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仕事タイプ
病棟, リーダー, 一般病院
職場タイプ
循環器科, 小児科
膀胱留置カテーテルの固定テープ交換について質問です。テープの添付文書?を調べても交換時期が書いていません。同じ部位に貼らない、定期的に交換するといった具体的なことしか書いていませんが、皆さんいつ交換されていますか?ちなみに前の病院では1週間に1回交換していました。その前は優肌テープのみで固定でしたが、今は茶色のガッチリしたテープです。 よろしくお願い致します。
正看護師病院病棟
ぽにょ
循環器科, 小児科, 病棟, リーダー, 一般病院
hiki
救急科, 急性期, 超急性期, ICU, 訪問看護, 離職中, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期
前の病院では同じく1週間に1回でした。 テープも茶色の専用の固定テープが多かったですが、白いテガダームのときもあったりしました。 訪看では、ご自宅にあるもので固定していたので、優肌テープのときもあればテガダームのときも。病院から帰宅のときには、だいたい専用テープの固定が多かったですね。交換タイミングは、粘着力が弱くなり固定ができなくなったタイミングですね。在宅では限られた資材をいかに有効活用して長持ちさせるかのほうが重要でした。
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休職や退職する時はどのような手順で行いましたか? 急性期の場合、受診して師長に伝える感じですか? 退職は最低1ヶ月前には言わなくては辞められないんですかね? よろしくお願いいたします🙇
休職退職人間関係
ぬぬ
急性期, 新人ナース
ぽにょ
循環器科, 小児科, 病棟, リーダー, 一般病院
初めまして。 病院に受診して、診断書を出して貰わないと休職は難しいと思います。 そうですね!法律では最低1ヶ月前までにですね!3ヶ月前までになど、院内独自のルールがある所もあるので、確認した方がいいと思います。もし辞められそうにないなら、お金はかかりますが退職代行を使うのもありかと! 私も早く辞めたいです!お互い早く辞められますように!
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採血は得意なのですが、なぜか点滴は苦手で患者さんに何度も刺し直すことがあって悩んでいます。特に、高齢の方の細い血管がなかなか上手に刺すことができません。採血は、血管が細い高齢者の方も割と一発で取れます。先輩には「慣れだよ」と言われますが、なかなか難しく…。技術的なコツや練習方法があれば教えてください。
点滴
こば
精神科, 病棟, 一般病院
ぽにょ
循環器科, 小児科, 病棟, リーダー, 一般病院
初めまして。 高齢者の血管は、蛇行していたり、コブがあったり難しいですよね。皮膚も薄く血管もモロイですよね。 点滴留置が上手な先輩に聞いたことがあるのですが、針を刺して逆血が返ってきたら、少しだけ外筒を進めて、そこで内筒を抜いてしまいます。そして一度メインに繋いで点滴を流して、血管を広げてから外筒を進めると点滴留置しやすくなります。私もそれを聞いてから何度かやったことがありますが、成功率は高いです。無理な人は何をやっても無理なのでCVやPICC、ミッドライン留置を依頼しましょう笑笑
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外科経験3年、精神科経験4年の看護師です。このまま病棟で働き続けるべきか、それとも訪問看護や保健師の資格を活かして企業看護師など他の道に進むべきか迷っています。同様の迷いを抱えたことがある方、今後のキャリアを考える上で何を基準に選択されましたか?よかったら教えていただきたいです。
精神科正看護師病棟
こば
精神科, 病棟, 一般病院
ぽにょ
循環器科, 小児科, 病棟, リーダー, 一般病院
初めまして。 私も同じく転職を迷っている者です。 訪問看護など別の分野の噂など聞くと余計に転職を迷います(病棟みたいに看護師が多く無いから人間関係が大変だよ、など)。訪問看護は一度転職前にバイトで通ってみようと思います。産業看護師は企業でも働けるスキル(PCスキルなど)も必要だと聞きました。QOLを上げながら両立できるような仕事が見つかりますように!
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訪問看護で働いてみたいと考える方に質問です。 訪問看護で働くにあたって不安なことなどありますか? 今後ステーションをよりよくするために参考に教えて頂きたいです。
訪問看護
yvvvvv
内科, 循環器科, 精神科, プリセプター, 病棟, 訪問看護, 離職中, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期
ぽにょ
循環器科, 小児科, 病棟, リーダー, 一般病院
初めまして。 人数が少ないからハズレたら人間関係が大変と聞いたことがあります。 あとゴミ屋敷でも訪問しないといけないので、疥癬などの感染症にもかかりやすいと聞きました。 訪問看護でも患者さんを選べるのでしょうか、、
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明日夜勤で、明日の夜勤メンバーが私と病棟12年目の30代リーダーと最近移動してきた11年目の30代でした。そのリーダーが今日、夜勤は最近移動してきた30代の人にリーダー業務を教えないといけないから私に重い患者を受け持たせるみたいな発言をしてたみたいで、ほんとにうざすぎてイラつくするから、何か仕返ししてやろうかと考えてます。そいつはナースコールもとらないし、自分だけいい思いして、大変な仕事は全部後輩とかに押し付けます。明日絶対に仕返ししてやろうかと思います。
リーダー夜勤人間関係
よ
内科, 循環器科, 急性期, プリセプター, 病棟, 一般病院
ぽにょ
循環器科, 小児科, 病棟, リーダー, 一般病院
初めまして。 仕事しないお局ほんとにうざいですね。 私は一度本当に嫌いな仕事をしないお局がいたので、ピッチを置いてその場を離れた途端に音量を一番最大にしてやりました。ナースコールが鳴った時にビックリしている顔を見てやってやったと思いました。笑笑 やられたらやり返しましょう、というかナースコールが聞こえないなら聞こえるようにしてやりましょう。
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つい先程、ニュースで観たのですが、レントゲン撮影で高齢男性の喉に写っていたのが、つなぎ服のファスナーのカギだったんですよね💦後日、その男性患者さんは、お亡くなりになったそうです。 つなぎ服とファスナーのカギは、オムツいじりや点滴の自己抜去防止の目的で施行しているけれど、身体拘束になるので、ご家族の同意が必要ですよね。 今後、身体拘束の問題がますます深刻化してきます。 認知症患者さんの輸液管理やオムツ管理をする現場のスタッフの心境を思うと、本当にツラいです。
モチベーションメンタルストレス
リーフレタス
リハビリ科, 介護施設, 小規模多機能
ぽにょ
循環器科, 小児科, 病棟, リーダー, 一般病院
初めまして。 そんなニュースがあった事知りませんでした💦認知症の患者さんって本当に行動が読めないから、難しいですよね。 1人だけに付きっきりではいられませんから、、 病棟移動してから、患者さんのベットサイドに普通に鍵をかけているので、やめるよう声をあげてみようと思います💦 認知症という病気が無くなったらいいのに😭
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寝たきり患者で口腔ケアを実施した際、誤嚥し吸気時にヒィーヒィーヒィーと言う呼吸になっていました。この間、spo2は80代後半まで下がりましたがすぐに持ち直しました。この呼吸はなんというのでしょうか?またこのまま下がったらバックバルブマスクなどで換気が必要という認識であっていますか? また、このヒィーヒィーヒィーしていた時も換気をしていた方がよかったのでしょうか?元々酸素カヌラ3l程度は流れていたと思います。
誤嚥口腔ケア
Z
急性期, 外来
ぽにょ
循環器科, 小児科, 病棟, リーダー, 一般病院
初めまして。 誤嚥し気道が狭くなってしまったので、吸気時にヒィーヒィーと聞こえたということですね。気道が狭くなる事で、ヒィーヒィーやピューピュー聞こえることがありますが、喘鳴だと思います。窒息したならまずは吸引して、カヌラでは3Lまでしか投与できないので、spo2が上昇しないようであれば酸素マスクに上げても良いかと。バックバルブマスクは心停止で自発呼吸がない時に使うと思います。窒息で気道が閉塞されているとわかっている際はまず吸引してみましょう。
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内科から精神科訪問看護に転職しました。 精神科領域でご活躍されている方や内分泌領域でご活躍されていて、高血糖になりやすい薬の評価に詳しい皆さんにお聞きしたいのですが、 向精神薬のクエチアピンやオランザピンは 高血糖リスクが高いとされており糖尿病の発症を予防する観点から採血チェックの必要性が示されていることと思います。 しかし精神科医学会などのガイドライン等をみても 採血間隔などの具体的な指針が見当たらず(見落としてたらごめんなさい)、 医師に質問しても、疑われる症状が出たらなど意見は様々でした。 採血間隔についてなにか知っている事がありましたら、 今後の対応の判断材料に活用したいので、教えていただきたく思います。
精神科内科訪問看護
にこ
精神科, 訪問看護, 透析
むりすぎる
内科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, 泌尿器科, 救急科, 急性期, その他の科, 外来, 神経内科, 一般病院, 回復期, 検診・健診
答えになるかわからないですが、私自身が以前エビリファイを使用していました。職場の健診で高血糖がでるようになったり、病院でも甲状腺数値を一応見ておこうということで忘れた頃に採血して高血糖でした。体重も増加傾向だったため、そこでエビリファイを切ることになったことがあります。 お勤めの方なら職場の健診で最低年1では追えますけど、そうでない方は受診のときではないと採血の機会はなさそうですもんね。 本人の自覚症状、リスク因子(体重、内服量、家族歴など)の有無で考えていくのが無難ですかね?内服薬の種類にもよりますが、最低年1は採血すると思いますけど結局は医師の判断ってなっちゃいますもんね...
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先月あたりから妊活を始めて、もし先月の一回でうまく行っていたら現在3週なのですが、さすがにつわりや自覚症状はでないですよね? ネットでは3週目から早い人だと気づく人もいると書いてありましたが、私は普段から鈍感な方なのでおそらく違うと思うのですが、妊娠したいあまりなのか偽妊娠・想像妊娠なのか、なんとなく朝起きて胃がムカムカする感じや耳の裏がずきっとする感じ(熱や風邪症状はなし)、日中寝ても眠いがここ2、3日あります。 でも流石に早すぎですよね?
妊娠
れみだん
内科, 新人ナース, 病棟
茄子
内科, 外科, その他の科, プリセプター, ママナース, 病棟, クリニック, リーダー, 外来
さすがに早すぎる気がします…
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