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地方で働いています。 看護師16年目。 現在は子育てしながら訪問看護しています。
仕事タイプ
ママナース, 訪問看護
職場タイプ
内科, 終末期
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皮下埋め込み式型のCVポートで輸血することはできますか?
輸血CV
あーちゃん
その他の科, 新人ナース, 病棟, 脳神経外科, 消化器外科
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内科, ママナース, 訪問看護, 終末期
お疲れ様です☺︎ 輸血は基本末梢単独ルートです。 ポートからいくことで、感染リスクや閉塞などのトラブルが起こる可能性があります。
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放射線治療の影響で、皮膚に発赤がある患者様にアズノール軟膏を放射線治療後に塗っても大丈夫なのでしょうか 炎症を抑えるから問題ないのかなとも思うのですが不安です。
ささ
新人ナース, 学生, 保健師, 大学病院
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内科, ママナース, 訪問看護, 終末期
お疲れ様です。 放射線治療での皮膚トラブルはよくあることですよね。 軟膏は塗布して大丈夫です。ただ、次の日の照射の前にはきちんと拭きとって治療を受ける必要があります。
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今訪問看護ステーションで働いてます。 1番の格闘は 今まで事務さんまかせのレセです。 どこの訪問看護も看護師がレセやるんですか? あー頭痛い(。-_-。)
訪問看護
おばちゃん
精神科, 整形外科, 美容外科, 泌尿器科, 急性期, ICU, 病棟, 慢性期, 終末期, オペ室, 透析
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内科, ママナース, 訪問看護, 終末期
お疲れ様です。 レセプトなんて、病院では事務さんがやってくれてたから全然ですよね。 訪問看護でも事務さんいるとこは事務さんがしてるみたいです。いないとこは管理者さんがするようです。うちのとこは事務さんが退職されてからは私がやってました。
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患者さん本人に癌の告知をしていない時に、患者さんが入院診療計画書の入院目的欄を指しながら「CA19-9ってなんの値?」と聞かれたのですがどう答えればいいかわからずかなり曖昧に答えはぐらかしてしまいました…。こういう状況の時どのようにお伝えすればいいんでしょうか。
1年目つらい
整形外科, 総合診療科, 新人ナース
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内科, ママナース, 訪問看護, 終末期
お疲れ様です。 診療計画書を作成する時点で、告知されてるのかどうかには注意を払って作成された方がいいと思います。 腫瘍マーカーが上昇=ガンではないですが、調べたら悪性腫瘍という文字は出てくるので、不安にさせてしまうのでは?と思います。 今回の場合、あたしだったら…なんらかの影響でその数値が上がってるので、それを調べる目的です…って言うかなー…と思いました。
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入院してくる患者さん ほとんどが90歳こえてます。当然治療してもダメで合併症などで亡くなる方が多いです。 早く楽になりたいといってる患者さんもいます。 亡くなるごとにデスカンファレンスをしてますが、、正直話すことない。。90歳まで生きれたんだからいいじゃないって思ってしまいます。。。 同じような方いませんか??
かん
内科, 病棟
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内科, ママナース, 訪問看護, 終末期
お疲れ様です。 デスカンファレンス毎回されてるのはすごいと思います。あたしは病棟にいた時、したくても毎回はできませんでした。 患者さんの思いやご家族の思い、自分たちのやった看護がどぅだったのか…振り返ることで次に活かすことができますよね。 90歳まで生きれたからいい…っていうのは、こちらの主観だと思うんです。その方の真意はわからないですよね。 悔いなく最期を迎えられたんでしょうか… 大切な人たちと最期の時間をどのくらい過ごせたんでしょうか… 最期の看取りの時間を滞りなくお見送りできたのでしょうか… 私たちにとっては、看取りの患者さんがいることも日常のひとつかもしれない。 でも、患者さんの人生はこの人生だけです。 ご家族にとっての大切なその人は、その患者さんだけです。 そぅ考えると、話すことない…とはあたしは思えません。。
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訪問看護ステーションについてなのですが、 経験が浅い・新人看護師は母体が病院の方が良いのでしょうか...管理者の方または経験がある方など、意見が欲しいです。 先日、知り合いのPTさんから訪看ステーションでバイトしない?と誘われました。 元々、訪問看護師になりたかったので、はやくなれる!と思い二つ返事でやりたいと伝えました。 よくよくそのステーションの方針だったり、お給料だったりを聞いたところ、 お給料は申し分なく今の所より高くて、スタッフの方々も良い関係を築けそうな雰囲気。 で、最初は良いなって思ったのですが、 よく考えたら、母体は病院じゃないから教育とかは自己流だし、設立して3年目になるが情報共有、個人情報の扱いが雑(というか、ルールが確立してない)。 扱いやすい人しか採用してない感じで、ちょっと不安要素が多くて、迷ってます。 患者さん(利用者さん)側も、知識も経験も浅い看護師が覚束ない手つきで関わられるのは、やはり不安なのではないかと思います。だからこそ、教育とかしっかりしたところで経験を積んで知識・技術を身につけた方が良いのではないかなと思います。なので、訪問看護ステーションで働くなら母体が病院の方が良いのかなと思っているのですが、実際問題どうなのでしょうか... 二つ返事でやりたいと伝えてしまったばかりに、 すぐ働けると思われてて、断りにくい雰囲気。。。
なー
呼吸器科, 循環器科, 皮膚科, 泌尿器科, 急性期, 新人ナース, 一般病院, 終末期, 透析
marble
内科, ママナース, 訪問看護, 終末期
おはようございます☺︎ 訪問看護では1人で在宅へ訪問することになります。ステーションによって、利用者さんの層(介護保険利用者が多いところ、医療保険での利用で医療度が高い利用者が多いところ、精神疾患での自立支援が高いところ)が様々です。 物品も在宅にあるもので…だったりします。 もちろん、訪問先で判断に迷えば管理者に電話して聞いたり、主治医へ相談することもできます。 在宅と病院の違いは、なーさんもよくよくお考えになられてると思いますが、不安はありますよね。最初は同行で教えていただけるとは思いますが、それはこれから看護師をしていく上での基礎となるものではなく、その場にあった方法だったりその人にあった方法だったり…になると思います。 私個人の意見としては、もう数年病院で基礎や観察力などを身につけてからの方が、自信を持って在宅で働けるんじゃないかなと思います。
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病棟で働いて、デイサービスや施設、クリニックや外来に転職された方のお話を聞かせてください。 私は看護師歴2年目です。今病棟で働いてるのですが、自分には合わないと思い、デイサービスなど一緒にリハビリを頑張れるところで働きたいなと思っています。 デイサービスに行くと看護師も少ないし、その分責任とかも大きいということは分かるのですが、看護師歴2年目で異動するのは早過ぎますか?? 経験等、教えてください。
デイサービス外来異動
茄子
外科, その他の科, 病棟, 外来, 一般病院
佐藤かなみ
内科, その他の科, 訪問看護, 介護施設
こんばんわ!約3年で、転職しました! 派遣登録して今でもデイとかでバイトしてますよ〜! デイは、看護師が基本一名?かと思われるのでもし急変があった時の対応とかが、重要ですよね。。介護職の人も応援してくれたりはしますけど、やはりナースがそこは指示していかないといけないから難しいところですね。。 私はとりあえず勉強して急変時は対応できるようにしました!
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今日チームリーダーの方に、もうちょっと色々な人とコミュニケーションをとってほしい、もっと食らいついてほしいと言われました。確かに私はヘルプを出すのが苦手で積極性が足りないので最近は苦手な先輩にも話しかけてみたりとか、わからないことをすぐ聞くことを意識してがんばってみたのですが、先輩からすると全然足りないみたいです。 急性期で働いているのは楽しいけど重症の患者さんをみるのは怖い気持ちもあると話したら、その気持ちは大事と言ってもくれたんですが人には適材適所があるから私が働きやすくなるように異動してもいいんじゃないかと言われました。私はやっと急性期が楽しくなってきて急性期で成長したかったのですが、急性期ではむいていないのかなと感じてしまい苦しいです。 先輩とのコミュニケーションのとり方と、私は異動するべきなのか教えてほしいです。
リーダー異動コミュニケーション
えり
内科, 外科, 急性期, 消化器外科
まゆみん
内科, ママナース
こんばんは! 毎日お疲れさまです。 急性期が楽しくなってきたなんて、素晴らしいですね! さて、チームリーダーさんという方は新卒さんの職場異動を勧められるほどの立場の方なのでしょうか?… 文面からみる限り、私がえりさんの立場だったとしても、指導内容が曖昧で分かりづらいですね…。 「食らいつく」とか「もっと」とか。 えりさんの頑張りは認めてくれていても、えりさんがチームリーダーさんの思うようになってくれない、みたいに感じますが、そんなの無理です(笑) できれば、主任とか師長など、もっと上に相談してみたらいかがでしょう。 第三者の評価ももらいたいですよね。 せっかく楽しくなってきたのだし、もったいないです! あと向いてるか、向いてないかではなくて、楽しいか楽しくないか、または大変だけどやりがいがあるか、ないか、だと思いますよ。 応援しています!
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入職して半月が経った。 まだまだ仕事に慣れない。。
かおりんご
呼吸器科, 急性期, 超急性期, ママナース, 介護施設
marble
内科, ママナース, 訪問看護, 終末期
お疲れさまです☺︎ 慣れるまでって疲れますよね💦 あたしは今月から新しい職場になりました。 慣れるのって、人によって個人差もあるし、焦らず自分のペースでいぃんじゃないでしょうか😊 お互い頑張りましょうね😊✨
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申し送りでは何を話して良いのかわかりません。訴え⇒病名、治療、バイタル・現在の状況、留置物の固定と長さ 現在の状況は具体的に何を申し送れば良いのでしょうか?
バイタル申し送り
mell
内科, 外科, 呼吸器科, 循環器科, 急性期, ICU, CCU, その他の科, 病棟, 学生, 脳神経外科, 一般病院
marble
内科, ママナース, 訪問看護, 終末期
お疲れさまです☺︎ 申し送り…それぞれの病棟で送り方が違うと思いますが… あたしのところは、病名や治療などはカルテで情報収集していることは送ってませんでしたよ。直近の変化や、ICなどあったのであれば、その時の反応や理解度などを重点的に送ってました。 1から送ると時間がいくらあっても足りませんし💦それより、患者さんへの対応に時間費やした方が断然いいですから。
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1人暮らしの方に質問です。 仕事終わりの過ごし方を教えてください。 私は日勤終わりは、どこかしらで買ったご飯を食べてシャワーも浴びずに即入眠です。 疲れ果てて何もできません😅 たまにご飯食べてる途中で無理だと思って寝落ちしてます。 夜勤終わりはご飯も食べずに寝るか、実家へ帰るかです。 昔は潔癖症でわりと神経質だったのに、だんだんと何も出来なくなり今では散らかり放題のゴミ屋敷。 親からどうしてこうなったかと言われるくらい。 就職をきに1人暮らししはじめましたが、みなさんの暮らしはどうですか?
看護師
内科, 外科, 急性期, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期
marble
内科, ママナース, 訪問看護, 終末期
お疲れさまです☺︎ 私は今は一人暮らしではないですが、経験あります。 日勤終わるのも遅かったので、帰りにコンビニでご飯買って帰って食べる→お風呂→テレビ観ながら寝る。または友達と飲みにいって帰ってすぐ寝る。の、繰り返しでした😅 休みの日に掃除はしてましたけど、間は全く何もできないくらい全エネルギーを仕事に費やしてました💦
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本日から精神の実習が始まったのですが、私には精神疾患を患った姉や元父親がいます。 どうしても受け持ち患者さんやほかの患者さんを見ていると姉の顔が浮かび涙が出そうになってしまいます。また元父親はトラウマであるため、似たような患者さんを見てしまうと、どうしても目を逸らしてしまいます。学校の先生と相談すべきなのでしょうか……
看護師の鶏
呼吸器科, 循環器科, 整形外科, 急性期, HCU, 病棟, 慢性期, 回復期, 終末期, 透析
marble
内科, ママナース, 訪問看護, 終末期
お疲れさまです☺︎ それはつらいですよね。先生に相談してみるのがいいと思います。
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ルートが入らないんです。 逆流防止弁付きサフローですが、前はそうじゃなかったので割とやりやすかったんですが、 逆流防止弁付きのだと結構外筒入れますか?どれくらい入れますか?下手なんで細かく教えてくださいませ。
み
内科, 病棟, 一般病院
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内科, ママナース, 訪問看護, 終末期
お疲れさまです☺︎ 逆流防止弁付でもそぅじゃなくても、手技は一緒です。逆血が確認できないので、慣れるまでが大変かもしれませんが…慣れるしかないと思います💦
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愚痴です。勤務している病院では入院中に必要な物品が使い放題のプランがあり基本的にはそのプランに入ってもらうのですが、ある患者様は市販のものの使用を希望されました。訳あって患者が病棟を移ることになり他病棟のNsに申し送ると「プランの使用は病院の決まりなのに、持参してもらうことを貴方の病棟では許可してるの?そういう事やめてもらっていいですか。」と言われました。プランについて使用をお願いしても了承しない限り入ってもらうことはできないですし、私の病棟ではそういう場合は仕方なく持参を使ってました。Nsの言い方に腹が立ちます…
病院病棟
さく
外科, 病棟, 一般病院
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内科, ママナース, 訪問看護, 終末期
お疲れさまです☺︎ 同じ病院でも部署によってやり方や考え方が違うことはよくあることですよね^^;仕方ないと思います。。 言われた時は嫌な気持ちになりますが、その人は言わないと気が済まなかったんでしょうね。あたしは、そう思うようにしてます。言わないと気が済まない人、イライラしてたのかな、とか。 一歩引いて客観的に見ると腹も立たず、ちょっと受け止め方が変わることありますよ。 あとは…部署に帰って先輩や同僚にグチりますww
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すみませんただの愚痴です。 私はうつ病で今精神科に通っています。 今は受け持ち患者さんを持してもらえず外回りをしています。 同僚の子に仕事のことを聞かれたので、私が仕事が合わないかもしれないから移動しようか悩んでると言いました。 同僚の子が、移動したほうが合うこともあるかもしれないね。師長さんに言ったらというところまではよかったのですが、1年後に更新されなかったら別の病院探さなきゃいけないねと言ってきました。 その子は自分がうまく言ってるから自分は更新されるだろうと思っているんだと思うんですが、今年度入った1年はみんな更新されない可能性があるんです。 わたしはすごいしんどい中で仕事をしていて、移動しようかとまで悩んでる時に心無いことを言われて正直ムカついてます。
ひび
一般病院, 透析
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内科, ママナース, 訪問看護, 終末期
お疲れさまです☺︎ 心無い一言や何気ない言葉がひっかかったり…対人っていぅのは色々ありますよね。 その人とは一定の距離を持って関わるとか、自分なりの対処法を身につけるのも、社会で生きて行く上で必要なことだと思います。その中でも、この人は信頼できるっていう人といい関係を築けるといいですね。 あたしも他人の言葉にすごく左右されてました。その度に気持ちが振り回されてしんどかったです。
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看護師一年目です。最近母親が人間ドックを受けて、CA19-9の数値が高かったらしく、精密検査を受けた方がいいという結果が出ていました。質問なのですが、腫瘍マーカーの値が基準値より高ければ、癌は確実なのですか?ほかの検査値で炎症反応などは問題はなかったのですが、下痢が続いているのと、背部が痛むと言っていたのですごく心配になりました。 知識がないので教えて欲しいです。
みみ
新人ナース, 脳神経外科
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内科, ママナース, 訪問看護, 終末期
おはようございます☺︎ CA19-9の上昇は膵、胆、胃、十二指腸、子宮などなどの病変が疑われます。上昇してる=ガンではありません。データを踏まえて検査を行い総合的に判断して行くと思います。
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marble
内科, ママナース, 訪問看護, 終末期
お疲れさまです。 5〜6時間あけて投与の指示が多いです。
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どうすれば前向きに自分のことを認めて生きていけるんだろう。 就職してから、できないことばかりに目が向いてしまうし、 周りに色々言われてることも知ってるから 、それがしんどくて 、全然笑えてない。 人とお話しすることが好きだったのに、 最近しごと以外の話もしてない。こんなに自分暗かったっけ?って、、 なんかショックだなあ つらくて 最近吐いてて3日で3キロ痩せた
まる
内科, 急性期, 新人ナース, 病棟
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産科・婦人科, 病棟, 介護施設, 老健施設
1年目の時はどうしても出来ない自分にストレスを感じ辞めてしまったり精神病にかかってしまう看護師さんが多いそうです。 自分は出来ない看護師、と思わずに自分はまだ出来ない看護師なんだ、これからは出来る看護師になる、と決めて出来なかった原因を解決していってみてはどうでしょうか? 失敗したことが次出来たときにはすごく達成感を感じることが出来、自分の自信に繋がりますよ😊 その繰り返しで自分をどんどん伸ばしていってください(♡)
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勤務移動して半年くらい経ちます。なかなか慣れず、また以前より忙しい病棟なので、毎日一生懸命頑張っているつもりなのですが、上司からは慌てている、落ちつきがないと注意されました。 以降、自分でも意識して気をつけていたのですが、夜勤の時、時間通りに打つ注射を打ち忘れたことで、落ち着いて行動できていない、みんなを不安にさせるから、夜勤を減らしますと言われました。 私自身は納得が行かなかったので、注意されてからは、気を付けていますと言いましたが、上司から私が慌てているように見えていて、周りも不安にしていると言われたので、私の夜勤回数を減らしたところで何が変わるのかとも思いましたが、その場は勤務中で定時の注射もあり、時間がなく、さらに断言されたことなので、「わかりました。」と答える他ありませんでした。 でも、疑問ばかり残ってしまうのです。 みなさんはこんな場合、どうしますか?
夜勤病棟
そら
外科, 小児科, ママナース, 病棟, 消化器外科, 一般病院, 透析
marble
内科, ママナース, 訪問看護, 終末期
お疲れさまです。 私だったら、もう一度ゆっくり話す時間を作ってもらうと思います。 ただ…文面から2人で話すのでは話がいい方向へ向かない印象を受けました。主任など、間に入ってくれる信頼できる先輩などがいればいいのですが…
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marble
内科, ママナース, 訪問看護, 終末期
お疲れさまです☺︎ フリーの時は15分前くらい、部屋周りの時は1時間前には出勤してました。
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