nurse_AIJ3-XIosQ
精神科病院で看護師としての7年働いています。 このアプリを通じて他の科のことも知りたいと思います。 よろしくお願いします。
仕事タイプ
病棟
職場タイプ
精神科
昨日の夜、眼瞼のナートの介助をしたんですけど、その時の医師が外部から来たバイトの医師だったんですけど、ナートする時に創部を消毒すると思って消毒の用意をしてたら、流水で洗うだけでいいよ。と言われました。 一応消毒しないですか?と聞いたんですが、水で流すだけでいいよと言われ消毒せずナートしてました。 他の病院で働いたことないので、他の病院のことはわからないのですがナートする時って創部を消毒しますよね?
精神科病棟
メメントモリ
精神科, 病棟
nao
プリセプター, ママナース, 保健師, 一般病院, オペ室
流水だけでナートしているのは見たことがないです。必ず創部を消毒してからナートしていると思います。汚れてたり、傷がものすごく小さい場合でも流水からの消毒な気がします。
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導尿やバルーンを留置する際、潤滑剤を直接カテーテルにつけますか? それか1度滅菌ガーゼに潤滑剤を出してそこにカテーテルをつけますか? 今の職場では直接つける人もいれば、1度ガーゼの上に潤滑剤をだしてからそこにつける人もいるのでみなさんはどうやってるのか気になるので教えてください! 僕はいつも直接つけてます。
病棟
メメントモリ
精神科, 病棟
kiii
その他の科, 離職中
コメント失礼します。私は滅菌ガーゼに潤滑剤を出して、カテーテルを付けていました。以前の勤務していた病院でも同じく直接付けている人もいましたよ!
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自分は精神科でしか働いたことないんですが、いつか一般病院で働いてみたいとずっと思っています。 ですが、精神科から一般病院に行くのはハードルが高い気がします。 一応点滴とか導尿など基本的な技術は得意とは言えないですけど、普通にはできます。 今の病院では機能別看護でやっているのですが、受け持ち制で看護をしたこともないので受け持ち制での動きもわかりません。 精神科から一般病院に転職しても、他の一般病院から転職してきた人と同じような教育課程なのでしょうか?
転職
メメントモリ
精神科, 病棟
racche
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 急性期, ママナース, 病棟, リーダー, 慢性期
病院によって全然違いますが、中途でも教育制度がしっかりしていれば大丈夫だと思いますよ! でも救急だと忙しくて指導できない可能性もあるので、回復期や慢性期の方が落ち着いて指導を受けられるかな〜とおもいます。 頑張って下さい!
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去年から自分の病院に看護学生が来るようになりました。 来年度から自分も学生の指導にあたらなければならないのですが、学生指導されているみなさまは学生にどのように指導していますか? なんでもすぐ答えを教えるのも良くなさそうですけど、学生の人たちは資格もなく初めて患者さんを相手にするのでわからないことだらけだと思うので、丁寧に1から教えてあげたほうがいいのかとも思っています。 学生が来始めたばかりなので、去年学生指導した人に聞いても、どう接していいかよくわからないまま実習が終わったと言われました。 そのためみなさんがどのように指導しているかを教えてもらいたいです!
精神科正看護師病院
メメントモリ
精神科, 病棟
ママナース
消化器内科, 急性期, その他の科, ママナース, 離職中, 消化器外科, 終末期
あくまでも私はですが、 病態や解剖については、あらかじめ勉強するようにしっかり指導します。その上で、質問された場合は調べられそうな物は再度調べてもらうし、関連付けれなさそうであればヒントを出しながら一緒に繋ぎ合わせます。患者さんとの関わりや考え方は絶対的な正解はないと思うので学生の考えや思いを聞いてから、こう言う考え方も出来るよって指導してました。 手技に関しては事前学習して貰った前提で、病棟毎のやり方があると思うので指導しながら一緒にやってく感じですかね。 病棟の構造やルール、物品の配置は優しく教えてあげてください😌
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転倒して顎を裂傷した患者さんのナートの介助をした時のことなんですけど、その時ドクターが滅菌してないディスポの手袋でナートしていました。 僕は滅菌手袋を使うと思って用意していたんですが、みなさんの病院ではナートするときドクターはどちらの手袋を使用していますか? 夜勤中で当直のドクターが外部のバイトの人で転倒したのが夜中だったので、めんどくさくて適当にやったのかなーと思ったりもしました。 ですが他のドクターを見てても滅菌手袋を使用するドクターもいれば、滅菌してないディスポの手袋を使用するドクターもいるので、どっちが正しいのかわからなくなってきました。 是非回答の方をよろしくお願いします。
転倒ドクター精神科
メメントモリ
精神科, 病棟
ダブル・プラチナ
内科, 呼吸器科, 循環器科, 整形外科, 泌尿器科, リハビリ科, リーダー, 一般病院, 慢性期, 回復期, オペ室
基本的には、滅菌手袋は必要でしょうけど、針持器が滅菌なら創傷部の接触面も清潔でしょうから大丈夫かと思います。清潔不潔に自信がある先生なのかと思います。どっちが正しいかわからないと思われるのは、なぜ滅菌手袋をするのかどうなのかの根拠がわからないからだと思います。 ただ病院で滅菌手袋を使う決まりがあるならそう伝えて履いてもらうとかすればよかったのではないでしょうか?もしそれで感染すれば医師の責任でしょうが、あのとき滅菌手袋を推してたらよかった!と後悔しますよ。私ならしてくださいと言いますけどね。
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メメントモリ
精神科, 病棟
オムツ内で排泄をするし、汗もかいてしまうのでどうしても蒸れやすくなると思います。 通気性を良くするために緩くオムツをしても漏れていまいますし。 やはり排泄をしたらすぐ変えるか長時間オムツをつけっぱなしでなく定期的に変えるくらいしか蒸れないようにする方法が思いつきません…
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看護学生一年です。 実習前にシュミレーション学習をやるのですが、どのようなコミュニケーションを取ればいいと思いますか🥲
コミュニケーション実習看護学生
にゃん
学生
メメントモリ
精神科, 病棟
こうゆう手順でこの時はこうやってやりたいけど、どう思う? とか自分はこうやりたいけど、もっといいやり方あるかな? とかこうゆうときはこうしてほしいとか、ペアの人とどうやったらお互いがやりやすくなるかを話していけばいいんじゃないかな? と思いました!
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メメントモリ
精神科, 病棟
自分はエビデンスに基づく関連図みたいなやつを見てました! 関連図を書くことになれるまでは、本を参考にするのもいいと思いますが、本には一般的なことしか書いてないので途中からは全然見なくなりました。 やはり病気になる原因は人それぞれ違うので、自分で患者さんを観察したり、生活歴などを調べたりして、情報を集めて、病理分析して、それを関連図にすると個別性のある関連図が作れると思います! 関連図を書くことに慣れるまでは大変だと思いますが、頑張ってください!
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アンビュー押すタイミング(時間)ってどれくらいですか? 1秒押して1秒離して、また1秒押すと聞きましたがそれでいいのでしょうか?
たら
内科, 外科, 消化器内科, 病棟, 脳神経外科
メメントモリ
精神科, 病棟
一応ガイドラインでは「心肺停止の患者さんにおいては1秒かけて胸が上がる程度に換気することが勧められています。 また、脈拍があり、呼吸がない患者さんにおいては3~5秒ごとに1秒かけて胸が上がる程度に換気することが勧められています。」となっていますよ。 実際やってるときは何秒でできているがわかりませんが、早くやりすぎないようには注意しています。
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人の話を聞かないリーダーは、どうすればいいのでしょうか。調整をお願いしているのに、「みんなやっているよ」とか「時間内に終わらないの?」とか言われて、リーダーの意味なし。 皆さんは、どんなリーダーが理想ですか?
リーダー人間関係正看護師
すい
病棟, 回復期, 検診・健診
メメントモリ
精神科, 病棟
そうゆう人いますよね。 こっちは困ってるから言ってるのに。 こっちがバタバタしてるのを察して向こうから大丈夫?とか声をかけて調整してくれるようなリーダーだったらやりやすそうですよね。
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土曜出勤だったので、主人に子守をお願いしました。 普段あまりしませんが、たまに1日子守したからか…私が帰るやいなや…「子供の子守をしながら庭の掃除もできたし…洗い物も昼作るのもできたわ!こどもを言い訳にできないって言うのやめたら?」と言われました……………… こういう場合…なんて言い返しますか?
子ども
ママナース
呼吸器科, ママナース, 病棟, リーダー, 大学病院
はる
ママナース
私なら、無視します。 あえて言うなら、「子守しながらいろいろできるなんてすごいじゃん。私には無理だから、これからはよろしくねー!助かるー‼」みたいな感じで、どうでしょう。
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昨日のことについて、リーダーの威圧的態度辞めてもらいたい。PNSのペアにばかり残務の声かけ、自分たちで何回も血糖測定ある経管栄養をするというのに、何回も奪いとり、時短の人にさせるといばる。説明しても自分が偉いと思っているのか、効かない。また、午前中に夕方もつ受け持ちも振り分け、電カルが反転されパソコン開くにも日中の患者と混ざり分かりにくくなるから午後にしてほしいというも、「みんなしてる」と。聞く耳を持たない。係長に伝えたら自分で言えばいいでしょ?と言われ、聞いてもらえず。リーダー報告も、わざわざ患者ケア中に威圧的に聴きに来て、個人情報丸出しにきき、ペアも返事をしてしまう。態度直してほしい。病棟相談会にリーダーの長日勤の振り分けを午後にしてほしいのと、患者報告は患者の前はやめてほしいことを提案してもいいですかね?
PNS経管栄養受け持ち
suna
呼吸器科, その他の科, 病棟, 回復期, 終末期
あやね
内科, 外科, その他の科, 病棟, 介護施設, 離職中, 一般病院, 派遣
はじめまして。sumaさんのより良い方法を考えて、まわりにきちんとお伝え出来ている勇気に感銘致しました。 色々とご自身の気づきを、きちんとお伝えしているのに相手方に汲み取ってもらえない状況でもやもやをかかえていらっしゃるのですね。とてもお辛い状況下でも、その問題に立ち向かう心は誰しもが持っているものではありません。素敵な看護師さんだと感じました。 私もPN S体制とっている病棟でした。PN S体制でペアの看護師がリーダー等と仲良しだと、リーダー→ペアナース→私という情報共有でタイムラグが生じたり、リーダーと話し合って決めることが出来ずただの業務の請負いになったりと辛い思いをする機会もありました。 結論を申しますと、『伝えて良い』と思います。『伝えた方がより良い』まであります。 環境を良くしようと考えて周りに働きかける能力を持っている方が、周りの方と合わせすぎてお気持ちをかかえるのはもったいないです。 是非ご自身の強みを発揮していただき、より患者さんのための看護になることを祈っております。 また、周りを巻き込むというのはエネルギーの必要なことだと思いますので抱え込まず是非相談しやすい方に相談してくださいね。 健闘を祈っております。
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来年4月から看護師になる予定の学生です。就職予定の病院があまり評判が良くなく、長期的に働いて行けるかとても心配です。また、将来は精神科病院で働きたいと考えています。もし、就職予定の病院で理不尽な目に遭うなど、長続きできないと感じてしまった時、一年はなんとか我慢して、その後は辞めて精神科病院を探したいと考えています。一年での転院は現実的に厳しいのでしょうか。ご意見を頂けたら嬉しいです。
新人転職ストレス
Sakuya
学生
たもやん
呼吸器科, 循環器科, 総合診療科, 急性期, プリセプター, 病棟, 神経内科, 一般病院, 慢性期
このご時世、昔みたいに石の上に三年とかはもう考えなくていいと思います。 せっかく看護師免許あるのに我慢して一つの場所で終えるのもったいなくないですか? 人生のうちで働く時間ってとても大きいので、自分に合う職場に出会えるまでは転々としていいと思います!その中で一生懸命働けば必ず力はついてくるとおもうので!
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hams1994
病棟, 回復期
お疲れ様です。病院の科目にもよるかと思いますが、当院は必要最低限なマニュアル表(チェックシート)があって極力どなたでも統一し漏れがないような形になってます。慣れてるスタッフは特に使用しなくてもルーチン的なイメージでこなしてる感じです。入院さんの重症度にも左右されるかと思いますが、時間的解決になるかと思います。頑張ってください!
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