2024/08/07
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溶連菌について質問です。先生によって溶連菌の抗生剤もまちまちかと思いますが皆様の職場ではどのような処方が見られますでしょうか？私の勤務先ではオーグメンチン配合錠やサワシリンがよく使われてます。
くまママ
薬剤師, 病院・クリニック
minetto
薬剤師, 調剤薬局
ペニシリン系10日間が推奨されていたので、サワシリンが多いのではないでしょうか？ 近隣の小児科の先生はメイアクトでした。 セフェムは5日でいいとされてますが、念のため子供は7日間、大人は5日の処方でした。
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カルボシステインとシステインの違いってなんなんでしょうか…??調べてもよく分からなくて。 似た構造で効果がまったく違うというざっくりしたところは分かりますが、 ・成分的にどういった違いがあって効果が違うのか。 ・似た部分はどう体に影響を与えるのか。 ・片方にアレルギー要因がある場合もう片方の成分も注意したほうがいいのか。 知りたいです。 よろしくお願いいたします。
くろーど（登販研修中）
登録販売者, OTC専門ドラッグストア
フォシーガなどのSGLT2阻害薬が慢性腎臓病に適応がありますが、糖を尿から出す薬で腎臓を使うと思うのですがなぜそれが慢性腎臓病に効果があるのかが分かりません。教えて欲しいです。
ゆこ
薬剤師, 調剤薬局
コアラ
管理薬剤師, 調剤薬局
ざっくり言えばSGLT2Iが近位尿細管で糖の再吸収を阻害した際に、Naの再吸収も阻害します。 Naは尿細管の遠部で再吸収されますが其迄のマクラデンサでNaが多いことを関知してその作用がフィードバックされ輸出細動脈が拡張し糸球体内圧が低下して・・等が考えられていますが、詳しくはわから無いと言ったところでしょうか。 理屈は後付けで、 DMの予後改善効果の大規模試験で腎機能が改善したり、心不全患者の予後が改善したりのデータが得られたので、 それに絞って治験したら透析予防やクレアチニン倍増者の減少、予後改善効果が得られたと言ったところです。 薬剤効果の理屈は後付けが多いですよね。
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