調剤薬局勤務の事務です。至急、教えていただきたいことが2点、あります。...

Question

調剤薬局勤務の事務です。至急、教えていただきたいことが2点、あります。①同じ薬を医療保険と自費で同時に処方する事は可能なのか？その患者さんには、吸入薬が処方されています。いつも4キット処方されていましたが、毎回レセプトで病院側が減点されていました。（過剰のためとのこと）今回、病院がその吸入薬を医療保険の処方箋で2キット、自費の処方箋で2キット同日に処方してきました。（病院側が減点されるのが嫌なので、との事です）これって、ありなのでしょうか。私個人の意見としては混合診療になりますし、やってはいけないことだと認識しています。が、職場の薬剤師は「レセプトでバレないから大丈夫だ」と。そういうことでは無いような気がしますが・・・。②1.5錠の処方の入力方法についてアムロジピンの5ミリが1.5錠処方されていたとします。処方箋の記載は、「（般）アムロジピン（5） 1.5T」ですが、調剤は5ミリ1錠、2.5ミリ1錠でしたい。この場合、疑義をして処方元の一般名を5ミリ1錠、2.5ミリ1錠に変更してもらわなければダメでは無いでしょうか？それとも処方元は変えずに、勝手に変更して大丈夫なのでしょうか？以上2点です。どちらもOKだと薬剤師は言っていますが、違うのでは、とモヤモヤしています。勿論、私の認識が間違っている可能性もありますので、どうか教えていただきたいです。よろしくお願いします。

まつ · Answer

①の薬は何ですか？②は一般名処方であれば疑義紹介はいらないと思います。まずは患者さんに説明して問題なければ調剤方法としては、それで良い気がしますが？

ピロリ · Answer

こんな回答は本当にすごいですね