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皆さん病院とは、どのように連携をとられていますか？ ごくまれに、介護保険主治医意見書の開示に同意されない先生がいらっしゃり、何かとケアマネとしては連携をとりたいのですが、お時間とっていただくことができず、苦慮しています。 ケアプランは持参して、看護師さんに預けることができますたが、医療ニーズもある利用者さんなので、色々アドバイスもらいたいとおもっているのですが^^;

ケアプランケアマネ

痣のある利用者さんの報告をうけたら、皆さんはどの様に対応していますか？ まずは、状況をみにデイサービスにいき、本人から事情をききました。同居の息子と口論になり、蹴られてできた痣とのことでした。 息子には、どのように話をするのがよいのでしょうか。

虐待ケアプラン

担当の男性利用者さんが、認知症の進行により、排泄の失敗が多くなっています。紙パンツをはいていますが、洋服の上から見ても、パンパンになっていて、トイレに促しますが、汚れてない！と声を荒らげるため、どう対応したらいいでしょうか？

リハビリパンツトイレ認知症

私の利用者さんで、妻が一生懸命認知症の夫の介護をしていますが、最近排泄の失敗も増えてきて、高齢の奥さんの介護負担が増えてきています。 ヘルパーを増やしたり、ショートの提案もしていますが、施設入所のタイミングについて、皆さんどんな時にどんな風に提案されてますか？

認知症施設

勤務体制的に、お休みが取りにくいです。 皆さんの職場は、お休みが気軽にとれる体制がありますか？

休み職場

ケアマネしてます。 デイサービスのスタッフより、私の担当する利用者さんの認知が悪化しており、他の利用者さんへの暴言暴力に困っているとの相談をうけています。 家族に、専門医への受診をすすめますが、忙しいとの理由で連れて行って貰えず、どうしたらいいでしょうか？

暴力暴言認知症

居宅のケアマネやってます。 担当している利用者の家族への対応に苦慮してます。 キーパーソンは同居の長女なんですが、次女が長女と関係性が悪く、ケアプランやお母さんの情報を、次女にも報告するようにと言われます。 こんな時、どう対応したらいいでしょうか？

居宅ケアプラン家族

日勤帯に業務している方に質問です。 私の職場では、以前は休憩の際、休憩室で昼ご飯を食べてそのまま過ごしてしましたが、現場の人間以外の事務やクリニックの看護師さんも一緒に食べていたので、仲が悪いわけではないのですが無言の時間が多かったです。 それに耐えられなくなり、今は自分の車で休憩室するようになりました。 皆さんの昼休憩はどんな感じに過ごされていますか⁇

特養デイサービス人間関係

前回オープニングするデイサービスに、結局引っ張られることになり、行ったはいいが、遠いし通勤が大変。 一人利用者さまが入りましたが、起立性低血圧があり、介助なしでは歩かせられず、血圧も低く、うえは８０台、Spoは95台。しかし｀いつものことだから’と十年以上の付き合いだから、と楽観視。痰がらみの咳も酷く、自力で出せる方なのでなるべく排痰してもらい、入浴介助をやってくれ、と言われ こんなに状態の酷い利用者様は入れたことないよ、と不安だらけでしたが、別のデイサービスにも行ってるらしく、そこでも入浴介助はしてもらっているとのこと。 もう一つの問題はヘルパーを入れてくれない。 なのに利用者は増やそうとする。 デイは社長の奥様がされているらしく、最近初任者研修を取ったとかで、在宅でのオムツ変えが最近出来るようになったと・・。コロナの為、実務研修がなかったそうで入浴介助も記録も丸投げ。なぜなら入浴介助のなどの身体介助の経験は皆無。自分は経営者だから、とこちらが説明しても聞く耳を持たず。喀痰吸引の意味がわからない。説明しようとしてもこっちがあるからだのと聞く気なし。前回入浴介助の外介助をしてもらいましたが、 洗ったタオルでかおは拭くわ身体は見ないわ挙げ句には髪を乾かしていないのに扉を開ける始末。 施設を馬鹿にしがちな夫婦経営者ですが、施設は学びの場でも思っています。 サビ管は駄目になったらしくいない、ケアマネは在宅のケアマネなので、らくがきのようなケアプランとはいえず、認可はまだ取れていません。看護師も勿論いない。 こんな状態でデイサービスを経営してよいのかそちらも不安。 ケアマネは在宅とデイサービスと兼任することが出来るのでしょうか？ 回答よろしくお願いいたします。

ケアマネ入浴介助上司

昨日、有料から併設の老健へ移った利用者さんが骨折の疑いがあると施設長から言われ、相談員が休みだった為、有料の相談員の私が対応しました。 骨折の症状でした。というか、骨折でした。 看護師の対応も遅く、利用者さんの痛みを考えるとイライラしてしまいましたが、 残念なことに、バイタルを取るよう指示された新人介護士に驚きました😓 緊急性を感じていないこと、 血圧計の扱い方がわからない、 オキシメーターのスイッチを入れず測定する…（測定できないはずだよね） 福祉大を出て福祉士を持って4月から働いているんだよなと思い、黙ってみていました。 すぐに指導しましたが… 驚いてしまい、 有料にいる中国人の実習生に、私のバイタルをとってもらうようお願いしてみました。（指導済みですが、念の為） できていましたが細かい指導が必要だったので、アドバイスしました。 バイタル測定は基本看護師がやっているので、老健で介護士がバイタルチェックする機会はほとんどないのはわかっていましたが、 夜勤もやっている新人さん…、福祉士持ってる新人さん… 隣の老健の介護士のレベルの低さに驚きました。 私はもう少しで転職しますが、 教育について色々意見してきました。指導が必要だから教育係をしたいと… 環境が整っていない職場で働き、できなければ叱られる、仕事ができないと評価される… 若いスタッフがかわいそうとしか思えません。 という、お話です。

施設長看護師新人

今まで自立していた方が徐々に状態が落ち金銭管理が難しくなってきた為金銭管理費をいただくか検討中です。また、大切な書類等も管理が必要になってきている方もいます。 皆さんの施設ではどのような対応をしていますか？また、有料老人ホームやサ高住の場合サービス費はいただいていますか？いくらで行っていますか？金銭と書類管理は一緒で対応していますか？ 今後の参考にさせていただきたいです♪

サ高住有料老人ホーム施設

認知症の方と関わっていて気をつけていることなどありますか？私は同じ話を何度聞いてももう聞いたよと言わないようにしているのと音にきをつけています。

認知症介護福祉士施設

訪問介護で働いています。利用者さんの生活に合わせてのサービスとなりますので、もちろん定時という概念はないのですが、ある程度平等にシフトは組まれています。その中であるヘルパーさんが『〇月〇日は猫の餌をあげる人がいないので早く帰らせて欲しい。』と要望がありました。個人的に『えっ⁉️』と思う事だったのですが…。皆さんの意見を聞かせて欲しいです。

シフト訪問介護

前の職場を辞める際、利用者さんからお手紙をいただきました。最後にはこう記してありました。たくさん経験して偉くなりなさい　と。 アラサーの私ですが、たくさん経験して偉くなろうと少し思ってます。転職して現在は、毎日２０歳の女性スタッフにも敬語を使って仕事を教わってます。偉くなるどころか今は一番下っ端です笑　トイレ掃除を率先してやってます。明日もがんばります。おやすみなさい。

トイレ退職転職

コロナ禍で減ったり、無くなったりしたと思いますが、職員の新年会、忘年会、クリスマス会、職員旅行、飲み会などの開催について皆さんはどのように思われていますか？ 私は人付き合いがあまり好きではなく、前職で酔っ払った先輩にセクハラ紛いのこともされ、正直、今の懇親会などがないのは助かってます。だいたいが強制参加なので。

新年飲み会セクハラ

今はコロナで面会制限中ですが、家族の面会時いらっしゃいませと挨拶されてるところありますか❔ 事務所も現場もみんな言ってます。

家族特養職員