 酸素濃度を上げるために酸素流量を上げるという考えが正しいかと思います。
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有料で働く看護職員です。 先日入院をされていた利用者様が退院して、再入所されました。 現在コロナが流行しているこのご時世からか、病院から再入所した利用者様にはPCR検査をしましょうと、施設のトップより指示がありました。決して提携クリニックのDrや保健所からの指示ではありません。そして感染予防のためのゴーグルや手袋なども準備されていません。 施設長に『Drや保健所からの指示がないと私たち看護職員はできません』と返答したところ、『インフルエンザの検査する時と一緒だよ。したことない?』と簡単な返答でした。 10月の施設研修が感染予防について学習して、その中でスタンダードプリコーションのこともありました。しかし、同僚の看護職より看護リーダーはPCR検査を素手で、体一つでしに行っていたと聞いた時には、ゾッとしてしまいました。 看護職をはじめ医療に携わるスタッフの皆さんのご意見が聞きたいです。
予防看護技術モチベーション
クロネコ
その他の科, 介護施設
ホルンスト
外科, プリセプター, ママナース, リーダー, 一般病院, オペ室
クロネコさんの感性は間違ってないです。 検査は看護師の仕事ではありません。ましてやPCR検査を看護師がするなんて聞いたことありません。 しかも防護もせずに、、、 私なら保健所に相談の電話をします。
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明日が来るという恐怖からか どうも寝付けない。
辞めたい1年目ストレス
星
呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 泌尿器科, 消化器外科, 一般病院
momo
内科, 呼吸器科, 心療内科, 整形外科, 救急科, CCU, HCU, 神経内科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析
おはよう🤗 4月に後輩が入ってきたら、また全然違うからね。 3年目になると、1年目がウソみたいにおもえる。 今は我慢だよ。 仲良しの患者さんはいないのかな? がんばろ👍
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みんなさんの意見を聞きたいです。 肝がん末期で余命半年の患者で、退院後ビールを飲みたい、ピーナッツをつまみながら呑むなどの発言があります。ビール飲むのは症状悪化され、もちろんよくないですが、最期で残っている時間で楽しみたいことをしてもらえたらいいじゃないかと思います。そのところを掴んで、看護を介入したいです。まずビールをどれぐらい飲めるか主治医に確認して、おつまみのレシピを栄養士に相談してパンプレット作成する予定です。 👆これは私の考えですがみんなさんならどうしますか?ビールを飲んじゃダメと言いますか?この患者さんにとって何が一番いいのですか?
退院
まり
内科, 循環器科, 整形外科, 泌尿器科, 急性期, その他の科, 新人ナース, 病棟, 回復期
あみ
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 泌尿器科, 急性期, その他の科, プリセプター, 病棟, クリニック, リーダー, 外来, 消化器外科, 一般病院, 大学病院, 慢性期, 透析, 検診・健診
回復期とかであれば別ですがターミナルの患者さんであれば最後は好きなようにさせてあげたいなと思います。後悔のないように過ごしてほしいですし。まりさんがされている事はとても素敵な事だと思います^ ^
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胆嚢全摘している人が、また総胆管結石になりました。 原因として、治療でステントを留置するので総胆管に狭窄ができたのではと思ったのですが、 その他原因ありますでしょうか? 胆嚢という胆汁がたまる場所がないのに、なぜ胆石ができるのかわからなくて。総胆管内は基本流れていくイメージであったので。 お願いします。
看護研究透析手術室
ぽん
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 精神科, 心療内科, 整形外科, 美容外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, 総合診療科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, 学生, 神経内科, 脳神経外科, NICU, GCU, 消化器外科, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, SCU, 検診・健診
ホルンスト
外科, プリセプター, ママナース, リーダー, 一般病院, オペ室
胆管拡張と乳頭狭窄も因子の一つです。 拡張しているのに石が貯まるの?と疑問に思うかもしれませんが出口である乳頭に対して胆管が太すぎるとそこに胆汁の鬱滞が起こり石ができやすくなります。 乳頭が狭いと、また胆管に胆汁が溜まりやすくなり自然と胆管拡張になっていきます。
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なぜ開心術の時は5点誘導にするのですか? 心筋虚血の判定を速やかに行うためだけでしょうか?
りんご
大学病院, オペ室
ホルンスト
外科, プリセプター, ママナース, リーダー, 一般病院, オペ室
5点誘導は3点誘導と違い、虚血の判定だけでなく部位がわかります。開心術は心侵襲が大きい手術ですので虚血を正確に判断する必要があります。オペ後に心筋梗塞なんて起きたら医療訴訟ものなので(^^;) 他にも不整脈や心不全の方は開心術でなくとも手術の際、5点誘導を装着してモニタリングします。
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ホルンスト
外科, プリセプター, ママナース, リーダー, 一般病院, オペ室
10年手術室にいますが看護師、ドクター含め誰もマスクで肌が荒れた方はいませんでした。医療用のマスクだからかはわかりませんが。
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冠動脈バイパス術後の患者さんが、左手採血血圧測定禁止な理由を教えていただきたいです。この視点がまず間違っているかもしれないので、採血や血圧測定が禁止となる場合を他にもあれば教えていただきたいです。よろしくお願いします!
術後専門学校採血
ひな
学生
ホルンスト
外科, プリセプター, ママナース, リーダー, 一般病院, オペ室
間違っていたらすみません。 CABG直後のAラインの入っている方でしょうか? もしそうでしたらAラインが左手に入っていませんか? 後はグラフトを橈骨動脈でとられている患者様ではありませんか?
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実習の時、髪は黒くして行った方がいいですか?? 茶髪でも大丈夫ですか??
指導実習看護学生
reesh
学生
ホルンスト
外科, プリセプター, ママナース, リーダー, 一般病院, オペ室
看護学生さんは皆さん黒髪で来られますね。茶色の方は見たことないです。 私の病院では看護師も明るい茶色は禁止されています。正直看護に髪の色なんて関係ないかと思いますが、サービス業の身嗜みとして、アパレルでもない限り黒にするのが礼儀なのだと思います。ましてや学ばせて頂く身ですしね(^^;) 茶色だと悪目立ちして病棟看護師や患者様に嫌味を言われる可能性もあります。嫌な気分になりたくないなら無難に黒くして行った方がいいかと思います。
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久しぶりに子どもの体調不良で欠勤の連絡 いつも凄いイヤだけど 「私だったら座薬入れて保育園連れて行くなー」 って は? あなたがどうするかなんて知らないし 子どもに無理させてでも働くことが立派だとでも思ってるのか? 休む立場だから何も言えないけどここで吐き出しとこ!
保育園子ども
いちか
内科, 小児科, 整形外科, 急性期, ママナース, 病棟, 一般病院
ホルンスト
外科, プリセプター, ママナース, リーダー, 一般病院, オペ室
うちの上司もこんな感じで凄く共感しちゃいました。 子どものいる主婦を雇うってこういうことなんだから文句言うなんて管理者としてなってないですよね(-_-;) 大体病気の子を連れて行ったら他の子にもうつすし、悪化する可能性もある。休んで絶対正解です。
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なぜヘパリンはシリンジポンプで少ない投与速度で行くのですか? 抗凝固作用で出血リスク以外に理由はありますか?
滴下輸液点滴
いちご
呼吸器科
ホルンスト
外科, プリセプター, ママナース, リーダー, 一般病院, オペ室
ご存知の通り適切な投与量を守らないと命の危険がある薬剤、もしくはかなりの微量でいくものはシリンジポンプを使用します。循環作用薬、インスリン、電解質補正、麻酔薬はどれも命に関わるものだと想像しやすいです。 ヘパリンは出血だけでなく、急に投与をやめた場合血栓のリスクがあります。出血も出続ければ失血死に繋がりますし、出血箇所によっては納品や脊髄周辺では神経麻痺になり、消化管出血も緊急手術が必要となります。 ということでヘパリンも適切な投与量でないと命の危険がある薬のためシリンジポンプを使用します。
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看護学校を卒業された方。 学生時代の大量の教科書はどうされてますか? いつか使うかなと思いつつも捨てるのはもったいない気がして。。
教科書1年目新人
まろん
新人ナース, 病棟, 脳神経外科
ホルンスト
外科, プリセプター, ママナース, リーダー, 一般病院, オペ室
卒業後消化器外科に配属されましたが看護学校時代の本はほぼ実用性がなく、雑誌や専門書で勉強していました。その後手術室勤務になっても役に立たず。 10年間ずっと本棚に眠っていました(^^;) 早い段階ならメルカリなどで値段がつくので早く売ってしまった方がいいと思います。
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胆管癌と胆管細胞癌って違いありますか?
関連図教科書慢性期
あゆ
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 精神科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 泌尿器科, 急性期, ICU, 学生, 神経内科, 脳神経外科, 消化器外科, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 検診・健診
ホルンスト
外科, プリセプター, ママナース, リーダー, 一般病院, オペ室
胆管により、肝内胆管がんと肝外胆管がんの2種類に分けられますが、ややこしいですよね(^^;) 一般に「胆管がん」の場合は、主に肝外胆管に発生したがんを指します。肝内胆管がんは肝臓にできたがんとして、肝細胞がん(略して肝がん)と一緒に取り扱われることが多いです。 浜松医科大学外科学第二講座参照
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