だいこん

やはり一番に考えられるのは、シャント孔をきちんときれいに出来ているかではないでしょうか、1日に2.3回は専用ブラシで掃除しなければならないので、セルフケア不足や理解力の乏しそうな患者さんは援助してあげる必要があるかなと思います。 あとは永久気管孔みたいなのが手術で出来てしまうので、誤嚥や感染症に注意しなければならないと思います。 この2つが、シャント発声手術の特異的な看護かなと思います。 どうでしょうか？

シャントは、何のために使うのかなー❓ 透析の為です‼️ そこが駄目になったら、また、シャントを作らなければなりませんよ❓ そうすると負担は、患者さんですよね❓

時間をみて、残尿測定器で残尿測定してから導尿。

わたしも好きだったら、距離があっても別れたくないって思います。でも彼にとっては、その距離が、好きという気持ちよりも辛くなってしまったのかもしれないですね。。 仕事のことや、なにか他のことなどでいまは自分のことでいっぱいいっぱいで弱気になっているとか… 少し時間をおいてもぅ一度話し合ってみるのもひとつだと思います(^^)

こんばんは！！ 本当に細菌感染症による「陽性」なのか、採血の際に皮膚から細菌を混入させてしまって「(偽) 陽性」となったのかを区別する目的で採血部位を変えて採血します。 そのため部位を変えればいいと思いますが、同じ血管で違う部位に穿刺してしまうリスクがあるため、反対の手に支障がなければそちらから採血した方が良いかもしれません！！

往復3時間の通勤時間は無駄だし、 日頃の家事で3時間はかかりません。 私なら一人暮らしをして病院の近くに住みます。3時間あればそのぶん勉強出来たり疲れを癒す時間にもできます。 学生時代に一人暮らしをしていましたか？ していたのなら大丈夫だと思いますが、初めての一人暮らしはそれはそれで疲れます💦なので安易にはおすすめ出来ませんが、今よりは、楽になりそうですね💦

ホジキリンパ腫と非ホジキリンパ腫は、悪性リンパ腫なので症状は同じですよ！ 悪性リンパ腫はがん細胞の形態や性質によって7細かく分類されていますが、大まかにこの2種類に分類されています。 悪性リンパ腫について、調べてみたら詳しくわかるかと思いますよ☆

感染管理と皮膚トラブルの予防ですかね。患者さんの治療方針がどうなのかにもよりますが、上記2点は他の患者への感染予防およびその患者の更なる感染に対する予防、下痢等であれば臀部などの皮膚トラブルや体液バランス崩壊栄養低下などによる皮膚の脆弱化も考えられるかと思います。

はじめまして。細菌感染すると下痢になりますよね。胆汁の色は緑色なのですが、下痢になると胆汁が吸収される前に出てしまうことが考えられるのではないでしょうか。細菌感染の治療のための抗生剤で緑色便になることも考えられます。

お疲れ様です☺︎ ケモ病棟に勤務経験があるものです。 ケモの副作用による緑色便への看護…とのことですが、ケモの副作用により鉄欠乏性貧血となり鉄剤内服中で緑色便が出ているということでよろしいでしょうか？ だとすれば、まずはケモによる血球への影響など、いま一度見直してみてはいかがでしょうか？ どのくらいで貧血が改善されるのか、貧血の時にはどのようなことに注意するのか、などを患者さんへご説明することで患者さんは目安がわかって安心されると思います。

便の色についてですが、まず胆汁から排泄されるビリルビン（黄色）は腸内細菌によって還元されてウロビリノーゲン（黄色）になり、ウロビリノーゲンは小腸内で再吸収されますが、残ったものは還元反応によってステルコビリノーゲン（無色）に変化します。それが酸化されてステルコビリン（茶色）となり便として排泄されます。このように通常は褐色便になるのですが、ビリルビン量が増えたり、ビリルビンの再吸収が阻害されると、ビリルビンやウロビリノーゲンが酸化をされ緑色に変化します。肝障害が起きるとビリルビンが増加するため、上記のように便の緑色化が進み緑色便になります。

DCSで緑の便がでるって副作用があるのですか？下痢とかではないですか？ 抗がん剤の影響で腸管粘膜が刺激をうけて障害されることによって、ビリルビンが吸収されずに便がでるため、緑色にはなると思うのですが… 完璧な答えではないですよね…すみません…

放射線治療の際は、確かに点滴ロックでしたね。放射する際に邪魔になるのか、点滴内容液の影響など受けるてしまうのか。 私も気になり調べて見ようと思います。

動注リザーバーの場合でしょうか？？

☆必要エネルギー量の決定☆ 必要エネルギー量 =基礎代謝量(BEE)×活動係数(AF) ×傷害係数(SF) BEE の算出方法 1Harris-Benedict 式から算出する (kcal/日) 男性:BEE=66+(13.7×体重)+(5×身長)-(6.8×年齢) 女性:BEE=655+(9.6×体重)+(1.7×身長)-(4.7×年齢) 2簡易式から算出する (kcal/日) 男性:BEE=14.1×体重+620 女性:BEE=10.8×体重+620 3体重から推測する BEE=25kcal/kg ×体重 *活動係数(AF) 活動の程度によって必要エネルギー量は変化するため 活動量に応じた係数をかける 寝たきり ;1.0~1.1 ベッド上安静 ;1.2 ベッド以外での活動あり;1.3 やや軽い労作;1.5 中等度;1.7 重度;1.9 *傷害係数(SF) 疾患の身体ストレスの程度によって代謝が亢進するため、程度に応じた係数をかける 飢餓 ;0.84 手術 ;軽度 1.1 外傷 ;骨折 1.35 感染症 ;軽度1.2 癌 ;1.1~1.3 ストレスなし;1.0 中等度 1.2 高度 1.8 頭部損傷+ステロイド使用 1.6 中等度1.5 計算式で必要エネルギーを算出できますよ。

☆1日に必要な水分摂取量☆ 簡易計算式での算出方法というものがあって 必要水分量(ml/日)=年齢別必要量(ml)×実測体重(Kg)で計算します。 22~55歳の場合:35ml/Kg/日 55~65歳の場合:30ml/Kg/日 65歳以上の場合 :25ml/Kg/日 以上が年齢別必要量です。

はじめまして！ 添付文書より、組成として25と50の違いが記載されておりました。 25は1個中ジクロフェナクナトリウム25㎎、50は1個中ジクロフェナクナトリウム50㎎とのことです。 ちなみに50のほうはサイズがやや大きくなるようですね。

その人の身長から標準体重を算出していただき、活動量に応じた指標があるのでそれを元に計算すると必要カロリーは算出できますよ！

心電図の原理は2心房、2心室が規則的に動く時に微量の電気を発生します。その電気をパッチで拾って波形で表示します。故にパッチを所に番号又は色によって貼る位置が決まっているので正確に貼用しないと正確な波形が表示されないので感度とはそういう事と思います。それと心電図の中に電池式があるので、電気を拾えない場合もあるので注意してくださいね。

心臓再同期療法しか思いつかなかった。