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仕事タイプ
病棟, リーダー, 一般病院
職場タイプ
内科, 慢性期, 終末期, 透析
看護配置の違法行為はどこにリークしたら、指導や監査が入るのでしょうか?
辞めたいストレス病院
みぃ
内科, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期, 終末期, 透析
あずき
リーク先が正しいのか分かりませんが、都道府県が医療法に基づいて立入検査をしています。例えば東京都なら医療安全課指導担当とかいう部署があるようです。 看護配置に関しては傾斜配置という考え方もありますし、病院単位で考える時もあります。 実際配置加算が認められなかった場合過去に遡って億単位の請求される事もあります。地方病院なんかは倒産するレベルですが、地域住民も困るので病院と直接話し合える場があればいいですね。
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また、退職者が出て急遽夜専に。 今月は11回夜勤の上、お正月も休みなく連直です。 疲労しかない!
夜勤ストレス正看護師
みぃ
内科, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期, 終末期, 透析
よんちゃん
内科, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 慢性期
初めまして。 私はそれでメンタルをやられちゃいました😣退職者が多く、過酷な勤務交代ばかりして、皆のためならやるしかないと勤務をこなしている矢先にメンタル不調に😭💔 んー…難しいでしょうが、ご自愛下さいね😌みぃさんばかりに偏ってませんか?難しい時は断ることも出来ます。案外、みんな断ってますよ😅抱えすぎないように。 身体を壊した所で誰も変わってくれません。降りかかるのは自分自身です。 無理しないように。
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お給料の相談です。 当病棟は13:1看護ですが、簡単な手術や在宅からの急性期治療、透析などの慢性期治療やリハビリ目的入院、お看取り、、と幅広い患者さんが入院されています。 慢性的な人員不足がさらに悪化して、日勤メンバーの確保がやっとの状況で、日勤も夜勤も十分な休憩はとれません。 現在、年俸制で基本給にみなし残業45時間分が含まれており(私は7年目で基本給32万程度)、その他手当ては通勤のみ。ちなみに45時間残業は超えず、30時間超です。夜勤は1回17000円です。 来月以降、中途採用予定はないのに退職者がさらに出ます。 残された私たちには、さらなる労働が予測されますが、年俸交渉しても、「これくらい普通だから」と。 私のお給料は現在の労働に見合ってるのでしょうか?
メンタルストレス正看護師
みぃ
内科, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期, 終末期, 透析
マルマル
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 小児科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 神経内科, 脳神経外科, GCU, 消化器外科, 一般病院, 大学病院, 慢性期, 終末期, オペ室
クリニックに最近就職しましたが、基本給32万で諸手当別(食事手当、業務手当等)、残業代は別途、コロナワクチン対応したら時給5000円以上出ております。 そこまで忙しくもなく、ほぼ残業なく業務終わってます。月2〜3時間あれば多いほうです。 そこまでの忙しさではお給与低いと感じます。みなし残業代が安すぎる。
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夜勤帯のラウンド、何時間おきですか? 当院は療養が多いのですが、2人夜勤で2時間おきです、、
夜勤病院病棟
みぃ
内科, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期, 終末期, 透析
わさび
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 総合診療科, 急性期, HCU, プリセプター, パパナース, 病棟, リーダー, 神経内科, 大学病院, 慢性期, 終末期
障害者病棟で勤務していますが、3人夜勤で同じく2時間おきです。やはり、褥瘡のことや安否確認も踏まえて、最低2時間おきは必要だと思います。人によっては3時間まではギリギリ大丈夫という方もいますが、個人的には3時間は長過ぎると思います。
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私の病棟だけ、なぜか監視カメラが取付けられました。 患者の離院防止というわけではなく、廊下をうつすように取り付けられていて、まるで看護師の動きを見られているようで気持ち悪いです。 私達への説明もありません。どう思いますか?
病院病棟
みぃ
内科, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期, 終末期, 透析
きなこ
急性期, ママナース, 病棟
こんばんは、謎の監視カメラですね……何か原因となるきっかけはあったのでしょうか? 不審者の侵入が多いとか、患者から、患者家族からの訴えがあったとか、盗難や暴力行為があったとか…… 昔、精神科病棟勤務だった時にカメラが増えたり角度が変わったりしたのは、盗難暴力行為自殺未遂あたりが多かったのですが……内科病棟時代に外から来た患者家族でもない外部の人が氷を毎日持っていったりして困り果てて警察と相談したり認知症の患者家族が亡くなった旦那さんの見舞いに毎日来たりして大変だったりするので対策したりしましたが……。 急にそんなものがつくと不安だからって理由でそれとなく所属長に聞いても良いと思いますよー?
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愚痴です。 慢性期〜急性期の混合病棟で働いており、全介助の患者さんばかりです。その中で10〜15人程度を1人で受け持ちします。また紙カルテです。 そんな中、記録での残業は病院が赤字のため認めないことになりました。記録を業務時間内に行うために清潔ケアを省くことになりました。 私はそんなことしたくありません。 どう思いますか??
カルテ混合病棟慢性期
みぃ
内科, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期, 終末期, 透析
suna
呼吸器科, その他の科, 病棟, 回復期, 終末期
昔紙カルテでした。夜間、日勤とも本来は、だめですが、体温の書く用紙と、記事記入用紙を人数分もちながらまわりました。 残業認めないのは、おかしいです。労働組合に相談ですね。看護の質が悪くなります。
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妊活中なのですがなかなか授かることができず、治療中なのですが、転職活動をしたいです。ですが、妊活中で引き受けて頂けるところはあるのでしょうか?例え就職したとしても、そのタイミングで産休になってしまったら、失礼になりますよね。
産休転職
みぃ
内科, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期, 終末期, 透析
butterfly
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 精神科, 心療内科, 整形外科, 耳鼻咽喉科, 総合診療科, 急性期, その他の科, プリセプター, 病棟, 介護施設, リーダー, 一般病院, 慢性期, 終末期, 透析, 派遣
まずは、産休がいつから取得できるか確認した方が良いかと思います。 大半のところは、就業1年以上からが多いという印象です。または、長く勤める(何年以上という条件があったと思います)のであれば取得させてもらえるところもありました。
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紙カルテでのSOAPの運用方法を教えて下さい。 慢性期で施設入所町などの変化のない患者さんについてはどのような内容を記載していますか?
カルテ慢性期施設
みぃ
内科, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期, 終末期, 透析
おひさま
内科, 総合診療科, 病棟, 保健師, 一般病院, 慢性期, 終末期, 透析
4月から紙カルテでSOAP導入になりました。外部の研修を受けた時には、変わりのない患者は温度板の記入だけで良いと習いましたが、100人がみて100人とも変わりないとアセスメントできる時はそれで良いみたいです。看護協会の指針にもそんな感じのこと書いてあったと思います。ただ慢性期でも微妙な変化はあるし、看護計画がある以上毎日評価しなきゃいけないので、看護計画に沿った観察項目を記載しております。
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今の看護学生は実習先に参考書類は持ち歩かないのでしょうか?新人指導に困っています。
実習看護学生
みぃ
内科, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期, 終末期, 透析
たか嫁
急性期, 学生
私の学校では病棟の持ち込みは不可でした!
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200床以下の病院でコストを抑えて導入できる看護支援システムを教えて下さい。 ケアコムさんってどうなのでしょうか??
病院
みぃ
内科, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期, 終末期, 透析
しょたパパ
外科, 循環器科, 超急性期, 病棟, リーダー, 一般病院
以前まではパートナーシップがよく採用されていましたが、今の流行りはセル看護方式ということを研修で聞きましたよ!
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当院では紙カルテで運用中です。 申し送りには1時間近くかかっています。 どうすれば申し送りの短縮ができるかアドバイス頂きたいです。
残業病棟
みぃ
内科, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期, 終末期, 透析
えこちゃん
内科, ママナース, 病棟, 一般病院, 慢性期, 終末期
うちも未だ紙カルテです。 ですが申し送りは長くても20分程です。 基本担当の患者の情報収集は日勤者がするべきで、申し送りは当日の日勤者全員が知っておくべきことを中心にしか言わないです。 長くなりそうな特別重症な患者に限っては大変ですが簡単にサマリー的なのメモって渡したり。 新入院も基本的な情報病状以外はそれぞれがカルテで確認するようにすれば、長々と言わなくて済みますよ。 仕事の前準備として少し早めに来るのは社会人としては普通かと…。(10分〜15分あれば情報とれます。が、実際それ以上の前残業必須で頑張ってますが…) 電子カルテでなはいので、なんとも言えないんですが、電子カルテは申し送りは早いのかなぁ。患者さんと話すのに毎回パソコンがそばにあるわけでないと思うので、それなりに重症が多ければ人対人でも伝えないといけない事もありそうですが…。それでも便利そうですよね。 お互い早く電子カルテになるといいですね。 申し送り短縮、病棟の特色にもよりますから、スタッフ間で 話し合いましょう。 頑張りましょうね😊
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今日初めてプリセプターさんの前で号泣してしまいました。自分の仕事の出来なささに悲しさと申し訳なさと、気付いたらぽろぽろと止まりませんでした。 病棟で泣いてしまった恥ずかしさで明日からどんな顔して行ったらいいのか分かりません
プリセプター1年目勉強
あ
総合診療科, 新人ナース
あ
切り替えて行けばいいと思います。 プリセプ以外の人に怒られてその場でなんとも言えない気持ちになって泣いてしまいましたが、普通にしてました。 私も周りが既卒のなか1人だけ新卒で入り、すごく劣等感しかありません。病んだら毎日のように泣いてます。 新人だからわからないこと未熟なことは仕方ないと思うようにしてます。でもそれだけじゃなくてわからないなりに調べるとか努力はします。
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関連図についての質問です。2年生になり、初めて関連図というものを習いました。リモート授業ということで(?)15分ほどしか関連図についての説明がありませんでした。しかし、 腎盂腎炎の関連図をかきなさいという課題が出されてしまいました。そもそも、なぜ関連図が必要なのか?実際に病棟で看護師の方はやっているのか?どうやってどんどん繋げていくのか?といった初歩的なことがわからないです。 インターネットで調べていますが、いまいちよくわかりません。。今までは図書館に通って、わかりやすい資料等を探して自分なりに努力して乗り切っていましたがコロナウイルスの影響で学校が自由に解放していない状況なので情報が上手く得られません😭 初歩的な段階で申し訳ありませんが、関連図を書くにあたってのコツや考え方などを教えて頂けると嬉しいです。 よろしくお願いします。写真が一枚しか載せられないため、事例は載せられませんでしたが、よくわからないなりに書いてみました…。
関連図看護学校国家試験
不器用ちゃん
学生
よら
整形外科, 耳鼻咽喉科, 急性期, 病棟
関連図、わたしも学生の頃は訳がわからずなにから書いていいのやら…と同じ状況でした。関連図を書く理由としては色々ありますが、1番はその人とその人の疾患の繋がりの理解でしょうか…?疾患がどのように体内で作用して症状として現れているのかや、同じ疾患でも人それぞれに原因があってその原因がどこの器官にどう作用しているのか理解することは観察やアセスメント、患者のリスク把握にとても重要です。なので働いている看護師は関連図を描くことはしませんが、患者ごとの関連図を把握し理解した上で看護にあたっていると言えます。 わたしが学生の最初の頃に行っていた関連図の書き方は、まず学校や手元にある疾患の病態関連図(「疾患別看護ケア関連図」などの本)を丸写しした後に、自分が描くべき患者の疾患の誘因や症状などの情報をその関連図内に組み込む書き方です。まずは個人情報より疾患の流れを図に書き起こすとやりやすいかとおもいます。 もちろんそれだけでは足りませんが、最初の頃はそのような形で提出し、学校の先生により詳しくは書き方を教えていただくと理解が深まると思います! 何事もまずは真似ることです、今は自粛期間中で1番頼りになる文献を借りることが難しいかと思いますが、是非頑張ってみてください!応援しています。
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夜勤で13人受け持ち。 フォローの先輩に助けられながらなんとかラウンドできたけど情報とるのに前残業2時間、 記録書ききれず残業1時間半ってしんどすぎた… 行動遅いのと周り見れてないことについて怒られ 自分でもわかってはいるけど改善できてないことが 悔しくて思わず泣いてしまった、今思い出すと恥ずかしい、、 こんなんで自分自立できるのか、、😔
受け持ち夜勤1年目
もち
内科, 新人ナース
ゆう
産科・婦人科, 新人ナース, 病棟, NICU, 一般病院, 助産師
私も1人で全然できないのに、なぜか自立させられてて本当に辛いです。誰も間違いに気づいてくれないからインシデントすでに4回やりました。。
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