まこ

わたしも来年受ける予定です。先輩にきいてみて、まとめました。 特定行為研修における臨床病理生理学の「演習」は、単に知識を確認するだけではなく、「自分で考えて判断できる力」を養うために、ケースベースやシミュレーション形式で行われます。以下のような方法で進められることが多いです。 ◆ 臨床病理生理学の演習スタイル 1. ケースベース演習（CBL：Case-Based Learning） • 患者の状態が記載された症例シナリオを読み、 • 病態生理をもとに • 何が起きているのか • 何を優先して観察・介入するかを考える 例： 70歳男性、既往：COPD 呼吸困難を訴え、SpO₂：88%、RR：30回、CO₂↑、意識低下 問1：この症状の原因となる病態を説明せよ 問2：酸素投与の際に注意すべきことは何か 問3：今後起こりうる合併症と対応は？ → 病態を理解していないと対応判断ができません。 2. フィジカルアセスメントとの連動演習 • 症状・バイタル・検査値から「何が起こっているか」を考える訓練 • SOAP形式や看護過程の視点を取り入れることもあります 例： • 高K血症＋徐脈＋心電図異常 → 心停止リスク • 腎機能悪化＋高血圧＋浮腫 → 水分管理の必要性 3. シミュレーション演習（模擬対応） • 人形やシミュレーター、模擬電子カルテなどを使って、 • 病態を踏まえた観察・判断・指示受け対応を実践 • チームでの情報共有や優先順位判断も求められます 例： 呼吸困難のある患者に酸素を投与したところ、意識レベルが低下 → CO₂ナルコーシスを疑い酸素流量を調整 → 医師に報告し、ABG（動脈血液ガス）を確認 4. グループディスカッションや振り返り • 他の研修生と一緒に考えを出し合い、判断の根拠を共有 • ファシリテーターや指導看護師からフィードバックあり ◆ 研修で大事にされる観点 • 観察力：変化に気づく • 判断力：何を優先するべきかを病態から考える • 根拠：自分の考えが病理生理的に説明できるか