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こんにちは。HCUに勤務している看護師です。 私の病院では、週に1回退院支援カンファレンスをしています。 入院時に今の状況をSWを含めてカンファして、リハビリ退院や施設退院、訪問の介入が必要になるかもしれない患者さんを、情報共有しています。 要介護ついていて、医師の指示があれば退院後訪問看護などの社会支援を受けられると思いますよ！

腱板断裂で調べてみて下さい。漢字が違ってますよ😅

おそらくですが、術中の体位で一時的にですが健側に傾けることがあるからではないですかね？ そしたら健側にルートがあると、滴下不良になるリスクがありますし、、、

みさん 胃瘻造設の患者様の内服の方法ということですね。おそらく軟食を経口から行っているとんおことですがまだ誤嚥のリスクは十分あると思われます。嚥下のリハビリを進め評価しながら徐々に段階をあげていく予想と、おっしゃるとおり確実に薬を内服できるように胃瘻から注入しているのだと思います。

タイミングは先輩のように合わせて良いと思います。胃保護剤があれば良いと思います。 もちろん長期的になるなら薬剤変更なども必要なのは頭に置いておけば良いと思いますよ

こんにちは。 大学病院の神経内科病棟で勤務していました。 パーキンソン病の不随意な運動で緊急性のあるものはみたことありません。 症状が強いタイミングや時間帯を確認して記録に残したり、薬剤調整のため医師に相談することはありましたが… 転倒転落予防に努めるよう努力していたくらいですね… 経験不足であまり参考にならない意見ですみません。

内科病棟にいたので、気になってコメントしました。もし違ったらすみません！ まず患者さんが30キロの方というところと、 薬が増えることはどういうことなのか、 体内での代謝はどうなのか、 体重50キロだったかな…それくらいを基準に薬って作られてると聞いたことがあり、小児であれば体重によって薬の量は変わりますよね？ 確かにプルゼニドの増量で排便が出て、結果的に体重は排便の量で減るのかもしれませんが、それは一時的なものでは？ 30キロの方(小児か高齢者かは分からない)という情報だけなので、答えにならないかもしれませんが、高齢者であれば機能低下もありますし、①代謝が良くない、②体重も軽い、③つまり体内での薬の濃度が濃く薬が効きすぎる そういうところかと思います。

基本的にAEDは自動で心電図を読み取ってくれて除細動の必要があるかを機械が判断してくれます。除細動器は、使用者が心電図波形を見て、波形を判断してから除細動するという違いがあります。また、除細動器は心房細動の治療などにも使用されます。

どちらともに共通していることは、ペーシング不全、センシング不全が起きていないかの観察を行います。PVCに関しては、自覚症状の有無を観察すれば良いと思います。また、埋め込みを行ったあとは検脈を行いペーシングがきちんとされていることを確認しましょう。

術後どのくらい経過したか分からないですが、血流というよりかは、脳脊髄液の関係じゃないでしょうか？

手術内容や患者の状態にも寄ると思うので看護師間で判断するよりもまず医師に不穏時の対応を確認するのが良いかと思います。安静の指示がある患者の対応も同様で、安静が守れない可能性があるのであれば見守りができる環境の調整や場合によっては薬を使うことも検討が必要なのでこれも医師に相談で良いと思います。

気胸時そのものに酸素投与は禁忌ではないと思います。 酸素投与の方法によるものかと。用手換気または人工呼吸器による影響での増悪は懸念されますがいずれにしろ状態によりますが、胸腔ドレーンと並行した呼吸器管理が求められます。

スロープ、聞いたことがないのですが、なんと書いてあったのですか？詳細がわかれば、お答えできるかもしれません。

私も気になって調べてみました！ 食後でもかまいませんが、腸管のカリウムは血中と常に平衡移動いているため、空腹時でもかまいません。 とネットに書いてました😊

私なら1mlシリンジ使います。

ジギラノゲンの排泄層での半減期が42〜43時間のようなので、ジギタリス中毒にならないように、血中濃度を見ながら調整しているのではないでしょうか？ また、アルブミン製剤は、本来であれば低alb血症の方にはバンバン入れて補充したいところですが、血液製剤のガイドラインで必要最低限の投与と定められていたり、単なる栄養補給や蛋白の補充などでは診療報酬の適応外となるので、たくさんは使えないんだと思いますよ💡

お疲れ様です。 過去に大学病院の消化器内科で勤務していましたが…私なら、スキップしていいと思うのでDr.に確認をとります。 医師の指示なくスキップはできないので、必ず確認はする必要があると思います。リーダーなどとダブルチェックをしても、薬を勝手にスキップするのはなしですかね…。 ただ、夜勤帯の方はなぜ飲ませる必要があると、思ったんでしょうね？ 本人が嫌がるなら無理に飲ませる必要はないですし、内服が必要ならそれこそDrから内服の必要性を説明してもらって同意の上で内服してもらう必要があると思います。

お疲れ様です。 医師によってはロキソニン、カロナールでもそれぞれ間が空いていれば併用しても良いと言っています。胃が荒れそうですけど。

やけどのさらなる悪化を食い止めたり、冷やすことで痛みが治まるからのようです。