たまたまたま

私は、記録を書くために患者さんと意図的に関わり、「今日はどこを観察するか」をある程度決めてから関わるようにしています。例えば薬が減量になった場合は、表情や会話内容、睡眠、落ち着き、不安の強さなど、症状に変化がないかを意識して観察します。そうすると、ただ「変化なし」と書くのではなく、実際に見たことや聞いたことを具体的に記録しやすくなります。記録のために後から思い出そうとするより、関わる前に観察ポイントを決めておくと、個人的には書きやすく時短にもつながっています。

インシデントの種類にもよるかと思いますが、点滴系のインシデントだと、ミキシング台に決まり事をラミネートしたものを貼っていました。あとはインシデント関連の標語を作って朝の申し送りで唱和しています。

こんにちは☺️ 私の病棟では患者さん一人一人に専用ファイルがあり、そこに情報共有したい内容を記載しています。絶対に漏らしてはいけない情報にはマーカーなどで強調しておきます。あとはカルテの記載も、自分以外の人間が見ることを意識してより詳細な客観的データを載せるように指導されていました。

新人さんの行動の理由を考えることです。頭ごなしに否定するのではなく、どういった思いでその行動に至ったのか聞いてから指導するようにしています。あとは何を教えるときも、その理由を新人さんが理解できるように心がけています。自分も根拠がわからないものは覚えにくいので、、学生の時よく根拠は？と聞かれましたがやはり大事だったのだと実感しています笑 毎日の指導お疲れ様です。

1時間の休憩を30分ずつで入ります。どうしても忙しい時は15分とか食べるだけとかです。

ただでさえ夜勤は人数が少なく、やることも多いのに、相手の機嫌まで気にしながら働くのは疲れますよね。患者さんのケアに集中したいですし、こうしたことで余計に悩みたくないお気持ちもわかります。少ない人数で働くからこそ、気づいたことを伝え合って、お互いに協力できる関係でありたいですよね。

私は転職先を考える際、給与だけでなく、勤務体制や休日の取りやすさ、残業の程度など、長く無理なく働ける環境かどうかを重視します。 人間関係は実際に働いてみないと分からない部分も大きいので、見学ができる場合は職場の雰囲気やスタッフ同士の声かけなどを見るようにしています。 また、クリニックや訪問看護は病棟とは仕事内容や求められる役割も異なるため、自分が「何を負担に感じていて、今後どんな働き方をしたいのか」を整理してから選ぶと、転職後のミスマッチが少なくなると思います。 今までの病棟や手術室での経験は十分強みになると思いますよ。

クリニック勤務の経験はありませんが、病院勤務と比べると、限られた人数や物品の中で効率よく動くための工夫が多い印象があります。 投稿にある注射器の使い方も、病院ではあまり見ない方法なので興味深いです。 病院では安全面や感染対策を優先しながら、物品の配置を統一したり、業務の流れを見直したりして、無駄な動きを減らす工夫をしています。 クリニックならではの工夫、私もいろいろ知りたいです。

日常看護が好きだと思えていることは、とても大切だと思います。研究が苦手だからといって、看護そのものが苦手なわけではないですよね。 一度つらい経験をしている中で「絶対やらなきゃ」と言われると、余計に抵抗感が強くなるのも無理はないと思います。 研究として大きく考えず、普段の看護で「これで患者さんに良い変化があった」「もう少しこうしたい」と感じていることから、小さくテーマを探してみるのはどうでしょうか。 足浴やシャワー浴など、自分が好きな日常看護からなら、少し取り組みやすくなるかもしれません。

私の周りにも、常勤ではなくパート勤務を組み合わせて働いている方はいます。 掛け持ちは時間の融通がききやすい一方で、勤務先が増える分、シフト調整や移動、収入の管理などは必要になると思います。 また、社会保険や有給、賞与なども含めて考えると、単純に時給だけで比較しない方がいいと思います。 「収入を優先するのか、自由な時間を優先するのか」を決めてから働き方を選ぶと考えやすいと思います。 看護師なら健診やデイサービス、訪問看護など、短時間で働ける選択肢も比較的多いと思います。

夜勤でそれはしんどいですね…。ただでさえ夜勤は長いので、ペアの人とコミュニケーションが取れないと余計に疲れると思います。 異動してきたばかりなら、まだお互いの仕事の進め方や距離感が分からないだけの可能性もあると思います。 無理に仲良くする必要はないですが、患者さんの安全や業務に必要な声かけにはきちんと反応してほしいですよね。 まずは業務上必要なことを淡々と伝えて、それでも無視されたり連携に支障が出るようなら、感情ではなく具体的な事実として上司に相談していいと思います。

病院によって異なりますが、ラダーの段階そのものが毎月の基本給に直接反映されるところは、それほど多くないと思います。 ただ、ラダー取得が昇任や役職、昇格の要件になっている場合は、結果的に給与に影響することはあります。 また、ラダー取得や院内認定に対して手当がつく施設もあるので、就業規則や給与規程を確認するのが確実です。 私の職場では、ラダーが上がったからといって直接基本給が上がる仕組みではありません

当院でもBCPに関する研修や訓練は実施しています。正直、通常業務と並行して行うので、十分に時間を確保する難しさはあります。 災害については避難訓練などを行い、実際に患者さんをどう避難させるか、必要な物品や役割分担などを確認しています。感染症についても、発生時の対応やゾーニング、PPEなどを確認しています。 机上訓練は「やること」が目的になると形骸化しやすいので、実際に起こったら困る場面を具体的に設定して、訓練後に課題を一つでも改善につなげることが大事だと感じています。 正直、毎回完璧にできているわけではありませんが、繰り返すことで「実際に起きた時に動ける訓練」にしていくことが必要だと思っています。

認定看護師ではありませんが、資格取得や研修を受けた経験から感じるのは、学んだことを根拠をもって実践できるようになることが一番のメリットだと思います。周囲から相談される機会が増えたり、自分の役割や視野が広がったりすることも大きいです。 一方で、仕事をしながらの勉強や課題、実習などはかなり大変だと思います。取得後も継続して学ぶ必要があります。 資格を取ること自体をゴールにするより、「取得後にその分野で何をしたいか」があると頑張りやすいと思います。 大変さはありますが、挑戦した経験そのものも今後のキャリアにつながると思います。

上が動いてくれない場合、対策はないと思いますよ……😓 そこの職場に期待できることはないと思っていた方が良いかも💦 他人を変えるって難しいというか、はっきり言ってできないと思っていた方がいいんですよね😥 自分にできることは、 現状をそのまま受け止めた上で受け流すor我慢する、 どうしても耐えられないならその職場を去る、のどちらかしかないと思います😥 もう一つの選択肢として、 すみれ39さん自身がお局に噛み付くというのもありますけど、 そうなるとその職場での自分の立場が危うくなって、そこでは働きづらくなると思います……💦