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仕事タイプ
病棟
職場タイプ
内科
50名ほど患者様がいる療養病棟につとめてます。 オムツ交換はどのようにやってますか? 主にスタッフの動きをしりたいです。 患者様はほぼ寝たきりのかたばかりで拘縮が強い方や 鼠径部にCVが入ってる方も多く、 尿管も入っている方もいらっしゃいます。 うちのところは 午前のオムツ交換時に褥瘡や傷のの処置も一緒にやります。「必ず二人組でやりましょう」となってるにもかかわらずヘルパーさん1人でオムツ交換だけやってその後にナースが仙骨の褥瘡処置する。みたいなことが多くやりにくいです。 二度手間なので仙骨やオムツ内に処置があり場合は看護師がオムツ交換することにしました。 看護師でも1人でチャチャッと進めていくひともいます。 1人でやってる人に声かけて入ろうとすると「大丈夫」といわれてしまいます。 そういう人は1人でやってる人には声かけせず1人でチャッチャッてやってしまい、 体交も引きずってるようです。 再三師長は注意してますが そんなんじゃ終わらない!と。 改善する必要があるとは思いますが昔からの風習のか病棟の雰囲気なのか…… みなさんのところはどうですか?
褥瘡CVストレス
あ
内科, 病棟
マルマル
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 小児科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 神経内科, 脳神経外科, GCU, 消化器外科, 一般病院, 大学病院, 慢性期, 終末期, オペ室
オペ室所属で、おむつ交換にかりだされてます。参加は応援という形です。 板にリストが貼ってて回ってきて!って言われます。 患者情報も知らずにオムツのサイズも知らずにリストに上がってる患者のところへ行き、1人で出来そうな人に対して陰洗しておむつ交換します。基本的に時間通りに病棟スタッフは来ないので1人です。 処置がある人は誰なのかも分からないので、とにかく1人で行けそうな人を選んでやって行ってます。 病棟スタッフが集まり出したら、保清・処置必要な人で2人介助の人のところに応援入ります。 部屋持ち看護師が集まって指示出す人が出てくるので、そこから業務分担していく感じです。 私のところでは階ごとに14時か15時と決まってるのでいつもその時間です。朝はおむつみておらず、処置部も見てないそうです。 応援の立場から言わせてもらうと(ヘルパーもかもしれませんが)、誰に手が必要で、どの人に処置が必要なのか、があらかじめ分かってたらこっちから声かけれるのになー。 って思います。 2人介助のほうが看護師の身体の負担や患者への負担も減りますし、効率も上がるので、時間通りに集合すること・応援の人をうまく使うこと・2人ペアで動くことを徹底したらそんなに遅くなることはないと思います。 何より一番、他部門に業務を頼むのなら時間通りに集まって下さいって思ってますが笑
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食事摂取量が二食3/1以下が続いたら点滴の指示があります。 食事摂取量は主食、副食を別々に 記録します。 朝ー主食80 副食50 昼ー全部食べると100 夜ー主食100副食10 こんな感じでかくんですが この3/1の受け取り方が具体的ではなく私はやったほうがいいと思って点滴の準備したたら リーダーさんはいらないね!と言って片付けられました。 上の摂取量は例えですが べつの先輩にきいたら だいたいでやってる。とのこと 微妙なときは結局師長やリーダーに確認しながら準備しますが これじゃダメですよね… 計算方法とかあれば教えて下さい‼︎
点滴病棟
あ
内科, 病棟
デプロイ
内科, 外科, 消化器内科, 循環器科, 耳鼻咽喉科, 急性期, 超急性期, 病棟, リーダー, 消化器外科
わたしのところもそのような指示が出たら、だいたいで判断してます。 インスリンの食後打ちなどは、医師があえて、主食○割以上でインスリン○単位、など、主食だけで指示がでることもあります。
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超過勤務について 勤務が時間内に終わらないからとタイムカードを押してから 続きをやる先輩がいます。 主に記録なんですが、業務は代わったり手伝ったりできますが、記録は代わりにはできないため残業はしかたないのかな?とは思いますがタイムカード押してからというのがわかりません。 急変や緊急入院とかない場合ですが、時間内に終わらない業務内容、量が問題なら改善する必要があると思うんですが、病棟がそんな雰囲気ではなく、 時間内に終わる人もいるから その先輩の問題なのかな?とも思えるし… タイムカード押してから残業する人は半々ぐらいです。 師長は何も言いません。 皆さんのところはどうですか?
記録残業病棟
あ
内科, 病棟
e
内科, 外科, 整形外科, 病棟, 脳神経外科
半数がやっているってことは、そういう風土があるのではないかと思われます。暗黙の了解ってやつですかね。
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看護評価、アセスメントが苦手です。 文章化するのが難しいです。 どうすればできるようになりますか?
アセスメント
あ
内科, 病棟
るる
内科, プリセプター, 病棟, リーダー
自分が文章の意味と内容が理解出来たら、書きたい事を表現出来るのかなと思います。 評価、アセスメントをイメージ出来る様になったら必要な文章が書けるのかなと… まずはアセスメントの為の知識や繋がりを覚えて、評価を導きだす練習がいるのかも知れないですね。
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患者の情報収集や記録はタイムカードを押して来てから(時間外)やってと言われました。 それっておかしくないですか? 遊んでて遅くなったわけじゃないのに…
時間外労働情報収集記録
あ
内科, 病棟
すぴか
内科, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期, 終末期
おかしいですよ。 仕事のうちですもん。 仕事のうちと認められてないとこも多いみたいですけどね。
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療養病院に勤めつます。 療養は初めてなのでこんなものなのか?よくわかりませんが、病院なのに施設のようです。 ナースの人数もそれなりにいますが 助手の方が多くピッチも助手が携帯してナースコール対応してます。 もちろんナース対応がよければ報告にきます。 CVや末梢点滴の患者様もいますが 経口や胃ろう、経鼻栄養の患者様も半数以上います。 施設入所でも良さそうなかたが多いので 療養病院とはこんなものなんでしょうか?
看護助手CVナースコール
あ
内科, 病棟
あい
外科, 循環器科, 泌尿器科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
施設にもよりますが、痰の吸引が夜間にもあるような方は、施設は入れないことが殆どです。CVも管理できないです。入れて老健でしょうか。基本的に処置がある方・痰の吸引が必要、3回経管栄養必要な方は、療養に紹介されることが多いですね。お金も施設に比べて安いですし。お金に糸目をつけない有料老人ホームだと、施設によりますが基本的などんな方でも入居させてもらえますが^^;
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嫌っているのにその人相手に楽しそうに談笑 当たり障りない会話なのかもしれないけど、 あんなに文句言ってるのに… それが大人の対応なんでしょうか… 無視しろとは思いませんが よくそんなふうに話せるなぁと思います。 それはそれで信用できなくなる…
あ
内科, 病棟
カカピピ
外科, 消化器内科, 急性期, 病棟, 消化器外科, 一般病院, 終末期, 派遣
わかります。 そんな人もいるんだな、裏と表を使い分けられていてすごいなぁ、と社会勉強になったと思って流しましょ。 大人って色々と大変ですよね。。
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今日も朝からイライラ 不機嫌オーラだしまくり カルテのサインもれやあら探しして 影でコソコソ悪口言って悪態ついて 怒りまくってました 指導するわけでもなく文句ばかり みんなに同じ態度ならまだしも、 弱い立場の人ばかりに言う それが原因で辞めた人もいるのに 師長も主任も事なかれ主義で放置してるのも 腹ただしい!!
師長指導
あ
内科, 病棟
Mママ
内科, 消化器内科, 小児科, 皮膚科, 総合診療科, その他の科, ママナース, クリニック, 離職中, 保健師, 外来, NICU, GCU, 検診・健診
お疲れ様です。 文句ばかりの人っていますよね。 見聞きしてるだけでこちらも疲れてしまいますよね。ストレスもたまりますし。 師長や主任がしっかり指導するなり注意してほしいですよね。
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朝から不機嫌でイライラ 影でコソコソ話 自分のこと棚に上げて 人のやること全否定 本当にやめてほしい!!
あ
内科, 病棟
あすぽん
外科, 消化器内科, 整形外科, 泌尿器科, ママナース, 病棟, リーダー, 脳神経外科, 一般病院, オペ室
お疲れ様です。 うちの職場の話かと思ってしまいました。 口だけの人いますよねぇ。一人だとしずかな癖に取り巻き作って悪口ばっか、こっちが話しかけたらシカト、カンファレンスしてたら話してないで患者対応して。あんたの受け持ちだよって言いたくなるなどなど、私も口だけじゃなくて、コール対応しろよ、理想論話してないで自分の事しろよと言いたいです。取り巻きもいつ、自分がターゲットになるかわからないから、持ち上げて。そんな暇あるなら、看護しろと言いたいです。 お互いイライラしますねぇ。 明日もその人と勤務と思うと気が重いです。
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困った後輩 気分屋で発言力?があり、 総師長、師長含めみんなをバカにしてる。 辞める辞めると言いつつ辞めない。 職場のみんなも煙たがってるけど、ご機嫌取るように話しかけてるのにもムカつく。 報告しても返事なく、挨拶もなく、もちろん挨拶の返事もない。 どうにかしない上にもむかつく! 新しく勤め始めた職場で、残業もなくいいのに この人だけが問題!
あ
内科, 病棟
ももっぺ
内科, 整形外科, 産科・婦人科, プリセプター, 病棟, 消化器外科, 一般病院
辞める辞めるっていう人に限って辞めないんですよね。でも残業代もなくいい職場ならおしきりかーさん辞めるの勿体ないですよね。なかなかいい職場に出会うのは難しいですから。困った後輩さんが異動するか、本当に辞めるのを待つしかないのではないでしょうか?
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40半ばで、子供3人もいるのに小学生みたいな嫌がらせしか出来ない人って何なんだろう。 周りも見て見ぬ振り。注意したら今度は自分がやられるからね。 麻薬の鍵投げつけられたり、今まで口だけだったのに仲間に取り込もうといきなり手伝いとかして動くようになったり、あからさますぎ。 仕方なく合わせてもらってるのに気付かないとか本当馬鹿だ。 新人は優しく、その他には何もフォローのない病院だな。 患者と話してる方が、落ち着く職場ってね。 異動もさせられないって、他の病棟から嫌われてるからでしょ。あえて、その環境下に入れてやれば良いのに。部長三人変わっても変わらない体質なんだろーなぁ。 私の強みは〜、私の事を理解してくれるひとがー、こんなにもいる事〜って話してたけど、面倒だからあわされてるだけだと気付いてないんだなー。 気にしない方がいいよー、逆に謝っちゃえばーって言われるのも意味がわからない。仲良しごっこしに仕事行ってないし。 患者さんに、担当今日あなたで良かったって言われることを励みにやってるけど、もー嫌になってきた。
部長異動子ども
あすぽん
外科, 消化器内科, 整形外科, 泌尿器科, ママナース, 病棟, リーダー, 脳神経外科, 一般病院, オペ室
モーモー
産科・婦人科, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院
お疲れ様です。たぶんどこの病院でもいるんでしょうね、このような先輩。 私も若い頃は同じように思ったことがあります。きっと40代になるまでこの性格ですから変わるのは難しいのかなと…この人のことであすぽんさんがイライラしたりするのも何だかもったいないです。 きっと患者さんに担当があなたで良かったって言ってもらえるということは、患者さんにとってよい看護をしているのだと思います。 嫌な先輩にイライラするより、この先輩みたいになりたいって思える人もいれば励みになるんでしょうけどね。
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