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仕事タイプ
PT・OT・リハ
職場タイプ
介護老人保健施設, デイケア・通所リハ
老健に勤務しています。自己研鑽のために資格を取ろうと思うですが、オススメはありますか？現在作業療法士、福祉住環境コーディネーター2級、認知症ケア専門士を取得しています。また資格でなくとも、勉強になる、発表の場がある学会でオススメはありますか？
研修老健資格
かくふみお
PT・OT・リハ, 介護老人保健施設, デイケア・通所リハ
まなみん
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養
作業療法士の資格取得して5年以上たっていたら、ケアマネジャー（介護支援専門員）の資格はいかがでしょうか？
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グループホームで支援するのが難しいため、老健に入所申し込みされる方がたまにおります。当法人でも老健の他、グループホームを運営していますが、車椅子の利用者様が増えているようです。グループホームは認知症を患う方が小規模の環境でIADLも含めた支援を行える場所と認識していますが、実際のところグループホーム利用者様のADLはどのようなものでしょうか？
ショートステイ老健有料老人ホーム
かくふみお
PT・OT・リハ, 介護老人保健施設, デイケア・通所リハ
さくら
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, ショートステイ
それぞれのグループホームによってバラバラだと思います。 介護保険ができた当初は、言われるように認知症がありつつもIADLの支援もできるくらいの身体機能をもつ方が利用対象で中間施設のような感じもありましたが、間もなくグループホームでも看取りまで求められるようになり、それに合わせて重度化にも対応する所が増えていったように思います。 ただ、中には手すりのない家庭浴槽や段差などバリアフリーでないグループホームもありますので、歩けなくなったら退所になる所もあります。
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老健勤務です。利用者様の車椅子利用率が年々上がっております。施設で使用している車椅子のバリエーションはどのようなものでしょうか？当施設では通常車椅子、通常車椅子(スイングアウト、アームレストはね上げ式)、フルリクライニング車椅子くらいです。ティルトリクライニングや自動ブレーキ式などはありません。
移動支援デイケア老健
かくふみお
PT・OT・リハ, 介護老人保健施設, デイケア・通所リハ
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, デイサービス
ウォーターコンフォート車イスで離床のケアプランを実施しています。 そしてなぜか本来のティルトはないです。利用させたい方はいて、申告している最中ですね。
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ケアマネに興味があり、資格取得を考えています。試験合格後の研修は業務扱いとなりましたか？それとも自分で休みを取って参加しましたか？皆様の職場はどうでしたでしょうか？
ケアマネ資格
かくふみお
PT・OT・リハ, 介護老人保健施設, デイケア・通所リハ
黒砂糖
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム
お疲れ様です 私は業務扱いでした。 研修参加者の中には「公休を使って来てる」と話していた方もいたので、職場によって扱いは違うようです。
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老健に勤務しています。来たる令和6年度の診療報酬改定に向けて、施設として備えていることはありますが？こちらは事務方が勉強会などで情報収集しているようですが、、、。
老健勉強施設
かくふみお
PT・OT・リハ, 介護老人保健施設, デイケア・通所リハ
じょにー
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設
老健で介護職員しています。 個人的には情報収集していますが、施設としてはまだ何も通知はされていません。同じく事務方止まりのようです。 基本の介護報酬が増額されるのでまた利用者負担が増える、施設類型のポイント取得要件がより厳しくなっていく、くらいが気になるところですかね。
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老健に勤務している作業療法士です。老健の加算型算定の要件に地域貢献活動がありますが、皆さんの施設では具体的にどのような取り組みを行っていますか？当施設では、地域ケア会議での指導役や施設主導での健康教室、地域のお祭りに出店などを行っています。
加算会議健康
かくふみお
PT・OT・リハ, 介護老人保健施設, デイケア・通所リハ
しんや
介護福祉士, ケアマネジャー, 施設長・管理職, 介護老人保健施設, 社会福祉士
今はコロナで、できていませんが、地元の地区の小学校の体験実習の受け入れをしています。
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当老健でもようやく電子カルテ導入の運びとなりました。皆様の施設では既に導入されていますでしょうか？紙ベースに比べて業務は楽になるものでしょうか？
老健施設職場
かくふみお
PT・OT・リハ, 介護老人保健施設, デイケア・通所リハ
shizuka06301222
介護福祉士, サービス提供責任者, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, サービス付き高齢者向け住宅
ここ最近（五年前）くらいから、電子カルテに触れるようになりましたが、毎日の支援経過記録や排泄、補水量の記入は楽になったと思います。 ただ、正直紙ベースから慣れるまで少し戸惑いもありました。 年齢層も様々な職場なので、打ち込みに慣れてなかったり、確認項目を見るのに時間がかかったりと、しっかり事前説明なども必要かと思いました。
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老健に勤務しています。これまで毎月季節感を感じていただくために様々な行事をおこなっていましたが、今年から方針転換し、その時その時の感情に響くような行事にすることになりました。具体的には演芸などその場ですぐに楽しめるようなものです。理由としては利用者層の変化により、季節感を大切にした行事を行っても利用者様に響かず、記憶にも留まらないことが増えたからです。皆様の施設では行事にどのように取り組まれていますか？
老健レクリエーション認知症
かくふみお
PT・OT・リハ, 介護老人保健施設, デイケア・通所リハ
ひけしんぼ
介護福祉士, 看護助手, ショートステイ, デイサービス
全てにおいて「こんな結果が欲しい」を目標にして色々考えて行動していると思います。 かくふみおさんの施設ではどんな結果を求めて演芸を取り入れるのでしょう？結果を評価する方法は？感情に響くとは具体的にどんな状態を指すのでしょう？ 季節感を感じる行事の目的は、五感を通して楽しんでもらい『今』を感じてもらう。ではないでしょうか。 認知症や高齢者の方へ記憶に残らないからしなくていいや、とやめてしまうようなことは寂しく感じます。 演芸は素敵な思い付きだとおもいます！目が悪い、耳が遠いなどへ配慮するとなると大変かもしれません、それでも絶対楽しんでもらえるとおもいます。市民ホールなどで開催される落語や舞踊、大学のサークル、園児の敬老の日にちなんだ合唱会など問い合わせてみてはどうでしょう。社会福祉協議会なども協力してもらえるかもしれません。
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作業療法士として老健に勤務していますが、リハスタッフに質問です。業務の中でどの程度、介護業務に携わっているのでしょうか？元々ADLは評価、治療も兼ねて介入することはありますが、最近併設している通所リハビリテーションの送迎を手伝うことが多くなりました。皆さんの施設ではどうでしょうか？
送迎リハビリ老健
かくふみお
PT・OT・リハ, 介護老人保健施設, デイケア・通所リハ
り
介護福祉士, 介護老人保健施設
老健勤務の介護士です。 リハの方は基本リハビリのみです。 リハ中のトイレ誘導などはリハビリがしてくれていますが、食事介助や排泄ケア、送迎などは各部門の職員が対応しています。 介護員としては、食事時の姿勢やベット上でのポジショニングなど、介護員側から依頼しないと評価してくれないので、もっと積極的に見てほしいなと思っています。（伝えてはいますが、リハ主任と副主任がクソ使えないので話は進んでいません。）
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老健に勤務している作業療法士です。先日の夜勤帯に利用者様が落ち着かず、職員が他利用者様の対応のためやむなく四点柵にして様子をみた職員がおりました。身体拘束の三原則にのっとって行った、と対応した職員は主張するのですが、他施設で四点柵の対応を行うことはあるのでしょうか？
老健認知症介護福祉士
かくふみお
PT・OT・リハ, 介護老人保健施設, デイケア・通所リハ
しんや
介護福祉士, ケアマネジャー, 施設長・管理職, 介護老人保健施設, 社会福祉士
大阪市では、4点柵でも、遠くに配置し、間に出れる空間があれば、OKです。
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今日もお疲れ様でした。 最近、人手不足を感じて、ドタバタ💦 ひとつひとつ心を落ち着かせて仕事をするを心がけて。 ふぅー、プライベートを充実させたい。 何かないかなぁ〜 頑張って1歩進んでみらんと、なんにも始まらんって自分に言い聞かせてる。
人手不足
Meow 😸
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, デイサービス, 実務者研修
fglo9
生活相談員, 施設長・管理職, デイサービス, 介護事務
お疲れ様です🍵 年度末でなおさらドタバタ助長されますよね… そんな中、心落ち着かせて業務にあたれるのすごいと思います🥺 仕事にプライベート、両立も大変かと思いますが応援します📣
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かくふみお
PT・OT・リハ, 介護老人保健施設, デイケア・通所リハ
お疲れ様です。無事にひな祭りに間に合いましたね。かわいいお内裏様とお雛様ですね！
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管理者や施設長の方々に質問ですが、スタッフへのメンタルヘルスとして具体的にどのような事を事業所として行っていますでしょうか？？
メンタル管理者施設長
ぷさん
施設長・管理職, 有料老人ホーム
かくふみお
PT・OT・リハ, 介護老人保健施設, デイケア・通所リハ
管理者でなくて申し訳ないのですが、、、。当老健では毎年社員全員ストレスチェックテストを行い、結果次第では上司や事務長と面談になります。介護科に関しては、主任、副主任以下は5-6人構成の班に分かれており、細々とした業務の悩みなどは班長や同じ班内で共有するようにしています。
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食事の配膳時にディスポグローブってします？してる職員としてない職員が半々くらいいるので、どっちだろう？と気になったので
グローブ食事職員
ユズパパ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム
もやこ
介護福祉士, 小規模多機能型居宅介護
その時々です。 手荒れしてたら〜とか、、、 あんまり答えにならずすみません
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今のグループホームは２階(ADL高め)、１階(ADL低め)で働いてます。 ２階は車椅子の人でも、認知症があまり無かったり、自立してたりで体操や回想法等レクがしやすいです。 でも、１階は意思疎通が取れない方、盲目、耳が遠い自立の方、自分の意思を伝えられない方がいます。 そんな持っているものがバラバラな感じの方が全員で体操しようとすると、常に声掛けでやっていかないと体操して貰えなかったり、面倒くさくてしなかったり、目が見えないから出来ません等で、なかなかレクという感じがしません。。 回想法も個人なら出来ますが、全員でと言う訳には行かず、、上も全員で出来ることをして。と言われてるので、、 塗り絵や数字盤、歌とありきたりなレクになってしまいます。 何となく２階の方と同じ様にしようとするから上手く行かない様な気もします。 皆さんは、ADL低めの方にレクをする時、何を意識し、どんなレクをしてますか？
モチベーションレクリエーション認知症
エルフ
介護職・ヘルパー, グループホーム, 初任者研修, 実務者研修
かくふみお
PT・OT・リハ, 介護老人保健施設, デイケア・通所リハ
グループホームではないのですが、老健や通所リハでも以前に比べ全体的にADLが低下し、全体でのレクが難しくなってきています。通所リハでは介護士さん達がメインでレクを行ってくれていますが、以前までは全体で行えるレクを提供していましたが、今では質問者さんがおっしゃっていたように塗り絵や壁画作成など利用者様全体ではではやっているものの、作業自体は個人個人で行っている印象です。レクは個人では引き出せない、集団の力を活かした活動だと思います。ですが、ADLが低めの方が集団を認識して、レク本来の目的を果たせるかというと難しいですよね。 月並みですが、意識していることは同じ作業を行うにしても、その人のレベルに合わせた難易度調整はしています。たとえば壁画を作るにしても、紙を切る人もいれば、半分に折るだけの人もいる、、、などです。 だらだらと書きましたが、当施設でも同じように悩んでおります。
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