みっちー

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仕事タイプ

病棟


職場タイプ

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 泌尿器科, 消化器外科

看護・お仕事

術後ドレーンの膵断端部ドレーンについて質問です。 膵癌で膵尾部を切除しておりドレーンが入っています。2ヶ月以上経ちますが つまりがあったり、ドレナージが必要であったりで抜けていません。 そこで 管内には淡血性~淡黄色〜クリーム色排液があり ボトル内に溜まるのは少量。 その少量が最近になり膿様の緑色に変化しました。 発熱は今出ておらず、腹部内の不快感もありません。 異常であることはわかるのですが、管内には上記のようなものが流下しているのになぜボトルでは緑色へ? そして、膿様の緑色が排液させているということはどういうことなのでしょう? 感染など、色々あると思うのですが確証を得られる知識文献もなくて、教えて欲しいです。

術後

みっちー

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 泌尿器科, 病棟, 消化器外科

12020/10/14

まんた

循環器科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, 新人ナース, パパナース, 脳神経外科, SCU

ドレーン排液のデータとかはどうでしたか❓

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看護・お仕事

術後の尿則についていくつか質問です。 手術によって排尿に対する侵襲もそれぞれあると思います。 それは把握出来たのですが 開胸、開腹、ほか消化管のオペ(鼠径ヘルニアなど) でどう違うのでしょう? エビデンスとかってありますか? もし、よろしければ教えていただきたいです。 それと 術後の尿則中止にあたって 元々バルーンも入っておらず、術後はパッドカウントで行うような患者の尿則を中止にするために どんな風に報告したり情報を揃えたらいいのでしょう、、 データ上の腎機能や泌尿器、、最終排尿、一回量、ほかにありましたら教えて欲しいです😥

術後

みっちー

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 泌尿器科, 病棟, 消化器外科

32020/10/14

あーちゃん

外科, 整形外科, 急性期, 超急性期, ICU, パパナース, 神経内科, 脳神経外科, 消化器外科, 大学病院, SCU

尿量とは循環動態の指標の一つですよ。術後出血や、サードスペースの移行で循環血液量が減少すると腎血流量も減り尿量は少なくなります。 尿測が不要だと思ったならば、インアウトを計算しつつ、循環が落ち着いている事のデータを集めて報告するといいと思います。

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看護・お仕事

腰椎麻酔に湯たんぽとか保温とかしますか? するとしない が意見違う人もいるので、、 する理由 しない理由教えてください!!

みっちー

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 泌尿器科, 病棟, 消化器外科

12020/10/10

きーちゃん

新人ナース, 一般病院, オペ室

病棟にいた時は患者の要望にもよりますが電気毛布だけ使って保温してました。 腰椎麻酔をすると下肢の感覚が鈍くなるので、もし湯たんぽで熱すぎで火傷になってもすぐに気づかず悪化する可能性もあります。でも術中は部屋の温度を下げるので寒いと感じる人もいるから、感覚のある上肢を温めておけばいいのかなと思ってます。

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