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仕事タイプ
一般病院
職場タイプ
内科
ここ数年で、入院患者の年齢層がグッと上がり、認知症を持った方が多く入院している印象です。 その中で、認知症でそうなっているのか、元々の性格でそうなっているのか分かりにくい人もいます。(元々亭主関白だったような人) 皆さんは、そんな人たちをどのように対応されていますか? 数日同じ人を受け持つとなかなか疲れてきます…。
メンタルストレス正看護師
とも
内科, 一般病院
マカロン
外科, 循環器科, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院
認知症なのか元々の性格なのか…本当に見分けづらい方、いらっしゃいますよね。 私は「どちらにせよ、この人はいま何に困っていて、何を求めているんだろう?」に目を向けるようにして、事実と感情を分けて受け取るようにしています。同じ訴えが続く方は、スタッフ間で情報共有して対応をローテーションし、「ここまでは対応する」「ここから先は安全を確認して見守る」と自分の中で線を引くようにすると、少し気持ちが楽になりました。何度も同じことを受け止め続けるのは本当にしんどいと思うので、どうかご自身の休憩やガス抜きの時間も大切にしてくださいね。
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現在3歳の子供を育てながら、時短夜勤免除で働いている正社員看護師ママです。 家庭の事情や、子供との時間を少しでも多くしたいとの考えから、今の働き方を選んでいますが、少し年上の先輩が主任をしていると自分の役職が何もついてない状態がダメに思えてきます。 家庭の環境もあると思いますが、子育て中のママは、今後のキャリアについてどのように考えていますか?
病棟
とも
内科, 一般病院
竹田はるな
整形外科, ママナース, 一般病院, オペ室
ものすごく分かります。 私はこどもが3人いて、パートで働いていますが「このままでいいのかな?」という気持ちはかなりありました。 結局、今の職場での正職になるメリットが少ないので、このままパートを続ける予定です。 それでも、院外研修などには積極的に参加して、自己研鑽は続けています。 共感だけで、解決になっていない回答ですみません。
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尿の生成についての質問です。 この前尿が15時間くらい出てない患者さんがいらっしゃり、朝ラウンドした際に飲水何時頃にどのくらいしたかを確認し尿量測定を行い、この後に導尿するかバルーンを入れたほうがいいかリーダーに報告・相談したら「水を経口摂取した場合、何時間で排尿される?あと点滴から滴下して体内に入ってから尿になるまでどのくらいかかる?」と聞かれて答えられませんでした。 その後調べて経口摂取の場合は4時間(個体差あり3〜6時間)と出てきたのですが、点滴から滴下して体内で尿になり排尿されるまでの時間が調べても出て来ず分かりません。 良ければ点滴から滴下して尿生成され排尿されるまでの時間を教えて頂きたいです。 ご回答よろしくお願いします。
輸液点滴病棟
しろ
一般病院, オペ室
とも
内科, 一般病院
点滴だと直接血管内に補液が入るので、腎機能や入れている点滴の種類、速度にもよると思いますが、尿生成は数分〜数十分で始まると思います。 膀胱内に尿が溜まるまで少し時間がかかるので、30分〜1時間ほどで尿意を感じるのではないかと思います。
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ストーマについて教えて下さい。デイケアにて入浴後にパウチ交換を行なっています。パウチはスプレー剤ではがしているのですが、はがした後の接着面がどうしても赤くなってしまっています。毎回大丈夫かな?と気になるのですが、接着面か赤くなることは仕方のないことで、気にしすぎないでよいのでしょうか?それとも何かできる対策はありますか?ご意見お願いします。
ストーマ
sio
その他の科, 介護施設
とも
内科, 一般病院
赤くなっているということは、皮膚炎になっているということだと思います。 びらんに悪化する前に、皮膚被膜剤を使ってもいいのかなと思います。(利用者さん負担になりますが。) 染みたり、びらんになってしまったら、ストーマパウダーを使ったりしています。 悪化してないから、日々観察するのも大切だと思います。
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育休とったことある方、育休後は今の職場に正社員として戻りましたか?辞めた、転職した、パートになったなどあればいろいろ意見教えて欲しいです。 なぜそう変えましたか?
育休パート転職
こむぎ
検診・健診, 看護多機能
とも
内科, 一般病院
育休取得後、現在時短夜勤免除正社員として働いています。 私が働いている病院は、日勤の定時が18:30までと長く、自分も子供も育休前の働き方だとしんどいかなと思ったからです。 給料は安くなりますが、今の働き方に満足しています。
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デイサービスで働いているのですが、他の事業者での入浴の際の血圧や体温など、バイタルの基準などありますか?また帰宅させたり、受診させるときの目安というか症状など教えていただきたいです。
バイタルデイサービス
ゆめ
内科, 整形外科, 泌尿器科, 急性期, 介護施設, 慢性期
とも
内科, 一般病院
総合病院で働いています。 血圧は大きな逸脱がなければ入れます。体温は37.5度以上や、本人の症状があるのであれば、入浴は控えています。 帰宅や受診の目安は、バイタルサインに異常があれば報告すればいいのではないかと思います。
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師長って、何歳ですか? みなさんの師長さんは何歳くらいですか? または、何歳から師長さんになりましたか? 私は、38歳で役職は主任ですが、師長がいない病棟で、すでに病棟管理者としています。今後研修を受けなければならないと思うのですが、責任を背負えるか不安です。みんなの信頼や頼ってもらえるかも心配です。やっぱり、師長さんって、ドシっとした、言葉巧みで私たちの事受け止めてくれる、経験豊富なイメージです。
研修師長正看護師
たむK
内科, 総合診療科, 急性期, 病棟
とも
内科, 一般病院
今の病棟の師長さんは、45歳です。 今まではもう少し上の歳の方がされているイメージでした。 若いですが、特に困ったことはなく、むしろ話しやすいので良いなと思っています。 いまの病棟は、師長さん、主任さんを中心にみんなで協力し合っているイメージです。 それでも良いかなと私は思います。
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私の病院では認知症でのせん妄が激しいと割とすぐに強制退院の指示が出ます。 この前は病院からの脱走未遂、看護師への暴力(噛みつき、抓る殴る蹴る、押し倒し等で負傷した看護師3名)などで手に負えず、他の患者さんの見回りが出来ない事を理由に夜間に強制退院となりました。 ですが医療現場でも面倒を見切れない状態の方を家族に返す事に疑問が残ります。しかも夜間に‥ 家に帰る事で落ち着く方も居るとは思いますが、老老介護の方を家に帰した事もあり、家族に丸投げ状態で良いのか?もっと病棟で見れたのでは?と思うケースもあります。 以前勤めていた病院では夜間に患者さんを帰すことはありませんでした。 認知症によるせん妄での強制退院はよくある事なのでしょうか?
病棟
はな
内科, 整形外科, リハビリ科, 病棟, 一般病院, 回復期
とも
内科, 一般病院
最近高齢の患者さんの入院が多く、私が勤めている病院も認知症の患者さんが多いです。 認知症だけでなく、癌緩和の方もおり、殴る、蹴るなどのせん妄を起こす人もいます。 しかし、そのような事が起こったときに、すぐに強制退院とはならず、まず家族に来てもらい落ち着くまで付き添ってもらうという対応をしています。 私もその段階ですぐに強制退院となることは、家族さんも大変ですしあまり賛成とは思えません。
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育休明けやブランク後の復帰で、 一番大変だったことや不安に感じたことは何でしたか? 「これは助けになった」という工夫があれば教えてください! 復帰が目前なので皆さんの工夫是非聞きたいです!
正看護師病棟
ゆぴこ
産科・婦人科, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院, 助産師
とも
内科, 一般病院
育休明け、産後ボケもあって、すぐに頭から抜けていってしまう事もあり、以前のペースを戻すのに大変だった。 子供の送迎も自分でして、寝かしつけまでワンオペだったので、ペースを掴むまではなかなか大変で、自分も子どもも体調を崩す事が多かったです。 工夫は分かりませんが、最初から頑張りすぎない!事が大事かなと思います。
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年上の部下への接し方って難しく感じます。 間違ったことを指摘するのも気まずいし、逆にわからないことを聞こうとすると、上司なのに、みたいな顔されます。 皆さんはどうに対応されてます?
人間関係
三浦
循環器科, 病棟, リーダー, 消化器外科
とも
内科, 一般病院
年上の部下、気を遣いますよね。 私の職場にも年上の後輩はいますが、その人が他の仕事で社会経験を積んでから看護師になったのもあり、気まずい感じはないと思います。 歳では先輩ですが、看護師歴では後輩になります。看護師としての知識は自分の方が上なので、堂々としていれば良いのでは?と思います。
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