きい

こんにちは！ 今ではないのですが、以前クリニックフルタイム勤務の時、料理教室に通っていました。 週一回でイタリアンのシェフにコース料理を習うもので、職場の人2人と一緒に通いました。 普段作れない美味しい料理を、作って食べてで、とっても楽しくリフレッシュしてました。 育児と仕事に追われていた時だったので、とてもいい時間でした。 同じものを作れるようレシピをもらったのですが、家ではやらないものですね…💦 近々レシピを引っ張り出して作ってみようかなと思います。 思い出すきっかけを下さってありがとうございます。

こんにちは。 この質問からも、みかんさんが実習と患者さんにとても真剣に向き合い、頑張っている様子が伝わります😌毎日お疲れさまです✨ 患者さんの問題点をしっかりと捉え、解決のために丁寧に介入しようとしていること、とても素敵です😆 実習では、しっかりと患者さんに向き合う経験が大事だと私は思います。(働くと、業務に追われ、おそろそかになってしまうことも多いので…💦) 指導者さんは、実習生の学びをサポートするのがお仕事なので、 どんなことが得意なのか、実習生が見つけた良い気づきを看護に繋げられるようにするにはどうしたらよいか、もっと良いところを伸ばすため、その子に合った声かけやアドバイスをするにはどうしたら良いか…など、考えてくださっていることが多いです。 文章を読む限り、みかんさんは、1つの看護問題に対して他の人より深く捉えることができているようですね。指導者のみなさんが同じことを言っているということは、それほどまでに、みかんさんの看護問題に対する解決策、計画への取り組みが素敵だということではないでしょうか。広く捉えるより、深く考えるほうが難しいと思うので、1つに対してしっかり取り組めているみかんさんが、よりステップアップするためワンランク上のアドバイスをされているように思います。 みかんさんのように、1つの看護問題をしっかりとアセスメント介入できるということは、他の看護問題に対しても同じように深く考え応用することで、患者さんの問題解決へ繋げることができます。1つがしっかりとできていれば、働き始めたあとも慣れや経験によって、2つ3つ…と複数介入できるようになります。 しかし、広く浅く捉えるような視点の看護の場合、それぞれの問題に対する介入も浅くなってしまうので、看護師として働いてから業務に追われる中で、改めて1つ1つを丁寧に考える癖をつけるのは、なかなか難しいように思います…😣 成績などからも、日頃からしっかりと勉強し、深いアセスメント、看護をすることができていることは、基礎からしっかりと身についているということなので、学生のうちに土台をしっかりと作り上げているみかんさんのような方なら、働いてから とっても素敵な看護師さんになれると思います😉 初めから完璧にできる人はいませんが、学生のうちにしっかり学んでいる方は、看護師になってからぐーんと伸びると思いますよ～頑張ってください！

こんにちは。 毎日お疲れさまです。手術室という特殊専門分野で学ばれていること、尊敬します。 私も、同期が自分より輝いてみえる時期がありました。1年目は自分のことで精一杯だったと思うので、2年目になって仕事にも少しずつ慣れ、なーゆさんに周りをみる余裕が出てきた時期なのだと思います。 なーゆさんが同期の良いところを見つけたように、同期の方もなーゆさんの良いところ見て、すごいなぁと感じているはずです。 私もこの前同期と昔のことを話していたら、みんなお互いに自分にはない相手の良いところを見つけ、そう思い合っていたことが発覚しました😂 人にはそれぞれ良いところが必ずあります。そしてそれは、自身ではなかなか気づかないことも多いものです。 見つけた相手の良いところ、先輩の素敵なところを吸収し、真似するようにしていくことで、どんどんパワーアップし、色んな良いところを備えた看護師になれると思います。こんなところいいなーと思ったところを、どんどん自分の看護に取り入れてみてはどうでしょうか。 頼られるオペ看になりたい、悔しいという気持ちがあるということは、必ず伸びます。そして、自分がまだまだ未熟だと捉えている人は、現状に満足している人よりもずっと成長し続けることができます。 今はお互いに言えないと思いますが、同期の方も同じように、自分の良いところに気づき気になっているはずなので、大丈夫です😌 そして悔しい気持ち、良い看護師になりたいという気持ちは、絶対成長に繋がるので、自身を持って頑張ってください！

お疲れ様です。 インシデント、アクシデントを起こすと本当に辛くて辞めたい気持ちになりますよね。 私も一年目の頃、かなりの重大なインシデントをやらかしてしまい、かなり落ち込みました。 先輩や同期に色々話を聞いてもらいなんとか持ち直しました。 人間です。誰でもうっかりミスはします。 今すぐ、辞める！と決めなくてもいいのかなぁと思います。

こんにちは。 魅力的に感じながら勤務してらっしゃる、ささぱんださんの感性も素敵ですね✨ 看護とはズレますが…小学校の同級生で障がいを持った友だちがいて、当時私がランドセルにつけていた干支のキーホルダーを指差して、なぜその動物を着けているのかを聞かれたことがあります。そういうことに疑問が持てること、それを質問できることは素敵だな～と思い、説明方法に迷いながらも干支を説明し、よい経験になったのを覚えています😌 看護師として障がい児・者のケアに携わったことがないので、ささぱんださんのエピソードもお聞きしてみたいです😊

こんにちは。 救急やICUで急性期の重症患者のケアをするのが好きで、普段そういう現場で働いているのですが…本当は食事介助得意です😊 時々、経口摂取できる方がいらっしゃり、その方とお話しながら食事介助するのが楽しいです。 食への興味を持ってもらえるような会話をすること、全介助でも自分で食べるときのように趣味嗜好に合わせ楽しみながら食べてもらうこと、頸椎損傷がある方がなんとか少しでも自分で食事動作ができるよう方法を考えること…などが得意です。 私自身、食べることが好きなので、楽しんで食べてもらうことを目指しています。無理をさせることなく、食事介助方法の工夫で今までよりも摂取量が増えると嬉しいです。 普段は、挿管鎮静管理下で疎通が図れないような経管栄養の方が多いのですが、その分、たまにある経口摂取の介助を工夫するのは楽しく感じます😋

夜勤前は行きたくなくて憂鬱ですよね。 ありふれた回答ですが、私は自分の好きな音楽をイヤホンで聴いて、自分の世界に入って少しでも気分を上げるようにしてました。 後はゲーマーなので、「仕事が終わったらこのゲームをするんだ」と楽しみを作るようにしてました。

まずは、血圧が正しい値なのか調べます。(Aラインが入っている方なら高さはあっているか、実測なら正しく巻いて前回までと同じ部位で測れているか、体位による影響はないか。橈骨動脈は触れるか、触れたら血圧は80mmHgはあります。) 次に、カテコラミンや降圧薬が持続投与されている方なら、ルートを患者側へ辿ります。(屈曲してないか、接続部は緩んでいないか、三方活栓の向きは適切か。)ルートによる原因がすぐに見つかるようであれば、すぐに対処します。 ――――――――――――― ↑ここまでは、ささっと素早く！ そして、体位調節を行います。R側臥位の患者なら、L側臥位か仰臥位にします。循環血液量が少ない患者さんの場合は、R側臥位によって大静脈が潰れてしまい、心臓へ血液が戻りにくくなるからです。心臓に血液がたくさん戻ってくれば、たくさん血液を送り出すことができます。ヘッドアップしている場合は、一旦頭元を倒して、下肢を挙上します。足元をあげる＋クッション挿入です。これにより、下肢の血液が心臓に戻りやすくします。ただし、心疾患のある患者さんの場合は、血流が増えて心臓に負担がかかることがあるので、注意が必要です。 この下肢挙上の効果は7分ほどと言われているので、すぐに先輩を呼びます。 呼びながら…血圧低下の原因と、元々の患者の状態を考えられると、なお良いです。ただし、報告に迷って人を呼ぶのが遅れないよう、まずは人を呼びましょう。 人が来るまで時間があれば、自分で考えられることを探ってみます。血圧は急に下がった？段々下がった？下がるきっかけはあった？これまでに血圧低下のエピソードはあった？元々の血圧は？出血傾向(下血やドレーン性状の変化など)はある？意識レベルも下がってない？血圧低下に伴い、意識レベルの低下やSpO2の低下があれば、救急カートなどを依頼します。 私が動くとしたらこんな感じですかね…🤔 私も日々勉強中の身なので、抜けているところがあるかもしれません。 1年目のうちは、1人で対処しようとしすぎずに、できない。わからない。困っている。ということを周りへ発信し、何かおかしいと気づいたことを先輩へ伝える、もしくは力量を越えた異変はとにかく人を呼ぶということができれば良いと思います💯 みんな初めは分からないことだらけですが、少しずつ成長していくので、焦らず気負わず、できることをやってみるくらいの気持ちで吸収していってください😌

弾性包帯がいいと思います。 私の部署では、下肢に皮膚トラブルがある患者さんには、弾性包帯を選択するようにしています。DVT予防によって、皮膚トラブルが悪化するのを防ぐためです。 皮膚が脆弱な方であれば、弾性包帯を3時間おきに巻き直し、そのうち1時間は圧迫解除の時間を設けて、皮膚トラブルを予防しています。

白湯→栄養剤の順に投与しています。 白湯から先に入れることで、腸内の動きを良くし栄養剤の消化を促すとともに、胃内容量の増加による逆流を防ぐためです。 経管栄養適応の方は、腸の動きが悪い方が多く、胃の蠕動運動の低下や、胃の中での停滞ガスの滞留による栄養剤の嘔吐や下痢を起こしやすい状態です。 また経管栄養において、栄養剤の排出速度は白湯よりも約1/2と遅いため、栄養剤投入後に白湯を投入すると栄養剤に白湯が加わり胃内容量が増え逆流を起こしやすくなります。 このように嘔吐や下痢、さらには逆流を避けるために経管栄養は白湯から先に入れます。 私の部署では、白湯を30分間くらいで落とすことが多いです。

うちはNSアンプルから吸ってますよ。 ヘパフラは変わらずCVCとPICC、ショルドンの時だけです。それにヘパフラはコストかかるのと現在供給不足でもあります。

以前病棟で働いてた時の夜勤の前のご飯は、昼過ぎまで寝て、そこからご飯を食べる、って感じでした。病棟ついて、ギリギリのときに何か頬張ってから情報収集してる時もありました。 食事介助のときお腹空いちゃいますよね🥹お腹鳴ったとき、いつも『思わず美味しそうで鳴っちゃいました〜』と素直に話してました😂 pillowsさんにとって良い解決策が見つかりますように…🥹✨

こんにちは。 私は、呼吸・循環・意識・皮膚状態・家族など、ジャンルに分けて申し送るようにしています😌 まずは、ジャンルに分けて、患者さんの状態で伝えたいことを当てはめています。(呼吸なら、SpO2が低いこと、痰の量、レントゲン…を伝えようかなって書き出します。)そして、この人にとって大事なことは何かを考えて、ジャンルごとの申し送る順番を変えています。 呼吸状態が悪い患者さんなら、呼吸→循環→意識にしてみたり、意識障害があるなら意識→○→、、というように、必要なことから話すようにすると、少しずつ慣れてきましたよ～ 考えた申し送りを事前に先輩に聞いてもらい、アドバイスをもらってもいいかもしれません😉 朝の情報収集は、カルテから疾患メインに自分でとった情報を書き出してみて、申し送りのときに聞いた情報で自分が取りきれていなかった情報があれば、別の色で書き足しています。どんな情報が足りていなかったのか、少しずつ分かるようになってきましたよー まだまだ、慣れないことが多いと思いますが、頑張って申し送りたい気持ちは、きっと先輩方に届いているはずなので、少しずつ練習していけば大丈夫ですよ～😌

ICU 手術直後や院内で急変したような、侵襲的な状態の方、重症な方をみています。挿管されていて意志疎通が難しいため、モニターや機器の数値、表情、様々なスケール(JCS,GCS,RASS,CAM-ICU,ICDSC,CPOT…)などを用いて、患者さんの声にならない身体からの訴えをアセスメントして読み取るのが、難しく、また面白くもあります。薬剤や体位変換が与える患者への影響も大きいので、ケア1つするにも、どうすれば患者さんが１番しんどくない状態でできるかを考えています。アセスメントが難しく、繋がれば面白いのがICUの良さだと思っています。 また、受け持ちが1~2人のため、自分が思う看護を丁寧にできること、重症患者の点滴が1つずつ減っていくなど回復が目に見えることは、とてもやりがいがあります。 医師や薬剤師、CE、PT、栄養士などが近くにいて、多職種に質問しながら知識を深められるところも楽しいです。 救急 外傷など、突然の出来事によって重症化された方をみています。疾患などが原因でないことも多く、その方に何が起こっているのか、あらゆる可能性を考えて診なければいけないところが、難しく面白いです。骨折で来て、あとから脳梗塞が見つかったなんてこともあります。疾患→症状はもちろんですが、症状→疾患(原因)を考える推論が多いのも特徴です。処置の介助も多いので、先生が指示する前に物品を渡せた時はやりがいを感じます。循環器、消化器、呼吸器など様々な科の内容を学べるので、勉強になります。

わたしは慢性期でほぼ患者さんに変化ないので10分前です。

脳外科・神経内科です。障害部位に合わせて症状が出る、リハビリの成果がでて大変ですがやりがいもあります。脳外の経験があるからこそ他の人より早く何かおかしいことにすぐ気づくことができる。この経験は今でも私の宝物です。

こんにちは 夜勤の時ってなかなか眠れないですよね。 いろいろいろいろ試しました。 ・靴下を脱ぐ(普段寝る時の姿勢に近づけるため) ・軽くストレッチをする(首回し、肩の上げ下げ、伸び、手首足首を回す) ・いい匂いのアロマを嗅ぐ ・ホットアイマスクを使う ・ヒーリングミュージックをかける 眠れなくても目をつぶって横になれればそれで体は癒されると思い込んで眠れなくても気にしない。 あとは夜勤前の過ごし方として早起きして掃除をして体を動かすようにしてます。 夕方少しだけ仮眠して仕事にいきます。 職場の先輩でマイ枕を持ち込んでいる方もいました。 少しでも参考になれば幸いです。 夜勤ぐっすり眠れますように。