2021/09/01
授乳中の薬についてです。 出産時3度裂傷&血腫で痛みが強い方がいます。 産科の先生からロキソニン60mg1回1錠、1日4回まで、6時間空けて服用とカロナール500mg1回1〜2錠、1日4回まで、4時間あけて服用の2種類の薬を処方され、カロナールとロキソニンの間隔は1時間開けるとの指導があったようです。 授乳頻度が高いため、赤ちゃん(生後1週間)への影響が心配なようですがこの量をフルで飲んでも影響は出にくいでしょうか？ また、ロキソニンを間違って服用後2時間に再度飲んでしまったようですが、赤ちゃんへの影響はどう考えられますか？
くま
薬剤師, 調剤薬局
taku
薬剤師, 認定薬剤師, 調剤薬局, 病院・クリニック
http://www.okusuri110.com/kinki/ninpukin/ninpukin_02-05.html http://www.takanohara-ch.or.jp/wordpress/wp-content/uploads/2014/07/di201406.pdf 個人的には、まずは授乳中に推奨されているカロナールで疼痛コントロールできるか見て、だめならロキソニン追加の方が良さそうじゃないですか？。それでも医師がこれでいいと言えば、まぁ仕方ないかなと思いますが。 ロキソニンの母乳以降は上のデータだとほぼないみたいなので、単発で飲みすぎてもリスク低いと思います。 同じ理由で、カロナールとロキソニン仮にフルで飲んだとしても、赤ちゃんへの影響はかなり限定的ではないでしょうか？。
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ビソノテープの貼り変え時間を変更したいとき、どのように対応されていますか？(1回分とばす等) 例えば、18時に貼り変えしていた方が、朝や昼などに貼り変えたいといった場合です。
おみず
薬剤師, 病院・クリニック
8年目
薬剤師, 認定薬剤師, 調剤薬局
聞かれたことがないため自分の考えでのお話にしてしまうので間違っていたらすいません。 ビソノテープの添付文書を調べたところ半減期が20〜21時間、また貼付後8〜9時間でピーク、4〜5時間で半分くらいの血中濃度上昇になっているように見えるため、もし前倒しに貼付したいのであれば3〜4時間ずつを目安にずらしていけばいいのかなと考えられます。 自分としては1回分飛ばしてみてとは説明しないかと思います。血圧にせよ心房細動にせよ基本的には継続が必要かと考えるので一回飛ばす説明をした場合のちの服薬コンプライアンスに影響が出てしまうおそれも感じます。 ただドクター次第なところか、もしくはメーカーさんに問い合わせるのが無難かなと思っています。
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濫用商品は、例えば、ブロン液とかだとコデインが入ってるのでブロン液2本だと、同じ成分(コデイン)の重複購入はダメだと思いますが、 ブロン液(コデイン)とロートアルガード鼻炎(メチルエフェドリン)は同じ人が購入しても大丈夫でしょうか？ 添付資料の同じ成分2個以上がだめなのか、添付資料に記載されている成分2個以上がだめなのかわかりません。
そら@新人登録販売者
登録販売者, OTC専門ドラッグストア
コアラ
管理薬剤師, 調剤薬局
「指定された成分」について販売時の数量制限や、購入理由の確認確認 適正な使用のために必要と認められる数量に限り、販売・授与します。 ※目的は乱用防止です！ 適正な使用のために必要と認めれば販売可能です（所属企業のルールで禁止されていなければ）。 なお、風邪薬は対症療法の薬です。 症状を抑えるだけで風邪の治療効果はありません。解熱剤が入っていれば治癒までの期間が1.5倍になることも忘れずに！
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エリア店長から時給が上がったのだから声をかけて接客しようと言われたのですがまだ登録販売者取立てでなにをどうおすすめしたらいいか分からなくて、、誰かアドバイスとかないですか？
だい
登録販売者, 調剤併設ドラッグストア
うちの薬局では明日、体調悪くて休む時に上司に「明日休みます」と前日に言っても意味がないとのことで、当日の朝に「今日休みます」と電話で言わなきゃ駄目とのことでした。私は前日に言ったほうが急に言われるよりも良いと思うのですが、上司が言う当日の朝でなきゃ駄目な理由は前日に言うのは明日体調を治したいという意識が無いのと同じことだからだそうです。私は体調って1日とかそう簡単に治せるものではないと思っているので、上司の考えには納得いきません。それに、体調がさらに悪化して風邪とかで声も出なくなったりしたら、電話で今日休むと伝えることも大変になると思います。
フガフガ
薬剤師, 調剤薬局
カロナールとフェルビナクテープは併用可能と患者さんに説明して大丈夫ですよね？ また、カロナールとロキソニンは併用しないようにと患者さんに説明すべきですかね？
フガフガ
薬剤師, 調剤薬局
すず
登録販売者, OTC専門ドラッグストア
カロナールとフェルビナクテープは併用しても問題はないと答えはしますが、もしどちらかが処方薬だった場合は安易にお答えできないかと。。 カロナールとロキソニンの飲み合わせもそうですね。一度主治医との相談をすすめます、どちらもOTCのものだとしたら、併用はしないでください、と私なら説明します。登録販売者の立場からの意見ですが。。
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