ねろ

申し送りって難しいですよね。抜けなくと思えば長くなるし、簡素だと大切なことが抜けてしまったり…。自分も申し送り本当に苦手で…必要なことを申し送り出来ていなくて患者さんやスタッフに不利益が起こったらどうしようと不安になり詳細に伝えてしまいどうしても長くなってしまいます。 うちの病棟では夜勤者がワークシートを作り基本はそれで情報収集終わり。一応朝全員に特に重要な内容を伝え、リーダーにのみ全部詳細に送っています。 申し送りを短くするポイントとしては、全員に伝えるべき内容はノートやワークシートに記載して申し送りでは省き、リーダー同士のみ知っておく深い内容のみ送るようにしています。また申し送りの中で相談事をしないように、申し送りの前に情報を確定しておくようにしています。そして申し送りする内容をきちんと理解しておくことで、質問されてもスムーズに答えられるので時短になるかなと。

後負荷や末梢血管抵抗も考慮して患者の末梢皮膚冷感や深部体温などを観察した上で医師に判断を委ねるべきではないでしょうか！程度のプレロードも駆出率に必要だと思います。

ウェルネクストに入ってます。 看護師向けの賠償保険で、年間保険料もお安いです。 私は一度も看護協会に入った事がなくて😂違いはわかりませんし、もしかしたらそちらよりは劣るかもしれませんが。 現在は手術室で勤務しているので、私も関わったオペで何かあったら…とか、医師の代行入力もやってますので。 備えは必要だと思ってます。

心電図検定受けてはいかがですか？ その対策のセミナーもたくさんありますし、モチベーションアップになるかも

私の勤める病院でも未だに個室隔離、フルPPE対応です。 しかし、スタッフや患者さんのマスク着用は任意となり面会制限も解除されているので日々矛盾を感じています。

初めまして、こんにちは。 知り合いに何人か美容系のクリニックから転職した方を知っているのでその方達の次の働いてる場所についてお答えします。 知り合いは脱毛系の美容クリニックから転職し、施設、サ高住を経て、現在は眼科のクリニックで働いています。 別の方は大手美容クリニックから循環器、心臓血管外科の私と同職場に転職されて、バリバリ急性期で働いております。 いろんな働き方、働く場所があるのが看護師の良いところかと思いますので、Nさんのやってみたいこと、勉強してみたいこと、興味のあること、で探してみると良いかもしれません。 少しでも参考になれば幸いです☺️

参考書を購入して現場の実際の患者さんの波形をみながら勉強しましたよ🤔

お疲れ様です。他の方がどう思おうが、辞める意思が決まってるなら、言って仕舞えば、退職に向けて事が動くだけです。 働くのは自身なので、決断してすっきりしましょう。 嫌な記憶は忘れましょう

でこぽんさんへ あら！いまだにそんな昭和ドクターいるのですね。 違う国家資格なだけでなんで怒鳴るのでしようね。 その病院の経営者でもなく、その医者からお給料をもらってるわけじゃないのに、その医者勘違いしてますよね。 よって、その医者が伝えようとした事でも怒鳴るという行為はアウトですので、その医者の心の小ささですのでその医者の問題ですので、お気になさらずに🤗

はじめまして！ 解剖生理や手技的には「どちらから行うべきか」について明確な決まりはないかもしれませんが、 私自身は「口腔内の吸引後に同じカテーテルで経鼻吸引を行う」ことで肺炎のリスクが高まる可能性があると教わりました。 そのため、同じカテーテルを使用する場合は、まず経鼻吸引→その後、カテーテルを拭き取りフラッシュしてから口腔内吸引を行っています（職場のマニュアルに基づいて対応しています）。 口腔内には多くの常在菌や汚染物が存在するため、口腔内を吸引した後のカテーテルでそのまま鼻から気道へ吸引を行うと、汚染物を肺へ運んでしまうリスクがあると私は考えています。 基本的には「清潔な部位から不潔な部位へ」の原則を意識しておくと良いと思います。 ……とは言っても、「鼻も汚いかも？」なんて思ったりもしますが😂 また、患者さんの状態や吸引の目的によって、鼻と口を使い分けることも大切だと思います。 鼻からの吸引は口を閉じてしまって吸引が難しい場合や、より奥の痰にアプローチしたい時に適しています。 口からの吸引は唾液の多い方、口腔ケア後の残水分の除去など、口腔内の吸引が主な目的の場合に使います 看護観や職場の方針によって考え方はさまざまだと思うので、ぜひいろんな方に「どちらから吸引しているか？その理由は？」と聞いてみて、自分なりに納得できる方法を見つけていってください。 新人のうちは、たくさんの意見を吸収できるチャンスだと思います！ カンゴトークでも、職場の先輩にも、ぜひいろいろ質問してみてくださいね。 少しでも参考になれば嬉しいです！

こんにちは。 眼科クリニックに勤めて14年目になります。 今の職場を含めて7か所の眼科クリニックで働きましたが、 眼科と一口に言っても クリニックがどのくらいの規模なのか、 1日の患者来院数がどれぐらいなのか、 OPEをしているのか、 コンタクトレンズの取り扱いをしているのか、 美容も行っているのか などによって業務内容も忙しさも全然変わってきます。 仕事内容とお給与面での釣り合いがどうかは 何を基準に考えたら良いかがわからないので なんともですが、 眼科クリニックの時給がそれなりに良いのは OPEがあるからではないかと思います。 眼科において看護師が求められるのは、 OPEをやっているところがほとんどです。 OPEがなければ、 看護師が不在でも業務が十分成り立つからです。 OPEをしないクリニックは、 視能訓練士と受付しか募集していないと思います。 美容もやっているところは点滴などがあるので、 OPEをやっていないところでも看護師が必要なため募集をしています。 眼科の稼ぎ頭はOPEで、 OPEをしないところはコンタクトの取り扱いや美容を行って稼いでいる、 という感じです。 私の今の職場はOPEがあり、 コンタクトレンズの取り扱いと 美容は行っていません。 看護師は、 OPEに関する業務（術前の採血/OPEの物品管理/OPE時の外回り&器械出し）を行うのは勿論のこと、 視力検査などの通常の検査も行うし、 受付業務も手伝うように言われています。 クリニックなので、 手術器具のパッキングと滅菌は自分たちで行う必要がありますし、 院内の清掃や術衣の洗濯なども自分たちで行います。 1日の来院患者数がそれほど多くないので、 外来の日はめちゃくちゃ忙しいという感じではありませんが、 OPE日はそれなりに忙しいです。

maiさん、こんにちは。はじめまして！ 看護師の仕事は配属先によって業務内容が大きく異なるので、転職や異動は経験年数に関係なく、分からないことが多かったり、新しい環境や人間関係に慣れるまでが本当に大変ですよね。 私も、新人から4年間救急外来で働いたあと、病棟へ異動しましたが、なかなか馴染めず、放置されることも多く、さらに元いた部署の悪口を耳にすることが耐えられなくなって、転職を決意した経験があります。 異動したばかりのときにまず相談できる相手は、師長さんや、もし付いていればプリセプターや指導係の方だと思います。 「異動したばかりだから…」と遠慮してしまいがちですが、実は“今だからこそ”「困っています」「助けてほしい」と伝えるチャンスでもあると思います。遠慮せずにSOSを出してみてくださいね。 それでも十分なフォローが得られない場合は、転職を視野に入れるのも一つの選択肢だと思います。 私は転職時、転職エージェントさんに「病棟勤務の経験がほとんどないため、フォロー体制がしっかりしている職場を希望している」と伝えました。 また、面接の際には不安なことを正直に話し、「フォロー期間や体制」「プリセプター制度の有無」などについて質問して、職場の雰囲気やサポート体制を確認しました。 ちなみに、私は同期の存在が大きな支えになると思っていたので、同期ができやすい年度初めのタイミングで転職をしました。 愚痴を言い合えたり、相談し合ったり、助け合える存在がいるのは、やはり心強いです。 不安も多いとは思いますが、助けてくれる人は必ずいます。 そして、どんなに頑張っても合わない職場もあると思うので、もし辛ければ「転職」という選択肢を持つことも全く悪いことではありません。 maiさんが「ここで働けてよかった」と思えるような素敵な職場に出会えることを、心から願っています。 これからのご活躍を応援しています！

そらさん、はじめまして。 訪問診療での日々の業務、本当にお疲れ様です。 医師の業務範囲内の仕事まで、そらさんが担っていらっしゃるということでしょうか？ 看護師としての業務をこなしながら、医師の業務まで求められるのは、非常に大きなご負担になっていることと思います。 当院では訪問診療ではありませんが、同様に医師の業務の一部を看護師が代行している部分がありました。 やはり「看護師がそこまで行うのは適切ではない」「万が一の際に責任が取りきれない」という声があがり、現在は新しい看護部長の主導で医師との間で業務分担の見直しと調整を進めているところです。 もし医師にしかできない業務まで任されている状況であれば、万が一何かあった際には、そらさんが責任を問われてしまうリスクもあるかと思います。 すでに上司に相談されているとのことなので、今後はぜひ、医師の機嫌が悪くなり同行が辛いことや、医師の仕事まで担うことへの恐怖感など、心身の負担についても相談され、しっかりと対応してもらった方が良いと思います。 この状況のまま我慢し続けて、万一の責任を背負うようなことが起きては、きっと後悔も大きくなると思いますし、訪問診療という命に関わる現場だからこそ、医師と業務分担を明確にする話し合いが必要だと感じます。 私は訪問診療の経験はありませんが、とても気になる内容だったためコメントさせていただきました。 少しでも参考になれば幸いです。

こんにちは、はじめまして。 私は新人時代から4年間、救急外来で勤務していました。 みーさんが1年目でICLSやBLSを受講され、さらに今後JPTECやACLSにも興味を持たれているとのことで、とても意欲的で素敵だなと感じました！ 私自身は2年目のときにJPTECを受講しました。JPTECは主に病院前の救護・初期対応に関する内容で、災害時や救急隊向けのものになりますが、「搬送前にどのような対応が行われているのか」や「外傷患者に対してどのような視点で対応すべきか」などを、実技を交えながら分かりやすく学ぶことができました。 学んだことは日々の業務にもしっかりと生かせる内容なので、「受けたい！」と思ったタイミングで早めに受講しておくのは、とても良いと思います。個人的にはJNTECもおすすめです。 ACLSについては、私も受講を予定していたのですが、タイミングを逃してしまい、実際にはまだ受けられていません。 ただ、ICLSよりもさらに広範囲の知識や対応が求められるため、ある程度臨床経験を積んでから受講した方が理解が深まるとアドバイスを受けたことがあります。 私の場合は4年目に入り、後輩を指導する立場になったり、先輩が不在の場面で自分がリーダーとして動くことも増えてきたため、その節目で受講を検討していました。 長文になってしまいましたが、少しでも参考になれば幸いです。 応援しています！

初めまして、以前二次救急の救急外来で新人から4年間働いていたものです。二次救急ではありますが、断らないをモットーにしていた病院で、色んな症例を経験させていただきました。BLS、ICLSは受講されたとの事なので、個人的に受けて勉強になった、救急搬入時に見方が変わった研修をご紹介します！ 外傷がメインになってしまいますが ・JPTEC 病院前救護 ・JNTEC 外傷初期看護 JPTECは災害時にも役に立ち、救急隊の人も受けたりするので、病院に来るまでにどう判断、対応されて来たのかが分かります。ICLSでも習う救命処置の基本ステップABCDの復習もできるかと思います。 JNTECは外傷初期看護の研修になりますが、受講資格として看護師3年以上の経験、さらに救急領域で2年以上の経験が必要となります。 外傷の観察、対応はもちろん、技術や看護、医者が外傷を疑う時どういった点を気をつけて、何を観察しどう対応するのかがわかり、予測を立て診療の補助や看護に生かせます。また、JPTECと併せ、病院前救護と病院内医療の連携を学ぶことが出来ます。 まずはJPTECからになると思いますが、外傷は知識を知ってると看護師で対応出来る幅が増えると思うので、興味があれば是非調べてみてください！