みん

miin_nurse

内科と小児科で勤務している看護師4年目です🌷

仕事タイプ

病棟, 一般病院

職場タイプ

内科, 小児科

看護・お仕事

NICUに必要な知識

現在4年目の看護師です。 1年目から成人と小児科の混合病棟で働いていました。 1年間は主に成人(呼内、耳鼻、内科)を受け持っており、 2年目からは小児多めで、成人も両方受け持っていました。この度、10月からNICUへの異動が決まりました。しかし、公示されるまで誰にも異動を言えず、相談しようにも何も相談できません。いくら小児経験があるとはいえ、新生児は未知の領域です。また、全身管理を必要とする小児はなかなか見る機会がなく人工呼吸器も成人で少し経験した程度になります。異動まで1ヶ月半、勉強してから行きたいのですが短い期間のため、最低限抑えるポイントを教えていただけたら嬉しいです。また、おすすめの参考書等あれば教えていただきたいです。 ※異動先のNICUは大規模なものではなく、数床のみ　今後、GCUと混合になり拡大予定です。　まだ制限があり、そこまで重症な児はいないです。

NICU4年目異動

みん

内科, 小児科, 病棟, 一般病院

2・2023/08/18

ポンナス

その他の科, ママナース, 大学病院

こんにちは。5年NICUで勤務してました。おすすめの参考書は、 ○メディカ出版　はじめてのNICU看護 ○メディカ出版　新生児の疾患・治療・ケアです。ここ2冊持っておけば、とりあえず日々の看護で困ることは少ないと思います。 NICUの規模が数床のみでしたら、超未熟児などは扱ってないと仮定して話を進めますね。最低限抑えるべきポイントは ①VSの正常値(特に呼吸数・血圧は大分変わるので注意です) ②新生児の生理 →呼吸:横隔膜優位の腹式呼吸であること、子宮内でのガス交換の機序、出産時の肺水排泄など循環:動脈管について、血圧測定の仕方(基本下肢です)、不感蒸泄量について、生理的体重減少について、熱放散について(体温管理重要です) 消化:生理的黄疸について、ビリルビンが上がる理由について、胎便について、正常な便性について皮膚:正期産児〜早産児の皮膚の構造の違い感染:母体からもらう免疫系の種類・免疫を自己生産するまでの期間など余裕があったら、 ○母乳量を増やす為にできること(母乳は産後1-2週間でどれだけ出したかで今後の母乳量が変わります) ○母乳と人工乳の消化のちがい、便の違いも抑えられると文句なしです。大分多いですが、新生児は成人よりも一つの要素が全身に関わるので満遍なく勉強しないとアセスメントになりません。最初の1年は、重症度によりますが本当に辛いと思います…。でも赤ちゃんかわいいですし、やりがいはとってもありますよ。頑張ってください。応援しています。

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