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よろしくお願いします!
仕事タイプ
社会福祉士
職場タイプ
サービス付き高齢者向け住宅
デイとか訪問のリハビリもそうですが、高齢者のリハビリはどこまで効果あるのでしょうか? ADLの低下を防ぐというのはわかりますが、寝たきりから歩けるとこまでリハビリ成果出たとか、結果がわかるもの教えていただきたいです!
寝たきりリハビリデイサービス
fate127
サービス付き高齢者向け住宅, 社会福祉士
コタロー
居宅ケアマネ
最近の事例では要介護3から1になった。通いや訪問時だけではなく、すこしでも毎日することです。また、本人にも意識してもらいました。車椅子で一部介助から歩行器自立になりました。
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先日当施設で入居者が、苦しいということで救急で運んだんですが、在宅酸素となると言われてます。 理由は不明ですが、酸素が必要であるということで、看護師が24時間いないことから、もしかしたら施設に戻れないと言われてます。このような場合、もし退院となったらどういう施設?場所が行き着く先なのでしょうか?
要介護サ高住病気
fate127
サービス付き高齢者向け住宅, 社会福祉士
もやこ
介護福祉士
サコウジュウで酸素してる入居者いましたが、本人に酸素のメーターをいじってもらうのが基本です。 本人がわからないなら、職員が横でここ押して〜あそこ回して〜って言って本人にいじってもらう、職員はぜったいダメって言われてました。 酸素が医療行為である以上看護師がいるところ、、、看多機や看護師在中の有料などだと思います。 看多機は在宅も施設も併用できるので家族的には助かると思います。
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私が勤めるサ高住では毎月研修がありますが、なかなか参加率が低くて悩んでいます。 当番制で再来月私が担当予定ですが、テーマが法律ですが高齢者施設の法律?とかで学んでみたいことはありますか? よろしくお願いします。
サ高住研修施設
fate127
サービス付き高齢者向け住宅, 社会福祉士
スイートポテト
介護福祉士, 精神保健福祉士, 居宅ケアマネ, 社会福祉士
介護保険制度はいかがでしょうか。 施設の介護職員さんって、意外と介護保険制度のことを知らない人が多いと思います。 介護保険制度を知り、今の利用者さんがどのような仕組みでサービスを利用しているのか、どのぐらいの料金を支払っているのか等知ることで、仕事への意識も変わるような気がします。
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サ高住で、イベントの時は色々と企画しておりますが、デイに行ってないもしくはデイがお休みの時暇そうな入居者のためにレクを考えております。 皆さんの施設でレクはどんなことを行なっておりますか?よろしくお願いします。
レクリエーション
fate127
サービス付き高齢者向け住宅, 社会福祉士
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
特定でないサ高住で、何とかしようの考え方、素晴らしいですね… ステージレクが多かったです。 皆さん集めて、歌の上手い職員やボランティアなど、歌、演奏など。また、利用者さんのカラオケ好きな方を中心に歌ってもらったり、ですね。 ドライブレク、そして男性にも人気のスーパーへの買い物(週一回)も、デイサービスに行ってない日には希望が多かったです。サ高住では、ですね。でも、やらない所の方が多いですね…私の知る限り
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はじめまして、サ高住で相談員業務をしております。 皆さんの働いているところでは、マスクや消毒以外一時期のようなゾーニングとか隔離はしてますか? 私のいる施設だと、面会制限なしなので、子供がいる職員が不安がっていて一般的にどうなのかなという疑問です。 よろしくお願いします。
感染症マスク
fate127
サービス付き高齢者向け住宅, 社会福祉士
ケアケア
ケアマネジャー, 有料老人ホーム
インフルエンザを発症された ご利用者の方がおられれば、一緒に食事をされていたテーブルの方を3日間 お部屋で様子を見させていただいたり、感染者が増えてくるようであれば食堂での対面での食事はやめて 時間をかけて斜めに座って食事をとっていただいています。 陽性者のお部屋には施設持ちのエアドッグを設置しなるべく 広がらないように対応をしています。 職員も家庭から 感染症を職場に持ち込む可能性も強く 不安なのはお互い様だと思いますので、どうしても不安であれば N 95を個人的にしていても止めはしませんが、そこまでしている職員はまだいません。
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この土日が最後の休み! 精神保健福祉士、社会福祉士を受ける方、自身の程はどうですか? 私は「落ちる自分の姿が想像できない! 絶対受かる!」と公言しています! はい。これで落ちたらクソダサなので引くに引けない状況に持っていってます😅 まぁ、仕事終わりでもそこそこ勉強時間確保してるので大丈夫だと思いますが、油断すると足をすくわれかねないので要注意です。 当日の試験は大阪 ATCホール(インテックス大阪)で行われるみたいですが、天王寺から地下鉄に乗るのが不安です🥲︎ 乗り間違え常習犯なので、かなり時間に余裕を持たせていかないと。 皆さん、ラストスパート頑張りましょー! 介護福祉士受ける方も最終日、頑張りましょー!
精神保健福祉士社会福祉士勉強
ぽんすけ
介護福祉士, ケアマネジャー, 社会福祉士
久保井
有料老人ホーム, ショートステイ, 無資格
精神保健福祉士の試験頑張ってください✊‼️静岡から応援してます✊‼️
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他事業所も入る訪問介護の利用者様です。 他事業所が休む場合こちらサ責でもなくケアマネでもなくヘルパーが振替の連絡をいれて来ますが一般的なのでしょうか。わたしは間にケアマネを挟むと思っていました。
訪問介護
まつ
介護福祉士, サービス提供責任者, サービス付き高齢者向け住宅, デイサービス, 訪問介護
fate127
サービス付き高齢者向け住宅, 社会福祉士
ケアマネが挟むケース、そうでないケースがあるかと思いますが…個人的には在宅なら連絡関係はケアマネが介入したほうが利用者としては安心しますがなんともですね…
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長年介護士をしています。 度々対応に迷うことの一つに、すでに食事を召し上がっている方の空腹訴えがあります。 皆さんのところでもいらっしゃると思いますが、どのような対応をとっていますか。 ・糖尿病でインスリン注射を打っている方のため、食事制限ありの方 ・空腹紛れにカロリーの低いゼリー等をお出しするが「ご飯を食べさせてもらってないんだから、そんなんじゃなくちゃんと食事を出せ!」と怒鳴る ・気を紛らすために別の会話に持っていくも、なかなか乗ってこない 結局、上司が平謝りする形で何とかやり過ごしていますが、他に良いアイディアがあったら教えてください。
食事上司
ゆづき
介護福祉士, 有料老人ホーム, 社会福祉士
fate127
サービス付き高齢者向け住宅, 社会福祉士
カロリーゼロの飴、ゼロキロカロリーのコーラ、色々やってましたがいつも苦戦してましたね。 将棋とか囲碁とかして紛らわせたり、それでもダメならドクター相談して、説得するしかないのかなと。
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ある入所者が脱水の診断を受けました。それがきっかけで、夜間帯に21時、0時、4時と介助が必要な入所者のみですが、水分補給をしなければいけないようになりました。昼間は食事以外に10時、15時に水分補給してます。一回量は100〜150mlぐらいですが、夜間の0時と4時は必要ですか?逆に誤嚥リスクや入眠中でも起こしてても無理に行かなけばと私は思いますが…。どうでしょうか?
予防サ高住ケア
ファンクス
介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅
も
介護福祉士, ユニット型特養
覚醒状態があんまり良くない時に飲ませるのは誤嚥に繋がりそうだし、起こすのも可哀想かなぁという気がします。夜間看護師が居ないのであれば、誤嚥したときすぐ対処できないって言うリスクもあるのかなと…
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現在59歳、転職活動中です 介護福祉士は持っており訪問介護でサ責の経験もありますが…友人に正社員は無いと言われました…涙 やはりこの歳からの転職は厳しいのでしょうか
正社員退職転職
まんま
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, サービス提供責任者, 訪問介護
fate127
サービス付き高齢者向け住宅, 社会福祉士
はじめまして。 訪問介護でサ責もしてるなら大丈夫そうな気もしますが、年齢なんでしょうかね… 同じような年齢の方で正社員での転職してた方も知ってますので頑張って下さい!年金貰いながら介護福祉士してる人がザラな業界ですから大丈夫です!
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小規模多機能って困難事例者が集うところなん?? 在宅で生活することに主軸を置きつつ、家族のニーズに合わせ訪問介護やデイサービスと泊まりを組み合わせるんじゃないの?? レベルじゃない人を連れてきて見てることにレベルじゃないとか利益目的とか言われてることに対しての牽制にしか聞こえない
家族訪問介護デイサービス
もやこ
介護福祉士
fate127
サービス付き高齢者向け住宅, 社会福祉士
施設で生活相談員をしている者です。 残念ながら小多機では、介護度がマッチングしていないこともあるかと思います。 在宅と施設のいいとこ取りとなるサービスで、かつ施設よりも値段が安いという部分があり、どうしても困難事例が多い傾向にはあります。
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私はケアマネをしていて利用者と家族が意見が違うときにどちらを優先すればいいのかいつも迷います。私の場合は家族、本人どちらのストレスレベルが高いのかで判断しています。皆さんはそういう場合どのようなことを基準に考え対応されているなどあれば教えていただけると助かります。よろしくお願いします。
家族ケアマネケア
まこるる
介護福祉士, ケアマネジャー, 小規模多機能型居宅介護
キムタケ
介護福祉士, 施設長・管理職, 介護老人保健施設, デイケア・通所リハ
以下のポイントを参考にしてください: 1. 本人の意思を尊重する(本人中心のケア) ケアマネジメントにおいては、本人の意思が基本的に最優先されます。本人の状態が意思を表明できる場合、その希望や意見を第一に考えるべきです。日本の介護保険制度や倫理的な観点からも、本人の自立と尊厳を重視することが求められています。 • 本人が明確に希望を伝えられる場合、その意思を家族に説明し、理解を得る努力をします。 • 本人の判断能力が低下している場合でも、その方のこれまでの価値観や意思を最大限尊重します。 2. 家族の意見を聞き、関係性を大切にする 家族は本人を日々支えている重要な存在です。本人の意思を尊重しつつも、家族の意見や感情にも配慮することが大切です。 • 共感的傾聴を心がけ、家族の不安や要望をしっかり受け止めます。 • 家族の意見が本人の意思と異なる理由を具体的に確認し、背景や状況を把握します。 • 本人と家族の意見が対立する場合は、双方の間に入って調整役を務めます。 3. 話し合いの場を設ける 本人と家族の意見が対立する場合は、ケース会議やカンファレンスを開き、関係者が話し合える場を提供します。 • 本人、家族、医師、看護師、ヘルパーなど関係者を交えて、双方の意見を整理します。 • 適切な専門職(医師や心理士、弁護士など)からの助言を得ることも有効です。 4. 倫理的・法的な観点を考慮する 本人の意思と家族の意見がどうしても折り合わない場合、法律や倫理的な基準に従って判断します。 • 本人の意思が明確であり、それが合理的な範囲内であれば、基本的にその意思を優先します。 • 本人が意思を表明できない場合、成年後見人制度の利用や、家族の意見を参考にした判断を検討します。 5. 妥協点を探る 必ずしも一方の意見だけを優先するのではなく、双方が納得できる妥協点を見つける努力をします。 • 本人の希望をできるだけ反映しつつ、家族の負担を軽減する方法を提案します。 • 具体的なケアプランを再調整し、両者が同意できる内容に近づけます。 まとめ 基本は本人の意思を尊重しつつ、家族と連携を深めることが大切です。ケアマネジャーは調整役として、冷静かつ公平に対応し、両者の信頼を築くことを目指してください。必要に応じて第三者の専門職を巻き込むことで、より適切な解決策を見つけることができるかもです。
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認知症の利用者様に、食後の内服服薬時、手のひらに内服を広げ自身で服用していただくのですが、認知症の内服だけ服用してくれず、利用者様は、認知症と思っていなくて頑固に拒否します。利用者様は、しっかり薬情を知ってるので、嘘もつけず、服薬に困っています。皆さんは、服薬拒否する利用者様にどんな工夫をして服薬されていますか?
服薬認知症ストレス
ともちゃん
介護福祉士, サービス提供責任者, グループホーム
ムーン
介護職・ヘルパー, 看護助手, 有料老人ホーム, グループホーム, 病院, 初任者研修, 実務者研修, 障害福祉関連, 障害者支援施設
お疲れ様です。 ドクターとナースさんで確認してもらい、その方の食事に混ぜれるように粉の薬に変更してもらっていました。 ただし、その方がしっかり食べる、というのが条件でしたので、スタッフは、食事の時はそばに見守り必須でした。お味噌汁がとても大好きでしたので、ほぼほぼお味噌汁に混ぜて召し上がって頂いていました。
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皆さんの所ではコロナ対策をどうされていますか? ワクチンで休める日も限度があり、コロナになる人もいるため、ワクチンを打てない人も出てきています。 特別なことをされている方いらっしゃれば、知恵を貸してください。
コロナ
ササキ
介護福祉士, 有料老人ホーム
はす
看護師, 介護老人保健施設, 病院
もう標準予防策を徹底するしかないのかなと思ってます。気をつけててもかかるので、運もありそうです…。早くワクチンが打てますように。
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皆さんの施設では、事故、ヒヤリハット報告が1日にどれくらい上がってきますか? 最近いろんな取り組みをしているのですが、思うように件数が伸びません。 書く時間はあるはずなのですが...
リハビリヒヤリハット老健
ぴむ
PT・OT・リハ, 介護老人保健施設, サービス付き高齢者向け住宅, デイサービス, デイケア・通所リハ, 病院
fate127
サービス付き高齢者向け住宅, 社会福祉士
介護老人保健施設で働いていた時は、事故報は爪切りでの若干の出血や変色3センチ以上で上げてたのでほぼ毎日みてました。ヒヤリはたくさんあるはずなのに週に1回とか… ヒヤリをあげたら、お金もらえたり、カルテ書くの免除されればやるかもです…
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