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仕事タイプ
ママナース, 外来, 一般病院
職場タイプ
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 総合診療科
総合病院の泌尿器科外来勤務です。 多くの施設嘱託医を担っており、外来でのバルンカテーテル交換が何件もあります。 認知症の高齢者や、栄養状態の悪い高齢者もおり特に男性患者さんの亀頭部裂傷が目立ちます。またカテーテル圧迫による皮膚トラブルも多く見受けられます。いくら栄養状態が悪い…とは言え、これは管理の問題じゃないか?と思っています。施設スタッフへ、固定の方法(基本的な男性は腹部、女性は大腿内側)と毎日の皮膚観察とテープ固定の交換を伝達していますが他に何かあればと思い、相談させて頂きました。
外来総合病院
すょこ
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 総合診療科, ママナース, 外来, 一般病院
ジャバ
その他の科, 派遣
お疲れさまです。 すでに実施されていることばかりかもしれませんが亀頭部の裂傷に対しては毎日のテープ交換の際に左に固定してあったら次は右という風に変えてもらう、テンションはかけない、亀頭部に予防的にアズノールを塗布するなどはいかがでしょうか。また、テープの種類を刺激の少ないものへ変える、バルーンは必要最低限にするよう抜去出来る人がいないか再検討するなどですかね… 病院と違ってなかなか施設の方へこれらのケアを行ってもらうよう指導するのも大変ですよね( ´-`)
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75gOGTTでブドウ糖液を五分間ゆっくりかけて飲む…のはなぜですか。
すょこ
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 総合診療科, ママナース, 外来, 一般病院
みどりむし
小児科, 産科・婦人科, ママナース, 病棟, 離職中, 保健師, NICU, GCU, 助産師
条件を揃えないと、結果に影響するからではないでしょうか? 日本糖尿病学会のガイドラインでも、糖尿病診断のための75gOGTTの手順では5分以内に飲むとしてますし。 極端な話、トレーラン75gを5分以内に飲んだ場合と30分以上かけて経口摂取した場合では、血糖値の上昇の割合が変わってしまいます。
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