白玉

はじめまして。 おつかれさまです。 勤務の都合もありますので、できれば半年前くらいから言った方がいいかと思いますが、辞めると決めた時点で伝えた方が、あとあと楽かと思います。

質問の内容がイマイチ理解し兼ねますが、PEGの観察は、作ったばかりであれば出血や感染兆候が無いかみていく必要がありますよね。 ある程度時間が経過していても、上記の観察は必須だと思います。とくに、出来たばかりだと不良肉芽の形成など起きやすいので要観察です。 胃内に出血の件ですが、PEG作成時の事ですか？それとも全く関係なくと言うことなのでしょうか？その辺りが分かれば回答しやすいと思います。

白玉さんこんばんは！ 術直後、5分後、15分後、30分後と、手術が終わって1時間は15分おきにバイタル測定します。体への侵襲が大きいので、こまめにチェックしましょう！

どこからの出血&どの程度の出血でしょうか？ 切開部？気管内？ カフ上からは血液が引けてきますか？ 初めてのカニューレ交換の場合は、気切口がまだしっかりと出来上がっていないので摩擦などにより出血しやすいです。 カニューレのところにカットガーゼを挟んでいる場合はこまめにガーゼを交換し感染予防を行なったり、カフ上吸引が血液で閉塞しないようにこまめに吸引をしてみてください。 カニューレのガーゼ交換は病院・医師によっては行わない方針のところもあると思うので、確認してからがいいと思います。(経験上、執刀医によってガーゼ交換を嫌がる医師もいました…) それでも出血が止まらない場合は、気切口をナートしたりすることもあるので、医師に相談してみて下さい。

家で目を通す方、仕事の合間や休憩中に添削してくださっているんでしょうね。

それは大変ですね…すごい頑張ってるんですね… 私も家に帰って予習、学習できてなかったです… 帰りの電車の中で本開いて読んだり、 仕事終わりに職場にのこって勉強したりしていました… 1日1つはなにか調べて習得しなきゃ！とか明日はこれしなきゃ！とか思ってたので資料印刷して、電車で読んでましたね… あまり参考にならないと思いますが…少しの空き時間に学習していくことが大事かもですね…