うさぎちゃん

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新人ナース


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外科

看護・お仕事

新人看護師ですが 申し送りとき 何について言ったほうがいいですか 何についての本がありますか そうしたら看護記録についての本がありますか? ありがとうございます🙏

看護記録申し送り新人

うさぎちゃん

外科, 新人ナース

22023/03/02

まなてぃー

パパナース, 介護施設, 消化器外科, 慢性期

こんにちは。 患者様の疾患によって申し送りのときの観察項目が異なりますので、一概には言えませんが、どの患者様にも看護計画がたてられています(おそらく電子カルテに短期長期目標や評価とともに書かれています)のでそちらを見て、その看護計画の観察項目の部分に変化等がないかを申しおくるようにしたらいいと思います。 変化なしであれば変化なしということも送るといいと思います。 また、看護記録についても職場によって書き方の癖があるため、先輩ナースたちがどのように記録を残しているのかをカルテから見て、それを真似するようにしたらよいと思います。 参考になれば幸いです。

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