nurse_OlNNcGotLw
仕事タイプ
ママナース, 病棟
職場タイプ
内科, 外科
訪問看護でのアルコール依存症の看護について質問です。 調べると関わりの注意点などは出てきますが、実践的な事が出て来ません。 実際どのような事をしていますか?
訪問看護
ひまわり
内科, 外科, ママナース, 病棟
ぶっちー
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, 救急科, プリセプター, パパナース, 病棟, リーダー, 神経内科, 脳神経外科, 消化器外科
こんにちは、病棟看護師です。救急搬送でアルコール依存症の方が度々来られるのをよく目にします。 アルコール依存症の看護では、依存症を意思の弱さではなく慢性の病気として理解し、身体面・精神面・社会面のすべてを含めて支援していくことが大切だと考えます。まず、断酒によって起こる離脱症状(手の震えや発汗、せん妄、けいれんなど)を注意深く観察し、安全を確保しながら身体状態を整えることが重要です。 また、患者さんは否認や罪悪感を抱きやすいため、否定せず共感的な姿勢で関わり、信頼関係を築くことを意識します。そのうえで、依存症が病気であることを理解できるよう支援し、再飲酒を防ぐために生活リズムの調整やストレス対処方法を一緒に考えていきます。さらに、家族への支援や自助グループなどの社会資源につなげ、退院後も継続して回復を支えていくことが実践的な看護として重要だと考えます。
回答をもっと見る
訪問看護でハンドソープってよく使用しますか?? 皮膚剥離の洗浄時や陰部洗浄などにハンドソープを使用していてびっくりしました。
訪問看護正看護師
ひまわり
内科, 外科, ママナース, 病棟
きい
救急科, ICU, 大学病院
毎日お疲れさまです😌 ハンドソープ使います!私のところでは、皮膚が弱い方には、陰部洗浄用の洗剤よりも、ハンドソープが推奨されています。表皮剥離も同様の理由でハンドソープです。ビオレを使用しています。
回答をもっと見る
inoutバランスの記録をする時、どのような記録をしますか?(言い回しなど) inオーバー、インバランスなどいろいろ出てきて分かりません。また問題ない時はinout良好とかになるんですか??💦
記録勉強正看護師
ひまわり
内科, 外科, ママナース, 病棟
まる
内科, 循環器科, 病棟, リーダー, 神経内科
私はin/outバランスを記録するとき、体に入った水分(in)と出た水分(out)を数字でしっかり書くようにしています。 例えば、点滴や飲水は「in」としてml単位で合計し、尿量やドレーンの排液は「out」として合計します。その差がプラスであれば「インオーバー(摂取多め)」、マイナスであれば「インアンダー(排泄多め)」という意味で、±の数字を記録します。 普段は「in 1200ml / out 1000ml / +200ml」といった形で書き、バランスに問題がなければ「inout良好」と簡単にコメントを添えるだけにしています。こうすると、誰が見ても分かりやすくなります。
回答をもっと見る
訪問看護に転職して2週間ちょっとになります。 どこまで手を出していいのか、いまいち分かりません💦 例えばですが、週1回30分で支援内容としては状態観察の方だとして、バイタル測ってお話聞いて終わり。 支援内容には入ってないけど、足浴とかしてもいい物なのでしょうか?? 家が散らかりすぎている方も、その人の周辺くらいは時間が許す限り(もちろん本人と相談しながらやりすぎない程度に)片付けしたりしたいと思いますが、そこら辺もノータッチ。 薬の把握も曖昧で、自己管理物など出来てないことも出来ないから仕方ないと言った感じで、、、 病棟の時は忙しいながらにあれもこれもとやっていて、できた時に感謝してもらえたり笑顔が見れた時に凄くやりがいを感じていました。 病棟と違って在宅はその人の生活の場だという事も重々承知した上で、訪問看護ならその人だけに集中できると思っていたのですが、提案すると仕事が増えるよね〜と言った感じの雰囲気で、思ったより放置な感じでもっとできることはあるはずなのにと、思ったような看護ができてないことにもどかしさを感じます、、、。
訪問看護転職正看護師
ひまわり
内科, 外科, ママナース, 病棟
さな
内科, クリニック
お疲れ様です、難しいですよね。ステーションのカラーにもよると思います。 一応掃除や買い物洗濯などはヘルパー業務なので、本当に必要ならケアマネに相談したりしてます。足浴とか内服管理は時間内で手を出してよいと思います。 個人的には訪問看護は本当にステーションによって色々な所があるので最初からそれだと心配ですね💦転職したてで立場もあると思うので徐々に提案してケアに加えてよいと思いますよ!
回答をもっと見る
保育園に預けながら病棟で働いています。 急な呼び出しやお迎えなど、悩むことも多いです。 両立するために工夫していることがあれば教えてください。 また何時ごろに保育園にお迎え行っていますか?
保育園転職正看護師
sumi
整形外科, 病棟
cocoa
救急科, 一般病院
熱があればしょうがないなって思います。 先生が迎えにきてほしいんだろうなと感じとるものは迎えに言ってます。 子どもが具合悪い時は最初の2日間は私が休みで3.4日目は旦那に休んでもらうようにしてます。 時短なので16時30分くらいに迎えに行ってます。
回答をもっと見る
ひまわり
内科, 外科, ママナース, 病棟
吸引圧をかけないってことだと思います。
回答をもっと見る
元々病棟で働いていましたが、出産を機に訪問看護(非常勤)へ転職しました。しかし、子どもの呼び出しなどで仕事を休まざるを得ない状況が続き、そこも辞めてしまいました。 もし次転職するとしたら、どのような職場が子育て環境に良いか、実際に子育てしている方や経験がある方のお話を聞かせてください。よろしくお願いいたします。
復職ママナース子ども
おまめ
ひまわり
内科, 外科, ママナース, 病棟
4歳の子供を育てています。 前の病棟は急性期、周術期、悪性腫瘍、終末期の混合で朝も早く帰りも遅い、休憩もまともに取れないような状況でした。 学べることも多かった為正直やめたくなかったですが、子供のことを考えて違う病棟に移動しました。 入院している患者層が重症患者が少ないこともあり、同じ病院とは思えないくらい朝はゆっくり帰りは定時です! 看護師の人数も多いため、パートや時短の人などの欠勤もよくありますが4人ぐらい欠勤になっても病棟は回ります。 私の子供は体が強く体調を崩すことが少ないですが、現在2人目妊娠中でつわりで何度も休みを貰いましたが、休んでたことすら気づかれないぐらいでした。 同じ病棟でも診療科や受け入れてる患者層などによっても全然違って来るのかなと思います。 最初は定時で帰れそうな外来がいいかなと思っていましたが、現在は給料は下がらず時間は定時になって、子供との時間も増えて自分に余裕も出来て病院フルタイム勤務ですがいい状況です。 話がまとまってなくて申し訳ないですが これが今の私の働き方です(^^) お子さんがいると働き方などすごく悩みますよね💦 少しでも参考になればと思います。
回答をもっと見る