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看護専門学校1年生です。
仕事タイプ
学生
職場タイプ
先日、実習で高齢者の患者さんを受け持ちました。 30年ほど前にウロストーマを増設しており、自己でパウチ交換や尿破棄などを行っていました。 しかし、私が受け持った実習期間中はストーマ袋を確認し忘れなどが目立ち、私が訪室した時にはパンパンですぐに尿破棄を促しました。 それからは訪室する度にストーマ袋を確認して貯まっていたら「トイレに行きましょうか?」などと尿破棄を促していくことにしました。 しかし、ある日、教員に「うるさいんだよね、この子」と言っているのを耳にしました。 確かに、しつこい感じがしたかもしれませんが尿破棄を行えていない時は尿漏れなども起きていたのです。 どのような関わり方をすればよかったのでしょうか……。
実習
すー
学生
しん
精神科, パパナース, 病棟, 一般病院
看護師14年目のしんです。 学生指導も携わってきました。 よい経験をしましたね、と私が指導者ならすーさんに言っていると思います。 人間の心理は複雑です。 ウロストーマ増設30年経って、ある程度自己管理している方でも、やや管理不足と思われる様子が観察されるケースで、受け持ちの学生を疎ましく思う発言があったということですよね。 まずは尿漏れなどのトラブルに対する認識の差異がありますね。 本人は、「まだ大丈夫」「も少ししたら破棄しよう」と思っていても看護学生が自分のタイミングより早く促してくるという状況があった可能性があります。何かをあとで取り組もうとしてるときに、先に促されると必要性を理解していても苛立ちを覚えたりするものです。 また、長年ウロストーマを管理していたからといって、現状を受容しているかというとそうでもなかったりします。「こんなはずではなかった」「なんでこんなことしなくてはならないんだ」「自分だけこんな苦労を」というやや後ろ向きな気持ちや劣等感があると、健康管理に必要なことに積極的に、前向きに取り組めなくなります。すなわち、「仕方なくやる」ような状況です。 すーさんはその方を受け持ち、これまでどのような苦労やウロストーマを増設しなくてはならなかったときの葛藤や辛さ、ボディイメージの変化、生活習慣を替えることでの工夫などをコミュニケーションの中で聞いたのでしょうから、そこに労いや共感、傾聴という態度がより示せると、相手もすーさんのケアを受け取ってくれたと思います。
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橈骨尺骨骨接合術を受けると重いものを持つのは不可だとあります。 どのくらいの重さまでなら大丈夫なのでしょうか? 看護過程の課題なのです。
すー
学生
なおっち
内科, 病棟, 一般病院
どのくらいの重さって、何kgとかは難しいよね。 買い物とか、2リットルのペットボトル一本でもかなりおもいから、そのペットボトルよりも軽いものかな?その手術した人が、なにを普段してるかによるけどね。
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洋之助
その他の科, 一般病院
僕が思うのは、男女とも陰部へのケアです。それと模型とかの内臓ですね✨1度開腹の介助をしましたが、以外に内臓はキレイと思いました。ちなみに介助は開腹器の保持でしたf(^_^)
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留置針を固定するために、なぜ透明のドレッシング材を使うのかを教えてください。
サーフロ
すー
学生
洋之助
その他の科, 一般病院
固定と、刺針部分とその周囲の皮膚の早期異常発見、便宜性も高いですね。でも高価であるし、ドレッシング剤によっては患者様へトラブルの原因になります。例えばアルコールがダメな方は皮膚にトラブルを起こします。固定する方法は様々あります。患者様へのメリット、デメリット等を考慮してテクニックを習得してくださいね。
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曽祖母が昨年、大腸がんで亡くなりました。 最初はA病院に脱水症状があり入院していましたが一向に良くならず、娘である祖母は早く他の病院に転院させたかったのですが最低限の治療(?)が終わるまで退院させられないと言われたらしいのです。 そして、やっと退院でき、A病院より大きいB病院に行くと、末期の大腸がんだということがわかりました。 私は、A病院に入院していたのになぜ大腸がんと診断されなかったのか疑問に思い、祖母に聞いてみました。 祖母の妹(実は末期に近い大腸がんを患っている)がA病院の医師から診断結果を聞いたと、レントゲンのような画像を見ると「自分のときと同じ影があったと思う」としかし医師からは何も言われずレントゲンを隠されたと聞きました。 本当にそういうことはありえるのでしょうか? 語彙力、文章力なく、わかりづらくてすみません。
退院病院
すー
学生
洋之助
その他の科, 一般病院
告知の問題ですね。本来は家族、または家族で1番近しい人には告知しますけどね。それもドクターの判断ですよね✨僕の母がオペする時は僕が地元から遠方にいた為か⁉️他の家族からは何も知らせてくれなかったです。(ToT)
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血液検査データについて 血液検査データの基準値を学んでも 基準値より高値だったら何が考えられるのか 低値だったら何が考えられるのかが 理解できておらず テキストなどにも載っていなかったので 別に参考書を買おうと思っています。 オススメの参考書を教えてください。 わかりやすさ重視です。
参考書
すー
学生
みーん
内科, 整形外科, ICU, 離職中
本屋さんに行って、実際見ることです
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