ミコト

複数の利用者さんの食事介助は神経を使いますよね。さぞ心配でしょうし、悩みも多いかと思います。複数であってもまずは、基本を忘れないことではないでしょうか。食事前には利用者さんの姿勢を正しくし、口腔内を綺麗にして、食べ残しなどがないかがしっかりと確認できる位置からその時の利用者さんの状態に合わせて介助を行う。何よりも慌てずに安全を心掛ける事では無いでしょうか。

過去に10分に1回トイレに行く男性利用者様がいます。その方は当たり前に昼夜逆転というより1時間くらい熟睡しては2時間くらい10分に1回のペースでトイレへ行っていました。尿器使用を試しましたが『排泄はトイレでするもの！』とこだわりが強く拒否・暴言まで出るようになり断念してトイレ誘導を続けていましたがこれだけ眠れてなければ当たり前のように慢性的な寝不足になり、杖歩行時後方重心になり転倒も起きてしまったので、御家族とケアマネとワーカーで相談した結果夜間オムツを試すことになりました。ご本人様は『オムツなんて』と仰りましたが、睡眠不足でお身体も辛いはずだから夜しっかり睡眠とるために試してみましょうと話し合い試すことに。翌朝『久しぶりによく眠れて清々しい！』と笑顔だったので、今では夜間オムツ使用になりました。在宅復帰予定なのであとは御家族がオムツの付け方を覚えるだけですが、御家族にその気がなく…(；´Д｀)今は御家族の習得意欲をあげることに苦戦しているとケアマネが言っていました。要するに在宅介護への意欲は薄いのでしょう…。 とはいえ、老健なので終の住処とはならないのでそれならそれで他施設への入所も考えていかなければならないけど、そこに対しても意識が低いのか理解していないのか…という現状です。 そして日中は現在もトイレ頻回で、最近では順番すら待てず『早く出てって言って』と言い出す始末…『そんなこと言えませんよ、言われたら嫌でしょ？トイレくらいゆっくり入らせてって思うでしょう？』と説得していますが、杖歩行付き添い対応なのに『待ってらんない！』と1人で歩こうとするのでタチが悪く都度指導していますが…イタチごっこです(￣^￣゜) 長文失礼しましたm(_ _)m

その人を観察して　割と落ち着いている時間帯に　「私と一緒に来て下さい」と浴室にお連れします。 お風呂のワードは出しません。 これで大丈夫な方もいます。 脱衣所で　嫌だと言われたら、お医者さん、又はご家族に　薬を塗るように言われているので、きれいにしましょう、だの様子見ながら　話しかけます。 それでもダメなら　着替えだけしましょう、と清拭をしながら着替えて貰います。 清拭もダメそうなら　足浴、顔だけでも拭いて頂き、着替えだけで終わります。

トイレで食べちゃってるんでしょうか？？ トイレ以外で食べているなら、トイレ後にポッケ等確認するしかないですね💦認知症でうちにもいましたが、トイレからリビングに戻る際に楽しくお話しながらスリのようにポッケからペーパー回収してました😂

お疲れ様です。 私も以前ショートステイの目標を100%以上に設定され、同じような思いをした経験があります。 長期の空き居室を使うのは、書面にも記載があって説明もしてであればありだと思いますが、他事業所に預けるのは、私の理解ではアウトだと思います。 そもそもそんなやり方で料金を取ろうとしたり、稼働率に換算しようとしている経営者の気が知れないですね。

確かに そのような方 いますよね。 それを言われるのが嫌な人もいますし 気にしてしまいますよね・・・ そういう配慮の部分も大事だと思うのですが(´・×・｀)

血液汚染の服は 職場にもよりますが消毒は必要かと思います。そのままだと施設からの評価も落ちますし(服汚れたままにするんだ・・・みたいな)血液だと受け取り方によってはトラブルにもなりかねないかと(；´∀｀) 私が以前いた施設では 間に合えば消毒から洗濯をしていましたが当日退所の日の際は リピーターやまた来る利用者であれば1度預かって次回利用時に返却 でした。利用するか不明の際は消毒 もしくは洗濯のみして 別に袋で入れて 事情を説明した上で(袋に書面も付けて)返却 というやり方をしていました。 今後も似たようなケースは出てくると思いますので どうしたら良かったのか聞くといいかと思います。 長文失礼しました。

申し送りは ・その該当利用者の基本情報(名前 家族構成 身元引受け人 その人の簡単な経歴 既往歴 認知症の有無 意思疎通) ・立位(保持が可能か 介助がどれくらい必要か) ・排泄(トイレがおむつか 尿意・便意あるか 定時交換か訴え時か) ・食事(食形態や自立か介助か 禁食 注意点 食具) ・洗面(自力で可能か) ・移動(杖か車椅子か 付き添いや支え必要か 自走可能か) ・自宅のベッド(布団)周りの環境 ・転倒リスクについて といった事が入所前に情報としてきます(書面で) 後は実際に利用してみて都度話合いや対応をしていく みたいな感じでやってました。

参考になるかは分かりませんが 私は職場のユニットの職員の人間関係で合わず 4ヶ月程度で退職した経験があります。 また 勤務が夜勤ばかりで 残業も毎日のように2時間位な施設でも 1年経つか経たないかくらいで退職した経験もあります。 どちらも高齢者施設でした。 それでも 一番最初の施設はおよそ7年 上記の転職を重ねて 今の施設に落ち着いています。 合わないなぁとかあれば 私としては転職してもいいのではないかと考えます。 良き職場に巡り会えますように（^人^）

お疲れさまです。 オムツ統一されてます。 パッドの種類も当て方も時間もですね。

認知症介護は確かに難しいですね。 私の施設では 暴力行為がある方に対しては 基本二人介助にて実施し 利用者も職員も怪我しないようにしています(排泄介助で言えば1人が手を繋いで もう1人が排泄介助する といった感じです)。 後は対応については 毎回上手くいく という訳ではありませんが 「こうしたら上手くいった」や「このような対応したら良かった」と言うのを共有して行っていました。出来なかった所も同じような形で行っていました。 それでも 毎日変わってくるので 難しい所ではありますが・・・。

それは、腹立ちますね。 自分で誰か代わってもらえる人を探してもらうのはいかがでしょうか？ 他の職員さんもストレス溜まってしまいますが。 それか、受け付けられないでいくかですかねー？