かいてゃ

出血に注意 まずはこれが基本 ITPの人は色々な場所から出血するリスクがあります。鼻血、下血、吐血、血便、血尿、歯肉からの出血、皮下の出血(点状出血だったりあざのような出血だったりと様々)…など色々な出血が起こります。怖いのは脳や肺などからの出血。生命に直結します。 新たな出血が見られていないかを毎日丁寧に観察しましょう。 治療は血小板数によりグロブリン投与やステロイド治療がメイン。 場合により輸血もありますが、免疫応答の結果の異常(血小板減少)がITPの本質なので、輸血は根本的な治療にはならないです。出血により重度の貧血などがある場合に限られます。 歯磨きや排便などでも容易に多量出血しますので、そのあたりのケアも大事です。 基本は出血がないかの確認(観察)と血小板値がどこまで落ちているかにより、治療が決まるので、その対応です。

私は看護師が嫌になって離れたわけではないので参考にならないかもしれませんが…専門学校に行ってスキルを身につけてから転職しました！看護師と違って就職するのが大変でした…看護師は仕事は辛いですが、やっぱり安定してるなって感じます…

看護師怎麼了

逆に可愛がってもらえるのではないかな？と思います。あと、ベテランの方は力仕事を積極的にするのが億劫な方もいますし、仕事面で頑張りを見せれば自然とコミュニケーションが取れることもあるのではないでしょうか。 また、ベテラン勢も、かいてゃさんが若くてどう接したらいいか悩んでるかもしれません。当たり障りがないことや、毎日少しずつ業務上のことを話して時間をかけて打ち解けていくしかないのかな？と思いました。

輸血開始から最初の10～15分間は1分間に1mL程度で輸血する。 その後は1分間に5mL程度で輸血する。と赤十字社が提示しています。

看護長に言う！

回復過程から逸脱した時

患者の症状、その時の姿勢などにもよります。 めまいや浮遊感程度であれば座って頭を下げる（机に突っ伏したり）姿勢で改善することもあります。症状の程度が後から強くなる場合もあるのでそばにベッドがあれば臥床してもらった方が良いでしょう。 歩行するのは危険なので車椅子等で移動してもらうのが良いですが、その際患者から離れないように気をつけてください。 症状が強い、意識消失時などは 臥床させ下肢挙上します。 基本的にこれで改善する人がほとんどです。 バイタル測定し、医師に報告します。 だいたいは臥床と下肢挙上で改善しますが、血圧が改善しない場合は細胞外液の補液などを医師の指示で行うこともあります。 一度症状が出た方は次回も出やすいため、医療者間での情報共有と、患者からも申し出するように伝え、必要であればベッド採血するようにします。

初めまして。 摘便時はゼリーやワセリンなどの潤滑剤を使用するのが一般的です。 ですが中には自己流でしなくても大丈夫という先輩もいるかもしれません。 私は潤滑剤を使わないと患者さんの苦痛が増すため必ず使用するようにしています。 摘便自体がかなり痛いし辛い処置なので、少しでもマシになればと思っています。