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仕事タイプ
一般病院
職場タイプ
終末期
こんにちは。私の病院は救急車がかなり来ています。 日勤で出勤すると、80から90代の施設入所者。SPO2が保てなく救急車を呼んだとのことがが多いです。ACPが必要だと常々スタッフでは話しています。 ACPのタイミングの決まりはありますか?
病院病棟
りえ
一般病院, 終末期
まいち
内科, 訪問看護, 介護施設
こんばんは。有料老人ホーム施設内の訪問看護として働いているのですが、この質問すごくドキっとしました。わたしのところではACPへの取り組みが入所時にご家族に今後の希望をお聞きするのみで、ご本人様の意思はかなり無視されている傾向にあるなと思いました。介護職員の中にはACPをまず知らない人も多いのが現実で、、、。病院さんたちからのこう言った声をちゃんと受け止めないといけないと思いました、、、!
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聞いて下さい。モヤモヤする事がありました。 挿管されていたが意識はハッキリしていた方。 本人は70代でしたが経営者。自己の健康にも常に注意していたようです。 半年足らずで寝たきり、呼吸器が必要となったようです。 本人は筆談で命がなくなるとしても原因が知りたいと希望があったが、医師は他の原因があったとしても老化と。 医師は病気だけ観ている。人として観ていない。 精神的な苦痛を持ったまま亡くなりました。 大抵の人は、年だから……と諦める納得される?かも知れませんが、経営者として生きてきた人は、仕事でも原因、評価をされていたのだろう… と思えば、治らなくとも生きてきた人生をしっかり受け止めて最期を迎えたかったのだろうと思うと、私が力になれず無力感になってしまいました。
やりがいモチベーションメンタル
りえ
一般病院, 終末期
はる
内科, 呼吸器科, 小児科, 病棟, 介護施設, リーダー
りえさん、あなたが感じた“無力感”は、決して一人で抱えるものではありません。 その想いの根っこには、“もっと支えたかった”"何か私に言える事、変えることができたのでは"という優しさと誠実さがあるのだと思います。 医師の言葉や判断を変えることは難しくても、あなたが対象者を“人生のある一人の人”として見つめた瞬間は確かにあったのではありませんか? そのまなざしがあったからこそ、患者さんは最期まで“自分として生きている”時間を持てたのだと思います。 もし可能であれば、医師や病棟スタッフを交えてデスカンファレンスを行うのも良いかもしれません。 あの時、それぞれの職種が何を感じていたのかを共有することで、客観的に事実を整理でき、あなたが抱えた想いをチームの学びに変えることができます。 議題を例えば、 ・あの場でそれぞれの職種が何を感じ、何を考えていたのか ・医師が「老い」と言った背景にはどんな判断や思いがあったのか ・看護師として対象者の何を大切にしていたのかなどにすると、もやもやが言葉にされ見える化すると思いませんか? デスカンファレンスは、正しさを問う場ではなく、“その人の生をどう支えたか”を確かめ合う場です。 りえさんが感じたことには意味があります。 どうか自分を責めずに、その優しさを次の誰かへつないでください。 それがきっと、対象者へのいちばんの供養になるはずです。
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最近、看護局より受け持った患者ICに入るようにと言うことです。 入る事で家族の反応を情報共有できるけど予定通り始まらない、業務が滞る…残業決まり… 皆さんの病院ではICはどんな対応しているのでしょうか。
IC家族残業
りえ
一般病院, 終末期
みみママ
消化器内科, 外来, 消化器外科
こんにちは。以前大学病院で勤務をしていた看護師です。うちの病院では、看護師の日勤業務内に終われるように、ほとんどが午前中に行われていました。また、できるだけ担当看護師がICにつけるよう調整していました。またその日に残業にならないようにチームで患者さんの割り振りを調整し、ケアがほとんど必要ない患者さんと一緒につけてもらうようにしていました。
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こんばんは。 わたしは病院に勤務しています。 せん妄の対応について 夜間せん妄の対応、どんな声かけし安心感を高めるコツありますか? ナースステーションから離れないどうしていますか? 内服薬は何を使用してますか?
ストレス正看護師病院
りえ
一般病院, 終末期
ナースマン
外科, 循環器科, 急性期, ICU, CCU, プリセプター, ママナース, 病棟, 脳神経外科, 一般病院
はじめまして。 夜間せん妄の対応とても大変ですよね。 まずは不安を受け止めたり、否定せずに受け入れるような対応を心がけています。落ち着くまでは他のスタッフと協力しながら車椅子でナースステーションで過ごしたりしています。 内服薬は、クエチアピンを飲んでもらうことが多いです。
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元々夜勤が苦手だったのもあるのですが妊娠を機に日勤専従にさせてもらいました。(HCUで2人夜勤のためペアの方にも迷惑かけられないと思い) でもかなり給与は落ちますよね。身体優先にさせてもらっているのでそこは何も言えないのですが、妊婦の皆さん、夜勤はされていましたか?いつ頃まで続けていましたか?
HCU妊娠夜勤
こち
外科, 救急科, 超急性期, ICU, HCU, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院
りえ
一般病院, 終末期
妊婦のとき夜勤は相当キツかった--- 知っておいて良いですね。 法律 | 規定内容 | 看護師として知っておくべき点 | 労働基準法 第66条2・3項 | 妊産婦が請求した場合、時間外労働・休日労働・深夜業(夜勤)をさせてはならない | 妊娠中は“自分から請求すれば”夜勤(22時〜5時)を免除できる 男女雇用機会均等法 第9条3項・第13条 | 妊娠・出産を理由とした不利益取扱いの禁止、勤務時間短縮や配慮義務 | 夜勤免除を理由に降格・雇用形態変更などは違法 無理なさらず、子ども優先で。
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友達が頑張って助産学校に合格したのでなにかプレゼントしたいのですが、助産学校・助産師でよく使うものってありますか? 私も友達も看護大学4年生で、ナースウォッチとかは持ってます。 教えていただけると嬉しいです♡
プレゼント産婦人科モチベーション
にこにこさん
その他の科, 学生
りえ
一般病院, 終末期
狭き門の助産合格合格ですね! 私事ですが、看護学校卒業旅行をしたんです。 その時に皆で買った、ボールペン🖊️ 胸ポケットに飾りで入れてました! 悔しい思い、辛いとき力をもらいました。身につけるような物がが良かったかぁ。 高価なものは子ども用ステート。 身近なものだと、持っているかもしれませんが、必需品、お弁当箱とか水筒。 どうでしょうか。
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看護師の仕事をしていて、1番辛かった事。その経験をどう乗り越えたか知りたいです。医療従事者にはあるあるだと思いますが、本当に大変な事が多い中、落ち込んだりした時の気持ちの立て直し方や、前を向けたきっかけなどあれば教えてください。
あるあるモチベーションメンタル
ぽむ
介護施設, 終末期
りえ
一般病院, 終末期
こんにちは。 気力がごっそり削られる仕事を続けていると、心がふいに息切れする瞬間がくるものですよね~。 そんな時の「回復術」は、派手じゃなくていいのかと。小さくて確実なものが効くのかなぁ。 感情を外に出す“排気”をつくる 誰かと話してもいいし、スマホのメモにばーっと書き出すのも効果が高い。 看護の仕事は「受け止め役」になりがちだから。 短時間で神経を整えるルーティンをもつ 3分の深呼吸、温かい飲みもの、帰宅後にシャワーを長めに浴びる…など“自律神経のスイッチ”を決めておくと、気持ちの落差が小さくなる。 自分の価値を“可視化”する 落ち込んだ時は自分への評価が歪む。 最近できたことを3つだけ書く…これだけで脳が「まだいける」と思い出す。 刺激を入れ替える 職場の色が濃すぎると気持ちが沈みがち。散歩、音楽、香り、動画…なんでもいい。“別の世界に触れる”瞬間を意図的につくると心が軽くなれば良いですね。
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最近就職した病院は基本、日中のみ点滴で夜はヘパロックしています。 前の病院は感染源になるのでヘパロックしない方針だったのですが、ヘパロックしている患者さんの血管はボロボロだなと感じています。前の病院で長期に点滴してもこんな痛々しい腕にはなっていなかった… 内出血も多いしすぐ点滴ダメになるので差し替えも多く、ヘパロックいいことないように思うのですが… ヘパ生はやはり血管損傷させやすいのでしょうか? ヘパ生のデメリット、管理のコツ等ありましたら教えて下さい!
点滴病院病棟
Aya
病棟, 脳神経外科
りえ
一般病院, 終末期
こんにちは。私も調べた事があります。 ヘパ生で血管脆くなる事は科学的根拠はないみたいです。 国際的な流れは ヘパ生は使用しない方向のようです。 理由は 血栓予防効果も生食と同様 ヘパリン誘発性血小板減少を避けたい 私の病院でも生食ロックに1年前位にかわりました。
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看護師として、スキルを磨きたいと思っています。例えば、特定行為であったり認定であったり。 取りたいとおもうのですが、目的が無く足踏みをしています。 みなさんは、どういうところで、これを取ろうとなり前進されるのか。そのきっかけが知りたいです
モチベーション正看護師
ねおて
パパナース, 一般病院, オペ室
えり
循環器科, 病棟
特定看護師や認定看護師はもってないですが急性期ケア専門士を取りました。きっかけは急性期に勤めているので自分の今の理解度がどんなものかを確認したかったことと、急変時の対応はマニュアルが変わることもあるので最新の知識を取り入れたいと思ったのも理由のひとつでした。 力試しのような感覚で心電図検定も受けたいと思ってます!
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最近の物価高の中、将来のことや今旅行に行ったり楽しみのためにお金を増やしたいな〜と思っています。 副業も考えましたが、今の職場は副業不可で、株をやりたいと思っていますが、損するのは嫌で… NISAは、取っ掛かりとしてやっていますが、他の投資などで利益を得ている方いらっしゃいますか?なるべく損のない方法があれば教えて欲しいです。(ちなみにポイ活やフリマアプリは、すでにやっています。) それとも皆さん、副業でコツコツ稼ぐタイプでしょうか?
副業モチベーション正看護師
m
その他の科, クリニック, 介護施設, 慢性期, 終末期
りえ
一般病院, 終末期
私も興味あります。 お金を払って学んだ方が良いですよね~。 金に投資しようと思ってます。
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施設やデイで働かれている方、レクは基本的に介護職がやっていますか?看護師がメインで行うこともありますか? 元々、企画とかそういう事が好きなタイプで、手芸も好きなので、本来の看護師の仕事とは違いますがやってしていけたらと思っています。
介護施設正看護師
サンフラワー
その他の科, 介護施設, 慢性期, 終末期
りえ
一般病院, 終末期
病院勤務ですが、レクは看護師主導です。 お誘いのカードや案内ポスター、当日のゲームの準備、季節を感じるよう 飾り付け…あげたらきりがない程です。 ソレも看護の一貫だと思っています。
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夜勤を辞めようと思ったきっかけはなんですか? 夜勤を辞めるか続けるか迷ってます。 (夜勤のみ月10回くらい) これくらいのことならまだ続けるのが普通なのかな、と思ったりです。 最近、夜勤中なんか違う気がします。 ・頭から液体がサーッと流れてく感覚 ・体がゾワゾワする感覚がたまにある ・夜勤中の体の重だるさが前よりある 最近の夜勤明けは、 横になったらそのまま起き上がるのもかなりだるく、寝てしまい、 空腹でも晩ごはん食べずに朝を迎えてしまうことがよくあります。 元々夜勤明けの日は食欲あまりないです。 明けの次の日の休みの日も体が重だるいです。 今33歳です。
シフト明け夜勤
がんがるー
外科, 急性期, 脳神経外科, 大学病院
りえ
一般病院, 終末期
こんばんは🌙 夜勤10回は多いですよね? 最近の症状は身体がsosをだしているのではないでしょうか? どうか、上司に相談しご自愛下さい。
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みなさんに質問です。仕事ですごく表向きはいいのに結果陰で色んな悪口や嫌なことを言ってて、些細なことも指摘すればいいのに、すぐに上司に報告したりする看護師がいます。たぶん言い返しても難しいので、聞き流したりはしているのですが、このようなタイプの方とどのように仕事付き合っていけばいいでしょうか?
人間関係ストレス病棟
ちびちび
急性期, 病棟, リーダー, 一般病院
りえ
一般病院, 終末期
こんにちは。 このような方は自身の正義感、上司の信頼を得たい。といった承認欲求タイプなのでしょう。悪意より自身の立ち位置を守る行動だけなのかと思います。 不安の行動かと。 対処方法は、言葉を短く、肯定も否定もしないのはいかがでしょうか。 それより、信頼出来る同僚や上司との関係を築く方に時間を作る方が有効と思います。
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