おすしなのでね

先輩の記録参考にしてた。 最初は知らないことがイメージできるような書き方している先輩のんをひたすら真似してた。

脳保護剤と、名前のそのままで、作用としては脳神経を保護する働きをしています。 発症から2Wくらいまでは使えるそうですが、臨床では長くてもだいたい1Wくらいですかね。

脳梗塞を疑うのであればまず左右差を考えましょう。足だけではなく手はどうですか？握力にちがいがないですか？血圧変動は？等々脳梗塞の初期症状を考えて観察項目を考えてみて下さい。

脳梗塞急性期なら麻痺が悪化するリスクや脳浮腫による脳ヘルニアのリスクじゃないでしょうか。

発作が起こる可能性があるからではないでしょうか？

今ある症状をあげて、NANDAなりなんなりの関連因子や診断指標に当てはまっているものが看護問題としてあがると思いますよ。胸水が溜まっていて会話するだけでも喘鳴があるとなると、おそらく利尿剤の点滴されてますよね？喘鳴があり点滴も入っているとなると自分では更衣が出来ませんので、更衣セルフケア不足などがあがると思います。でもこれは生命に関わらないので優先順位的には下の方ですよね。自分でアセスメントしたりして看護問題を考えれば自ずと見えてくるはずですよ

どのような症状がでているか？ですよね。 検査オーダー出すのはドクターだけど。 バイタル、嘔吐、下痢、便秘、食事の様子などはもちろんの事、程度、回数、性状、検査データもですかね。 がんばって下さいね！

患者の負担を軽減してあげるって言うのは簡単なんですよね。そこから何ができるかで変わります。体位を変えてあげたり、姿勢変えたりとかね。

患者さんがどうなりたいかを 考えたらいいんじゃないですかね？ トイレに行けるようになりたいとか 自分で車椅子乗り降りできるようになりたいとか…それで目標が決まると思います！

その患者さんの背景もわからないわたしには目標はたてれません。 ここで、教科書通りの目標立ててもそれは個別性のない意味のないものだからどうしてもわからないなら、自分なりに考えたうえで実習先のスタッフに何が足りないか聞くなりした方が自分のためになると思います。 現役看護師でも目標とか悩むところは先輩に相談しながら決めるものです。 実習先の指導者さんや先生、身近な人に相談しましょう。もちろん、自分で考えるのが先ですよ！