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仕事タイプ
PT・OT・リハ
職場タイプ
デイケア・通所リハ
一人で座位をなんとか保てるけど立位を取れない対象者の移乗介助。一人で行えるか、2人必要か、この判断がご本人の身体機能よりも介護者の介護技術の影響が大きいのは私だけでしょうか。 リハビリテーション職員は1人でできるけど、介護助手さんは2人必要だね、とか、ご家族はリフトだね、とか判断基準が行う側の能力に委ねられている、とか有りまして。 一人で座れない人は、リハビリテーション職でも介護助手さんでも同じですが。 皆様は、どんなふうに介助方法を検討されますか?
リフト能力職員
金魚ばち
PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ
新人同士での業務見学、指導は、ありでしょうか。進度の違いから、任せられる業務に差が生じ、こちらも自分達の仕事を優先しなくてはならないときが増えてきています。 自分でできることと、他者に伝えることは。また能力として異なりますし、そもそも伝達内容が歪んでいくことリスクもあり、任せてよいか否か、職場内で意見が別れています。 皆様のところでは、どう判断されるでしょうか。
能力指導新人
金魚ばち
PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ
けい
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, デイサービス, デイケア・通所リハ
新人が新人を指導するのは非常にリスクがあると思います。何ヶ月目か分かりませんが辞めておいたほうが無難です。人手不足なのは分かりますが先輩方がしっかり指導してください。
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適切なオムツの選び方は、やはり使用時間と排泄量の兼ね合いで調整なのでしょうか。支援者の負担を少なくと思えば、なるべく交換頻度を減らすべき、皮膚トラブルや横漏れリスクを踏まえれば、こまめに交換すべき、と思うのです。いつも経験則なので、何か指標的な基本があれば教えていただきたいです。
訪問介護ケア
金魚ばち
PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ
まるみ
介護福祉士, 有料老人ホーム
少ない尿量だとしてもある程度の時間装着しているなら交換すべきだと思います。そこは女性の月経と同じ考え方ではないでしょうか? 汚染されたパッドをまだ使えるからと再装着というのは尿路感染の元なので尿意があるなら尿意毎のサイズ、尿意が無く定時誘導介助であってもパッドがパンパンになるまで介助しないのは尿路感染や尿によるスキントラブルをおこし表皮剥離や褥瘡の元です。 デイケアであれば尿意の無い方でも夕方になるほど尿量は増えますので昼と帰宅前には交換した方が良いと思います。
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新人さんの指導での質問です。 真似をすることは何とかできるようになりましたが、状況が変わると応用ができません。 例えば、いつも元気な人が寝不足でしんどいときには、移乗の介助を見守りじゃなくて軽介助するとか、道具を片付けるときに、自分が見守れない対象者を連れていくのか、職員に見守りを頼むのか、一人で待たせられるのか、などです。 緊急時の対応が分からないと自立に不安だと私も思いますし、かといえシチュエーションは多彩。 こんな能力の新人さんの単独ケアはさせてますか?
入浴介助デイサービスケア
金魚ばち
PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ
のえる
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護
金魚ばちさん、お疲れ様です。 私なら、仕事の自立=「一人で何でも判断できること」ではなく、「自信を持って業務を行い、迷った時には相談できること」だと考えています。 介護は毎日同じように見えても、その日の利用者さんの体調や状況によって対応が変わります。質問にあるような場面は、経験を積んだ職員でも判断に迷うことがあります。 そのため、基本的な業務ができることに加えて、「なぜその対応をするのか」を理解し、自信を持って行動できることが大切だと思います。ただし、自信があることと自己判断することは別で、迷った時に報告・連絡・相談ができる力も必要だと感じます。 私自身、介護の仕事を長くしていますが、今でも判断に迷う場面はあります。それでも、自分なりに考えた上で相談できることが大切なのかなと思っています。 自立のタイミングは期間で決めるものではなく、その人が利用者さんの安全を考えながら、自信を持って行動できるかどうかも一つの目安ではないでしょうか。
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通所リハご利用中に個別に行うレクリエーションについて相談です。 何かを作ってもらったり、紙面でのいわゆる脳トレ課題などをしています。 大変なのは行う紙面の準備です。 今は介護雑誌の毎月の付録をコピーして使っていますが、ご利用頻度が多かったり、課題を早く出来てしまう方は足りなくなります。 皆様は自分で作るとかしているのでしょうか。 使いまわしはどのくらいの期間を空けて行っていますか。 工夫を教えてほしいです。
レクリエーションモチベーションデイサービス
金魚ばち
PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ
りりか
実務者研修, ユニット型特養
私は塗り絵や脳トレ等はネットに掲載されてるフリーのものがほとんどです。 他はYouTubeとかで見かけた高齢者向けのレクで出来そうなものがあればやって見たりとか、、 使い回しは頻繁にやってしまうと飽きてしまうので月一でやってます。
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先輩の見学を新人さんたちは行いますが、何を学ぶかの視点が不足していて、見ていたことを真似するようにと伝えても、だいたい再現できません。即時に再現できずにもたつくこともしばしばです。移乗介助、食事介助、オムツ交換など、特に体に麻痺など身体的症状を伴う方の配慮は理屈は分かっても再現できずに苦労しています。 時間が解決すると見守るか、どうしても無理と業務から外すか、その判断基準はどうされてますか?
食事介助オムツ交換入浴介助
金魚ばち
PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ
m.a.kuma
介護職・ヘルパー, ユニット型特養, 社会福祉士
新人がすぐには出来ないと思いますよ… 経験者でも相手が変わればコツを掴んで慣れるのに1〜2週間かかるのではないでしょうか。 新人だったら一緒についてやってみてもらい、一人立ちは一ヶ月後くらい見積もってます。 相手がいる仕事ですし、即時に再現は不可能と思います。
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ご本人に食べていただくと1時間以上かかってしまうとき、介助すべきか、頑張ってご本人に食べていただくことを続けるか悩みます。 判断する基準というか、確認しておくポイントを知りたいです。 自分は一般的な食事時間は20分くらいだろうと想定し、30分を越えたら介助しても良いのかなと判断しています。 皆様はどうされていますか?
食事ケア
金魚ばち
PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ
m.a.kuma
介護職・ヘルパー, ユニット型特養, 社会福祉士
1時間以上は長いと思います。 ただ、自立で食事できる方ならなるべく介助なく食べられると良いですよね… 特に時間は決めていませんが、時間がかかっている時はお手伝いしても良いですか?とご本人に確認して介助に入ってます。
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気を使っていないわけでもなく、きちんとコミュニケーションを取ろうと頑張ってはいる新人介護士さんなんですけど、噛み合わないんです。物を拾ったのに怒られ、近寄るだけで追い払う素振りをされてしまいます。 利用者さんは、認知症だったり、高次脳機能障害だったりで、確かに少し配慮して関わる必要のある方々ではあります。 もう修復不能と諦めるか、学びとして何とか関わりを修復させるか、悩んでいます。こんなとき、皆様はどんなふうに教育されますか?
高次脳機能障害新人認知症
金魚ばち
PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ
胡麻
初任者研修, 社会福祉士
頑張っても空回ってしまう人いますよね。もう少し配慮したほうがいいところがあれば、私なら伝えてほしいなと思います。きっと自分でもどうしたらいか悩んでいると思うので、、。 でも、利用者さんがその職員と関わることで不穏になってしまうのであれば、利用者さんのためにも積極的な関わりは諦めてもいいのかなと思います!
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どんなニュアンス説明しても、介助方法を覚えられない同僚がいます。通所リハでご利用者を送迎車の乗降介助も危なっかしく、都度説明しますが、分かりましたと話した翌週に、同じことをくりかえしています。 必死にメモを取ったりと、ご本人なりに努力をしているのですが、何かもう少しよい学習方法はありますでしょうか。
同僚ケア介護福祉士
金魚ばち
PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ
やる気のないぬこさん
介護福祉士, 生活相談員, 施設長・管理職
お疲れ様です。 『わかりました』と『メモを取る』で終わってるのではありませんか? メモは取った後に整理する必要があります。次に見る時にすぐに見つけられるようにです。 あとメモは『わからない時に見る』ではなく『まずメモで確認してから取り組む』のがいいと思います。 そうすれば伝えたことを確認してから行うので、同じことを繰り返すのは減るかなと思います。
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皆さんの職場の支給品は何ですか?昨年の12月から派遣社員で今年の4月から正社員になりました。 最初は、制服の上のみ、インカム本体、Bluetoothのイヤホン(個人用ですが貸し出し)施錠の所の鍵。 ズボンは華美でないもの、ボールペンは好きなもの、入浴介助着は上下とサンダルは私物。 今日の夕方になり、申し送りノートに、私物は入浴介助用のサンダルと靴下。ボールペンは、施設の物を使ってくださいと書いてありました。 では、制服の下と入浴介助着は貸してくれるの??? いつも、突然やり方が変わるところなので慣れていますが…言葉足らず過ぎて呆れます。
人間関係職場
HIMAWARI
介護福祉士, 看護助手, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, サービス付き高齢者向け住宅, ショートステイ, デイサービス, 病院, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養, 小規模多機能型居宅介護
金魚ばち
PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ
お疲れ様です。 支給品は本当に施設により様々ですね。過去の話ですが、入浴介助着、サンダル、制服上下、靴が貸与でボールペンは個人のところ、制服上下の貸与以外は全て個人のところ、制服上下の貸与とボールペンの替芯が支給のところを経験しました。 ご参考になれば幸いです。
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私の施設は29名の利用者さんがおられます。 最近入ってきた若い介護士が早番をしていて10日目で 「覚えが遅いって上司に怒られました。10日も働いてるのに覚えが遅くてすみません」と私に話されました。 私なんて利用者さんの名前を覚えるだけで1ヶ月くらいかかった記憶があります。 10日なんてまだまだでできなくて当然だと私は思います。 その人は私から見て10日で結構できているし、やる気もあって進んで仕事をしてくれるしちゃんとメモもとっているし、色々覚えているし分からない事は聞いてくれるし、利用者さんとのコミュニケーションも良いし、「この方は◯◯でしたよね?」と色々確認してくれます。 10日で独り立ちできるのが普通なのでしょうか? 大体10日で出来なくて怒る上司が許せないです、、 自信もなくなるしやる気も失せると思います。 上司は元々そう言う性格なので利用者さんにも職員にも嫌われています。
モチベーション職員職場
羅奈
介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅
金魚ばち
PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ
お疲れ様です。 10日で自立できるのか、その内容によるかなと思います。業務の難易度もありますし、できることとできないことを、いわゆる教育順番が、おそらく上司の頭のなかだけで、共有できていないことも、お互いの不協和音の要因のひとつかな、と思いました。 私も利用者さんの名前を覚えるのは遅く苦労するほうです。 自信をなくされないようなサポートもかなり大変かと。心中お察しします。 ご参考になれば幸いです。
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うちの職場のサ席は 基本1人ですが、サ席の仕事内容は 現場には ほとんど出ずに、事務所で 電話対応や書類作成など、あと、キッチンの応援、ヘルパーからの相談などしています。他の職場では どうなんだろう?
人手不足介護福祉士職員
えみりん
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護, 実務者研修
金魚ばち
PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ
お疲れ様です。 サ責さんが現場に入って我々リハビリテーション職の介助提案の妥当性を検討し部下へ指導してくれた場面は何度か遭遇しました。基本は書類や契約対応のみだそうですが、昨今職員さんの高齢化もあり、こちらからの提案が受けられる技術が少ない場合が増えているようで、本当にお忙しそうとご一緒したときに感じました。 ご参考になれば幸いです。
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現在職員のOJTをやっています。 その中で外国人スタッフに手を焼いております。日本の社会人としては当たり前すぎてわざわざ教えないマナーが欠如し、他のスタッフからの顰蹙も買ってます。 注意しても話をちゃんと聞かない、また繰り返す…のいたちごっこなのですが、みなさんの職場ではどうしてるか聞きたいです。
外国人人間関係職員
かじ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 小規模多機能型居宅介護
金魚ばち
PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ
お疲れ様です。うちにも外国人スタッフがいます。文化の違いが大きいと日々痛感です。 子供に礼儀を教える、形があるということから、真似事を進めています。勉強は得意なので、定型文を覚えさせることもひとつです。小学校の道徳の時間的な話を定期的に伝えて、そういうものだと理解してもらうように仕掛け作りもしています。ご参考になれば幸いです。
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介護現場での経験は、理学療法士としての専門性や支援観を形成する重要な機会になると考えられます。これまでの経験を振り返り、今後どのような理学療法士でありたいと考えていますか。その目標や理想像に影響を与えた経験についても、具体的にお聞かせください。
理想モチベーション
トム
PT・OT・リハ, 病院
金魚ばち
PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ
お疲れ様です。 自分はヘルパー経験から作業療法士になりました。おそらく共通しての理想像は、支援するときに対象者は支援者の評価が具体性を帯びることではと感じています。特に対象者の技能を評価しなければ、こちらの提案は絵に描いた餅で何の役にもたたないと実感できるからです。今も、本人評価、支援者評価を元に、支援方法の提案をアレンジしています。 ご参考になれば幸いです。
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全介助する利用者様も、一部介助する利用者様もいると思います。その中で、移乗介助中に決まって遅番職員にだけ、痛いと声を発します。他の職員には何も言わないけど…遅番には毎日。相性もあるかも。って言われたりもしました。このような利用者様の介助方法知りたいです。
遅番モチベーション特養
マイペース
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ユニット型特養
金魚ばち
PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ
お疲れ様です。 うちも、特定の職員の介助にご意見をいただくことはよくあります。根本的な違いは触れ方、タッチングの違いと、対象者とのパーソナルスペースの取り方です。相手に触れに行くときの速度が速すぎたり、対人緊張が高く変に丁寧な言葉遣いをすると、利用者様は過度に緊張し身構えてしまうので、より痛みを感じやすいのです。また、日頃の信頼関係があると、多少痛みがあっても許してくれようという意思も働くので騒がれないです。この手の不器用な職員は、利用者様に、練習の機会として協力してと頼むことで、お互いの肩の力を抜いて行えるようにし、同行介助指導を続けています。 ご参考になれば幸いです。
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開きのオムツ➕横当てパットしてますか? 寝たきりの利用者さんのオムツの当て方について、みなさんはどうしてますか? 私が働いている施設では、女性は開きオムツ+パット、男性は開きオムツ+パット+尿取りパットで対応してます。 でも尿量が多かったりで漏れる回数が多い方には、横当てパットしてます。 でも利用者様にとっては不快なのでは、、?意味あるのかな?と思ってます。 みなさんは、横当てパットをしてますか?
寝たきりケア施設
るるぶ
看護師, 有料老人ホーム
金魚ばち
PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ
お疲れ様です。 横当てパットはしないようにと販売側はお話しされてますね。なのでうちではしてません。 尿量の多さ、体動の多さがある場合は、パット交換の回数を増やしたり、サイズ調整をきちんと行います。大きすぎたり、小さすぎたりで、施設内に常備していないときは、ご家族へ準備をお願いしたり、別購入して請求しています。 ご参考になれば幸いです。
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利用者への対応が、自分の好き嫌いで全く変わる同僚がいます。 好きな利用者へは優しく、嫌いな利用者へはとても冷たい…言い方もキツいです。 見ていて気持ちの良いものではありません。 意識してやっているのではないですが周りから見ると、わたしは嫌われている利用者への対応が優しいらしいのです。(他の同僚に言われました) 優しいのはダメなんでしょうか…? 依存心に繋がるような対応はしていませんが、なんとなくいけない事をしているような気分になってしまいました。
デイサービスケア愚痴
ぱぱぱ
介護福祉士
金魚ばち
PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ
お疲れさまです。 私も同じで、いわゆる嫌われやすい利用者(指示通りに動かない・起きたがらない・お風呂嫌い)に好かれるといいますか、会話が成立します。優しさもありますが、利用者をきちんと理解してタイミングを見ること、相手との距離感をわきまえることができると、同僚には優しく映るらしいです。最初無意識にしていた自分の行動と、同僚の行動を分析して気がつきました。 依存につながる対応をされていないと自負なさっているので、今のままでよろしいように感じました。 ご参考になれば幸いです。
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小児リハビリで放課後デイサービス等で働きたいと思ってます。 保育士資格もあった方が良いですか? また、どんな勉強をしてたら良いですか。
リハビリ
めだまやき
PT・OT・リハ, 病院
金魚ばち
PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ
お疲れ様です。 昨今見なし資格として、保育士資格がなくても、リハビリテーション専門職の肩書きで保育園に勤められるようになったのは御存じでしょうか。私たちリハ職はからだの構造、生理学的反応、発達段階など、すでに保育士として必要な知識を学んでいる(はず)だからです。 多領域と大きく異なるのは、対象者が障害がある状態でも発達する成長期にいるということと、保護者など、支援者との密な協力関係を気づけなければ、支援の効果が導きにくい、と言う点です。 いわゆる心理学的視点を持ったコミュニケーション技能も必要だと思います。 ご参考になれば幸いです。
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ちょっと今職場の雰囲気が悪いような気がしています😅 言い争うとかではないんですけど、冷戦に近いような感じです💦(直接の関係者じゃないので、具体的な内容が分からいのですが…) このまま静観しとくのが吉ですかねぇ😭
平等なケア職場
トネ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム
金魚ばち
PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ
お疲れ様です。漠然とした空気の悪さ、気になりますよね。私も結構気になるタイプです。ただ、やみくもに首を突っ込むと変に絡まれる気もするので、それもしません。ただ、ひたすら、無の境地で、雰囲気を感じつつ、為すべき仕事をきちんと行い、あらゆる人に自分が無害であることを態度で 示すよう心がけています。 相手に取り有益と判断されると、自然と情報が届き、雰囲気の悪さの理由が分かるものだなぁと感じています。ご参考になれば幸いです。
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私はサ高住に週一夜勤してます。 勤務時に都度、変化があることが増えてきています。 日々の情報のとれるツールなど工夫されている事はありますか?
申し送りケア夜勤
こーさん
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅, 病院, 訪問介護, 障害福祉関連
金魚ばち
PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ
お疲れ様です。 シフト勤務なので、情報収集は悩みの種です。まずは発信者が情報の重要度と緊急性を判断し、誰に伝えておくべき内容かを決めます。全員知るべきことは、必ず読むことを義務付けているノートに(どこまで読んだか分かるように既読押印欄がある日報です)、それ以外は関係者へメモか口頭で伝えます。 基本的に、知らなかったという読み手責任ではなく、発信する側に責任があるという考え方で動いています。 ご参考になれば幸いです。
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最近暑くなってきていますね。 私は北海道の比較的寒冷な地域に住んでいるのですが、ここ数年の夏はこの地でも本当に暑くて参ります。 そして冷房機器がないのが当たり前の地域なので、高齢の方のお家には冷房がなく、脱水、熱中症になりやすくなっています。 毎年口渇感を感じにくく失禁に敏感な高齢者への脱水予防は工夫が必要で、対策に難を感じます。 高齢者の熱中症予防で工夫していることがあれば教えてください。
予防
山口
看護師, 訪問看護
金魚ばち
PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ
お疲れ様です。都内でも実は冷房を持たない、持っていても使用しない強者がいらっしゃるので、対策はいつも悩みます。体感出来る温度が歪むので、いわゆる冷たい風=寒いとなり、毛嫌いされてしまうのです。 基本的に時計についている温度計を頼りに会話すると、少しは理解していただけるようになりました。機械を疑う方には汗ばみ方で対応します。あくまでもご本人は暑くないと感じていることは肯定した上で、温度や汗があるから、という、流れです。 ご参考になれば幸いです。
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今は訪問看護メインではありつつ小規模多機能との兼務をしています。 病棟勤務時代にあったエピソードをいまだに思い出します。 夜勤中、見回りに行くと認知症の不穏の患者様が起きてしまい、「変質者!」と騒がれました。 難聴で耳が遠く、部屋に入った瞬間に便臭がしており失禁していることは明確でした。 対応しようと近づこうものなら大声で叫ばれ、耳元で大きな声で話さないと伝わらないため非常に困りました。 耳が遠く見当識障害ありでパニックになりやすい人の場合、いくら基本は在宅の仕事といえど今後もあるだろうなと思いもやっとします。 こういう人への対応はどうすると良いと思いますか?
訪問看護不穏認知症
山口
看護師, 訪問看護
金魚ばち
PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ
お疲れさまです。 きっとご本人も何か不快に思ってはおられ、突然迫ってきたと思い込み騒いでしまわれたのだと思います。こちらとしては、直ぐに更衣したいところだとは思いますが、日が明るくなるまで待つほうが、人の気配があることから、不安感も少なくなるため、行動の誘導がしやすいと思います。 複数の職員さんで、交代で声をかけるというのも昼間なら可能だと思いますので、私が昔夜勤をしていたときは、朝まで待ちました。 そろりと自らトイレにいかれたタイミングで全更衣したこともあります。 ご参考になれば幸いです。
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みなさんの介護施設では入所される予定の方の実地調査はリハビリは行かれていますか?? うちの施設では自分が勤め始めてから同行するようになったんですが急遽施設内でストップが入りました。 理由として、「リハビリの仕事じゃないから」だそうです。うちの施設ではリハビリはトップが配置されておらず介護と看護のトップば在籍しています。 介護のトップと看護のトップがとにかく仲が悪く実地調査に毎回同行している介護のトップから実地調査に来られると自分の役目が無くなるから来ないでくれと他部署の元リハ長へ話があり急遽行かなくなりました。 多職種連携や、リハビリも施設の一員として同行していたのがそのような形で行かなくなり大変悲しく思っています。 また入所評価やADL評価もリハビリじゃなく介護がやるから手を出すなと言われてしまい「じゃぁ、何のためのリハなのか」「こんなんで利用者の満足度は上がるのか不安でしょうがないです」 ※当施設はもう1人PTがいますが。同じ意見でこれ以上仕事が増えるのはごめんだしこれ以上動かれるのは迷惑とのことでした。 なんだか自分のいる意味を失ってやる気が削がれている真っ只中ですがみなさんのお考えを聞きたいです。
モチベーションストレス職場
ヒロ
PT・OT・リハ, 訪問看護
金魚ばち
PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ
お疲れさまです。 介護職員さんは、うちもそうですが、職域に危機感を持たれているように思います。契約前訪問、担当者会議への参加をリハ職である自分が対応できるようになるまで三年以上かかりました。なので拒否理由として、リハ職が視る視点は多彩で、仕事を取られると思うところは一緒で、本当に危機感を待ち子犬が吠えているのだと思われます。 介護保険や介護福祉士の国家資格化の成り立ちを考えますと、反応としては理解できます(納得はできませんが)。しかも同僚間で温度差はつらいですね。やる気と失せるのも頷けます。特に良い答えが出せずすみません。 仕事を取るつもりはないと、誤解が解けることを願っております。
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新人で居宅のケアマネージャーをしている者です。 訪問介護について質問です。ご利用の中でヘルパーを女性や男性で希望される方がいるのですが、その要望は聞くものでしょうか? 入浴や排泄などの介助は同性にするのですが生活援助でも女性を希望されるご利用者がいますが皆さんはどう言ってますか?
居宅ケアマネ訪問介護
けーぺ
介護福祉士, 居宅ケアマネ
金魚ばち
PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ
よくある要望ですね。最近は同性介助ばかりではなく、男性の方が安心感があるからと意図的に女性が男性介護士を希望されたり、銅製だと認知症の周辺症状がでて、攻撃的になるからと、異性対応をする場合もあります。 対応するかどうかのポイントはここです。希望を通さないときに対応困難に繋がる確率、理由によって検討します。 同時に指定してしまうとなかなか事業者が見つかりにくいデメリットを伝えて、お待ちいただけるか、妥協して指定しないかを選んでいただいてます。 ご参考になれば幸いです。
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訪問看護で働いています。 在宅にいる利用者さんが多く、ADL的には自分で歩いてトイレや近所の買い物に行けるという人が多いです。 ですが、夜間失禁が増えた等で布団や衣類が汚れているにも関わらずそれを隠して、異臭を放っている方が多数います。 隠したい気持ちもわからなくはないですが、家の中がデンジャラス宝探し状態です。 こういう場合、問題を本人に指摘する、改善する時の工夫や声かけの仕方など、どうしたら良いでしょうか。
失禁訪問看護トイレ
山口
看護師, 訪問看護
SORA
介護福祉士, 介護老人保健施設
夜間失禁を隠してしまう利用者さんって、在宅だと特に多い印象があります。 やはり恥ずかしさや、「迷惑をかけたくない」という気持ちから隠してしまう方もおられるのかなと感じます。 私なら、最初から「臭っていますよ」「汚れていますよ」と強く伝えるより、「最近夜間どうですか?困っていることありませんか?」と、まず本人の気持ちを聞くようにするかなと思います。 また、失禁を責めるのではなく、「夜だけパッドを変えてみませんか」「洗いやすい物に変えてみましょうか」など、本人の負担を減らす提案として話す方が受け入れてもらいやすい印象があります。 本当にデリケートな問題なので、信頼関係や声かけのタイミングも大事ですよね。
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利用者さんによって生活習慣やこだわりが違うので、対応に悩むことがあります。 できる限り希望に沿いたいと思う反面、業務との兼ね合いで難しいこともありますよね。 皆さんは利用者さんのこだわりに対して、どのように対応されていますか?
ユニット型特養転職特養
SORA
介護福祉士, 介護老人保健施設
金魚ばち
PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ
出来る限り希望に沿うように、まずは全体の業務を見直します。また、無理をしても、安心してご生活いただく上で必要な対応かどうか、職員全体で吟味します。その結果、必要と判断されれば実施しますし、難しければキーパーソンも交えて説明します。 特別扱いはすべきではありませんし、とはいえ必要なことには、きちんと応対するべきものなので、このバランスはとても大切にしています。 ご参考になれば幸いです。
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