けい

急性期1取れないですねこれ、、、 急性期ABの新設とか意味わからないし 急性期1が Ⅰの場合 ①21%②28%→①28%②35% Ⅱの場合 ①20%②27%→①27%②34% 無理すぎない？ 救急何ちゃら係数足してもむり

急性期転職病院

急性期病院が廃院し次々と地域包括に移行している中、地ケアではなく地域包括医療病棟を導入している病院で勤務されている方いらっしゃいますか？ ここが大変！ ここ抑えておいた方がいいよ！ などあったら教えていただきたいです。

やりがい急性期正看護師

発表されましたね 入院基本料1無理すぎる。 絶対来年外れちゃうな… 厳しすぎ

先行期の訓練として何か取り組んでいることとかありますか？ 認知機能が低下した患者様での喫食量が上がらず、また食事拒否が多く取り組みたいと思うのですが…なかなか

来年度中に行ってらっしゃいと言われたのですが、結構大変ですか？？

医療安全管理者にならない？と言われたのですが この役職って師長、主任がやるもんですよね？、、 時間と精神だけ削られて、お金は貰えないのは無理ゲーですよね、

安全師長

専門、認定以外の資格でこれ取るのオススメだよなどと言ったものなどありますか？？

仮眠なし、てか座る時間もあまりない レッドゾーンには12時間くらい入ってる 最近体力ないせいか朝まで持たない、 早くコロナ終わらないかな

仮眠コロナ

診療報酬の点数本読んでたんだけと 今回の改訂の際に間違えている文言あったんけど 探せばもっとあるのかな？

管理者研修のファーストとかセカンドって何やるんですか？ 受けるわけじゃないけど、うちの長がマウント取ってたので、そんなすごいのかと。 ご存知または受けた方教えて欲しいです

お局パワハラ研修

同僚が辞めていくため残った人たちががきつくなっていく現状、何か手はないでしょうか。 病院や国はは何とも思わないのでしょうか。

病院

ショートを数日しか利用してないのにショートから戻ると皮膚に水疱ができたりしてます。高齢者です。原因ってなんだと思いますか？

いつもお疲れ様です。 転職先の急性期病院(ほぼ慢性期)で当たり前とされてる事を疑問に思ったので質問させてください。 ・オムツ交換で全部屋をみんなでラウンドする際ディスポのエプロンを患者ごとに変えない(手袋はもちろん変える) ・痰量が少なく吸引する回数が少ない患者は吸引チューブを1日使いまわす為、床頭台に吸引チューブの包装をテープでくっつけておいてその中に1日中チューブを保管する(一応チューブは拭く) ・過去に気管切開した患者(今も人工鼻・ｽﾋﾟｰﾁﾊﾞﾙﾌﾞ)に滅菌手袋を使わない ・持続点滴のルート(ポンプ用含む)は週に2回ほどしか変えない→ﾜﾝﾁｬﾝ週1だったかも､､､ ・向精神病薬を金庫管理にせず内服カレンダーに入れる(金庫管理するのは麻薬のみ) ・使用済の麻薬貼付剤は普通にゴミ箱に破棄(前の病院では薬剤師と確認の上、薬局へ返してました) 今思いつくだけでもこんな感じです。 前の病院がちゃんとした病院だったからか個人の病院だとこんなもんですか？施設から来た寝たきりの患者が多いし当たり前なのでしょうか？ 既存の看護師に言うと煙たがられそうなので言えずにモヤモヤします。教えてください！

ラウンド吸引薬剤

今までアクションカードの作成に携わった方がいましたら、どんな点について気をつけたか教えて欲しいです。

災害急性期正看護師

訪問看護師をしています。男性の膀胱留置カテーテル挿入で、トラブルを繰り返しており、自信をなくしています(；；) 前立腺肥大症の方が多く、挿入の際に前立腺部分で引っかかり… そのまま挿入できず他スタッフにヘルプすることが重なりました。 訪問看護なので基本的に一人で訪問しており、わざわざ他のお宅に訪問中の先輩を呼ばなければなりません。 また、療養者さんにも痛い思いをさせた上に、先輩到着まで待たせなければなりません。 本当に多方面に申し訳ない気持ちでいっぱいです…。 前立腺肥大症の方の膀胱留置カテーテル交換のコツはあるのでしょうか…？ 無理やりグイグイ押し入れると余計前立腺が肥大？腫れて？入れにくくなる気がします…。 一旦入れるのを辞めて時間を置いた方がいいのか… 逆にそれだと尿道口が狭くなってしまうような…。 考えすぎて分かりません (；；)

訪問看護勉強ストレス

転職サイトに登録した途端、担当者からSNSメッセージ、着信が頻回にあり、迷惑。モチベーションが下がります、こんなの私だけですか？どう対応していますか？

転職サイトモチベーション転職

療養病院に勤めています。 中途で入ったんですが、日直の時受け持ちを一人で見ないといけないみたいで患者総数は53名です。そのためにも現在日勤で53名受け持ちやっているんですが、大変すぎてここの病院がおかしいのでは思い始めました。 オムツ交換等は補助スタッフがやってくれますが、バイタルは一人でやっています。 以前も療養型で働いてたのですが、その時受け持ち人数20名程度でした。 やっぱりここの病院はおかしいのでしょうか？

バイタル受け持ち病院

先輩の中に エルネオパをメインで流し 側管からセフメタや セファゾリンなどを流していたり ビーフリードをメインで流して イントラリポス流していたり してる人がいるのですが 正しいのでしょうか… 見つけ次第すぐにメイン止めて 側管流したあと生食フラッシュしてますが。 調べてもエルネオパは側管でも投与NGと でてきます。 先輩に言いづらいですが私が間違ってますかね？

正看護師病棟

保健師・看護師で栄養関連の資格をとりたい場合、役に立つ・強みになるものはありますか？ 現在子育てで離職しており、その期間に栄養に関して勉強をしたいと思いました。せっかくなら資格もとろうと調べていましたが、なかなか良さそうと思うものが見つからず…。 (もちろん、栄養士・管理栄養士さんが専門であることは承知しています！)

教科書保健師子ども

私はグループホームで働いています。 そこの管理者が業務に追われて利用者の担当を外すことが決まったのですが、利用者に担当看護師誰がいいか聞いていました。 たまたまかもしれませんが、その管理者と今回担当になったスタッフは元々いた病院が同じで仲良しです。 仲良しだからいろんな情報も回せるし親切に教えています。 管理者とは？ってなってて、他の所から来たスタッフには聞かないと教えないような態度です。 管理者だから？とはではなくみんな平等な態度でしてほしいです。 特にひがみじゃなくて仕事しやすいようしてほしいだけなのに、私だけでしょうか？

中途訪問看護先輩

美容皮膚科のクリニックに勤めています。 前職は内科のクリニックで3年半勤めて退職金が30万円ほどでした。 現在の職場は先輩曰く何十年と勤めたとしても100万円はもらえないよと言われました。 （退職金がどのように積み立てられているか不明です。入職時にも説明がなかったので上司に確認しなければと思っています。） 自費診療が多く給料とボーナスは前職より上がりましたが退職金が少ないのが不安です。 個人のクリニックだと退職金が少ないのは当たり前なのでしょうか？

皮膚科給料クリニック

褥瘡の洗浄方法について質問します。最近は洗浄時に綿棒や不織布を使ってゴシゴシと白色肉芽を擦りとるのが主流ですか？

褥瘡

病院でBLSやACLSの研修ってありますか？ 私の病院ではBLSだけあったのですが、そんなものでしょうか？

研修正看護師病院

質問失礼します。 腎機能悪い方、前回と採血比較しますがデータ見ても こんだけ悪いから腎機能が大変だ！このくらいならまぁ悪いけど許容範囲だな！などのイメージしづらいです。 どなたかわかりやすい判断指標などご存知でしょうか？ 心腎関連が苦手です💦 また心不全で利尿剤増量により腎臓に負担がかかり腎機能悪化される場合、利尿剤は減らせない、でも腎機能改善図りたいとなればどのように対応されるのでしょうか？ 腎臓に負担がかかりにくい利尿剤に効いて変更していくのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

勉強正看護師

質問です♪ 入院して高カロリー輸液をしていくのと、高カロリー輸液をしないでミキサー食だけど食事でいく場合だとどちらが医療費高いですか？ 金銭的に不安な患者さんからするとどちらが安いんでしょうか？ また、病院側からするとお金になるのはどちらでしょうか？？

病棟

鼠蹊ヘルニアの退院指導で暴飲暴食(暑すぎる、冷たすぎる、刺激の強いもの)を避ける理由として、根拠を求められたとき何と答えるのがいいのでしょうか。

退院指導新人

ケーススタディについてです。ケースを取ってレポート作成をしたのですが、適切なケアを選択できずかえって良くない結果を招いてしまいました。反省を中心にレポートを書いて、ケーススタディとしては成立していると思います。ただ、先輩たちはどちらかと言うと成功例が多く、失敗例を考察して良いのだろうかと心配です。別のケースを取った方がいいでしょうか。

ケーススタディ勉強新人

ポタコールは食事取れない時の栄養剤としても使える輸液ですか？ 食事取れないと言うか例えば経管栄養しているけど昼に転院で移動してきて経管栄養は夕方からとなった場合、夕までのお昼の分としての輸液でポタコールが出ました。 そんな時パレプラスではなくポタコールになるのは何故ですか？

経管栄養輸液病棟

デキスターで測ったときにHiと表示されたときに希釈したら正確な値が出るよって言われました。 希釈方法をどうやるんですか？ 知っている人いたら教えてください。

病院病棟