かろ

部長さんに個人的に連絡は大変ですね、、、うちの部署の看護師もほとんど3回目は打たないって言ってますね、、、私も打たないと思います

2日以内は短いですね。 私は先日、個人目標評価シートを記入→師長と面接をしました。 いわゆる人事考課でした。 15分の面接＋短い文章で評価シートをかきました。 文章で書けなかった部分を面接で話しました…多分（笑）

かろさんはじめまして。 これからお勤めになる病院がオンコール対応なのですか？ いつかかってくるかわからないと大変ですよね。病院ではないのですが、施設に勤務している看護師の方は、橋を渡れば施設という距離感に住んでいて、トラブルがあるとオンコール対応をしていると言ってました。 以前働いている病院は、入院施設のある総合病院でしたが、看護師は夜勤で交代勤務、医師は当番で夜間オンコールという体制でした。ちなみに夜中2時に電話するのめちゃくちゃ嫌でした…。

こんにちは🌞 突然の返信失礼致します。 救急搬送の際には必ず看護師又は医師の付き添いが必要です。 看護師が付き添わないと他病院へ患者様を搬送した際に、患者様の病状を申し送りしなければいけないですし、サマリーもないと他病院の看護師から沢山の情報を聴いてくる時もあります。

先月まで患者さんは検査以外で病棟外から出れず、入院時・オペ時・退院時以外は家族に会えずスカイプにて対応していました。 面会はできないままですが、外来や院内美容院にはいけるようになりました。スカイプ面会も継続です。

初めまして！コメント失礼します📝毎年インフルエンザワクチン接種していますが、今年もワクチン接種しました！子供達もこれから接種予定でいます。

こんにちは。私も以前住居型高齢者介護施設に勤務していました。サ高住は確か自分でご飯が食べられる方。経度介護者施設だったと思いますが。大変ですね。糖尿病疾患の対応管理は大変です。おすすめはCP-10ゼリー、ジュースです。私が働いている病院でも使用していますので。褥瘡がある方にも食べさせています。糖尿病患者さんにも安心して食べられます。調べてみてはいかがでしょうか？

こんにちは。 バイアルの取り扱い方ですよね。基礎的になると2番です。バイアルの中は無菌状態です。注射針を刺す時はバイアルは立ててゴム栓の真ん中に上から垂直に針を刺す。斜めに刺すとゴム栓がコアリングを起こしやすいので注意が必要となります。静止して薬剤が溶けるのを待つのが基本ですが薬剤がなかなか溶けにくい抗生剤(ペニシリン系)などがありますけど振るにしてもゴム栓が上の状態で振るのがよろしいかと思います。感染予防が必要なのでしっかりとアルコール手指消毒し手袋着用ゴーグルマスクなどの標準予防策をしておこなってください。また薬液を吸う時は同じ場所ではなく違う場所に垂直に針を刺す。注射器には薬剤の同じ量の空気を入れた状態で刺すと圧で薬剤が注射器の中に返ってきます。やはり二回ゴム栓に針を刺すと針の切れが悪くなる可能性もあるかもしれませんがコロナワクチン接種の針はワクチンを吸った針で注射しますので。ゴム栓を斜めに刺すと針の切れが悪くなることは確実だと思います。

療養病棟では全身状態が悪い患者さんが多くいらっしゃいますが2時間おきに体交を行っています。マットレスは低反発性徐圧専用マットレスを使用しています。看護師、理学療法士、栄養士、医師が褥瘡患者をラウンドして対策を検討します。枕も多くなるとマットレスの効果がなくなるので褥瘡場所には枕が当たらないように　体位の工夫をします。右、左の体位保持の状態を写真にとってラミネートにして各患者のベッドにおいて周知しています。NGT挿入も必要であれば家族にICして理解を得て頂き、栄養士にも栄養状態を報告して栄養価アップになるように検討して栄養にプラスしてCP-10なども使用しています。褥瘡処置も毎日1~2回行っています。少しでも小さくなるように良くなるようにチームワークで取り組んでいます。

必ずとか決められないです。施設の形態とか規模、方針によりますが、基本的にないです。業務上にしてもそこまで要求できない環境ですね🎵体に気をつけてくださいね🍀

一般的に御本人の希望が多いと思います。御本人が合っているか、いないかの判断と思います。例えば人よっては被れやすいとか、剥がれ易いとかと思います。湿布薬は別名で経皮鎮痛薬なので皮膚への影響を考慮するモノと思いますよ🎵体に気をつけてくださいね🍀

今晩は。在宅医療で使われるチューブ類の消毒ですね。施設にでも同じように吸引を行います。吸引チューブで吸引いたあとはティッシュペーパーなどでチューブ外側を拭き取ってから水でチューブ内の痰を吸い上げてから洗浄します。洗浄は赤ちゃんの哺乳瓶などをつけて消毒(ミルトン)する。次亜塩素と言えばわかると思います。市販で売っています。なので口腔内に入れても害がない消毒方法です。吸引チューブはミルトンに浸けててもすぐに使えるので1日1本でまたは2本を2日間使うことも可能になります。アルコール綿は使用しなくても大丈夫かと思いますがあくまでも在宅での対応方法としてコメントさせて頂きました。

胃瘻交換バルーン型は固定液は確認します。バルーンで固定しているのでバルーンの中の固定は注射用水になります。これは確認しないといけないです。もしバルーンの中の固定液が少なくなっていたらバルーンが破れている可能性があります。破れていたらペグが抜けるリスクがあります。固定液の確認時はしっかりと必要物品を準備してから行います。手順は簡単です。抜けないようにしっかりと握って下さい。尿道バルーンの要領ににていますので。固定液は必ず注射用水になります。生理食塩液は使用しません。

私が施設で働いて感じた個人的意見ですが… 利用者のADLがどうかとか、何ができて何ができないかとかというより、どうしたら楽に仕事できるか、を考えているような気がします。なので、せっかくリハビリをしてもそれが生かされず日常生活を過ごされている感じです。 まあスタッフの人数も限りがあるから仕方ないと思うのですが… コロナで面会できず状態がわからず困るかもしれませんが程よく連絡をとってお伝えするとかしかないかもしれませんね。。

ステロイドの種類にもよります。ステロイド　は内服や注射もあります。投与直後の不整脈とのことでしたので期外収縮性の不整脈の可能性があります。投与は初めてなのかそれとも何ヵ月投与もしているのかでも違ってきます。ステロイド療法はいろいろな目的で使われますのでその患者さんがどのような疾患で使われているのか炎症を抑える目的なのかなどで看護も違ってきます。不整脈でしたら一時的なのかそれとも継続的な不整脈なのか胸部症状あと患者さんが浮腫などあるのか。高血圧や糖尿病等いろいろな疾患がないか等にもよります。それを観察しての看護になるのではないでしょうか？頑張ってくださいね。

下痢と腹痛は我慢出来ないくらいの痛みがありますよね。私も何度か意識がなくなるのではないかと思うくらいの痛みを体験しました。昨日何食べたかな？とか。考えてしまいます。感染性胃腸炎でなくて良かったですね。ゆっくりと休養して水分補給(ポカリやアクエリアス)大事ですので、また明日からもお仕事頑張ってくださいね。お大事に。

不消化便は消化されていない便のことで、特に高齢者の患者に多くみられます。食事をしたら消化がはじまりますが、食物がしっかりと消化されず直腸まで運ばれてしまい肛門で硬い状態で溜まっていたら何かしらの処置が必要となります。便が溜まっていないか確認して硬い便が溜まっているのであれば摘便や座薬や浣腸などの処置が必要と思います。プライマリー看護師さんに状態を報告して処置の方法を相談したらいいと思います。