「個別機能訓練加算」のお悩み相談

正職員であれば、多くは賞与もありますよね。 もちろん、最初からない所もあります。 労働条件（求人票など）で、納得して就職されてるとは思いますが、何か変更などありましたか？

他所は分かりませんが、うちの施設より遥かに高いです！羨ましい(笑) うちの施設(地方施設)での管理職クラスと同じです！ ちなみにみんな大体夜勤なしですが、残業手当なし(管理者手当に含まれる)で残業は60hぐらいはしててその給与です(>_<) あとは夜勤の回数も個人差があるので、夜勤&当直多い時は給与も多いイメージです！

オレンジ様 実地指導に向け大変ですね。 個別機能訓練加算１ロと2の算定のご質問でしたがどちらになりますか？ ちなみに同時算定をしてはいませんよね？ 機能訓練指導員の配置ふくめて記載していただけた方がコメントをしやすくなるかと思います(*´ω｀*)

全職員でやってますよ

今のサービス利用中では、緊急以外で、医療のリハビリは使えない、というより医師が指示しないので追加が難しいのではないでしょうか？ 他の情報がないので、何とも言えないのですが、そこが気になりました。 今から個別機能加算追加の流れが、一番しっくり来るように思います。

理学療法士さんは確かにマッサージはしてくれますよね。看護師さんは、薬の管理や体調管理、具合が悪くなった時に対応してくれますよとご自身が仰っていらっしゃる事を根気強く説明されるのが一番かと

はじめまして。 たしかに、、、個別IIに関しては月額とは、、、笑笑 個別Iイ、ロ ではなく個別I、個別II、個別Ⅲでもよかったかと、、 うちの事業所は半日型で、以前はADL維持向上加算算定できてなかったので、そこを算定したりしてなんとか、、、 基本料金も少し上がったのでたすかります。

はじめまして。半日型リハ特化デイサービスで施設長をしていますてぃもと申します。 うちの事業所も個別機能訓練加算ⅠⅡの両方を全ての方に算定させて頂いています。 あくまでわたし個人の考えなのですが、 個別機能訓練加算IIに関してはIよりも必要性を感じています。簡単にIとIIを言ってしまえばIは身体機能、IIは生活動作俗に言うADL、IADLになる訳ですが、通所介護の基本方針は要介護状態になった場合においても、利用者が可能な限りその居宅において有する能力に応じた自立した日常生活が営むことが出来る様に生活機能の維持向上を目指すといったような内容になっています。なので、その方がデイサービスを使う以上生活に関して何か問題点があると思っています。生活動作は身体機能の上に成り立っているものですし、そこに直接かかわる個別機能訓練IIは重要と感じています。。。あくまでうちの事業所はですが、、(3ヶ月に一度の訪問チェックもそこを確認していますし、担会時なども生活環境の確認を行なっています。)

意思疎通ができない方のようですが、トイレで排泄はご家族の希望ですか？介護士でも介助が大変そうな方のようですが、家族の負担と危険を考えて他の方法を勧めるのも選択肢の一つにいれても良いと思います。 誘導中に転んで家族が怪我をしたらご本人にとってもよくありませんし。私も実家で祖母の介助してましたけど家で介助は本当に大変なんですよ。指示の通らないならなおさらです。家族が疲れてるのを見て祖母は「馬鹿になっちゃってごめんね。」と泣いていました。算定の前にその計画、やって誰が得するのか考えて、ご家族がやりたいなら安全を考慮して別の方法を提案しても良いと思います。

お疲れさまです。介護の仕事をしていると他人がどうとか、組織がどうとか気にしてしまうとかなりしんどくなります。大切なのは、他人や組織は気にせずに、mikuさん自身は利用者の方に良質なケアを提供していくという思いかと思います。確かに正義感は必要です。ただ、私が見る限り正義感が強すぎる人で介護職をしている人はおおむねメンタル不調に陥っています。 逆に他人や組織を気にせずに利用者の方に良質なケアを提供している人は組織を独立してでもそれを追求しています。 mikuさんには良質なケアを提供する介護職になっていただきたいのでアドバイスしました。頑張って下さいね。

こんばんは！ 私は介護リハビリサービスで勤務していたことがあります。 利用者様の年齢数は40～90代と幅広い施設です。 勤務していた介護施設では、イスに座って足に1～3kg程の重りを付けて足をブラブラさせたり、歩く真似をするのを約5分程行っていました！ 利用者様同士や職員と他愛もない会話をしながらできるリハビリのため、「もう終わったの！？」「話してるとあっという間だね！」と言う利用者様が多かったです（笑）

当法人の有する特養には理学療法士がいますので、加算を頂いています。 理学療法士と、その補佐で看護師と介護福祉士を配置しています。