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地方の従来型特養で勤務しております。 専門学校を出てから勤続17年目、現場で夜勤に入りながらケアマネ業務もしております。ケアマネは資格を取って5年目、今年1回目の更新研修となります。
仕事タイプ
介護福祉士, ケアマネジャー
職場タイプ
従来型特養
利用者様はベッド臥床中でも起き上がりや立ち歩きがみられることがあるため、センサーマットを使用しています。しかし、夜間や職員が他の対応をしている際は、すぐに対応できない場合もあります。センサーマットを使用している利用者様への効果的な見守り方法や、転倒予防のために工夫されていることがあれば教えていただきたいです。
センサー予防ケア
としお
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養
HIMAWARI
介護福祉士, 看護助手, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, サービス付き高齢者向け住宅, ショートステイ, デイサービス, 病院, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養, 小規模多機能型居宅介護
センサーマットを使用されている方ならば、夜間の動きがある程度時間軸であると思います。トイレだったり、眠れないとか。難しいとは思いますが、センサーが鳴ったら訪室が転倒予防しかないと思われます。あとは、就寝薬の時間を調整して寝てもらうのは難しいですか?
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利用者様は蕁麻疹の既往があり、症状が出た際には処方薬を使用しています。特に6~8月頃の暑い時期に発症しやすい傾向がありますが、不定期に症状がみられることもあります。日常生活の中で蕁麻疹の予防や早期発見のために実施している観察ポイントやケア方法があれば教えていただきたいです。利用者様が安心して快適に生活できるよう参考にさせていただきたいと思います。
予防ケア施設
としお
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養
まるみ
介護福祉士, 有料老人ホーム
私は6月〜8月頃に身体をエアコンで冷やしすぎると虫刺されにような寒冷蕁麻疹が出ます。後はエアコンのカビによる鼻炎も発生します。 予防としては時期前のエアコン掃除と身体を冷やさない事。後は抗ヒスタミン内服薬を医師に早めに処方してもらって出始めてたら服用する様にしています。 私的には外用薬はあまり効かないので内服薬が1番と思っています。
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特定の利用者同士が食事中やおやつの時間、余暇時間などに口論になることがあります。双方とも大きなトラブルには発展していませんが、関係性の悪化や周囲への影響が心配です。席の配置や声掛けなどで効果があった対応方法があれば参考にしたいので、ご意見をお願いします。
おやつの時間食事トラブル
としお
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養
まっつんつん
介護福祉士, ケアマネジャー, 生活相談員, 施設長・管理職, 従来型特養, 有料老人ホーム, ショートステイ
お疲れ様です。 一度亀裂が入るとなかなか難しいですよね。もちろん席を離したり、余暇時間なども職員が注視することは大事だと思います。ただ、トイレや廊下のすれ違い時などもあるでしょうから、気をつけていても難しいと思います。 例えばユニットの変更などは検討できないのでしょうか?お互い口論になる相手がいるのはかなりストレスになるのではないかなぁと思います。
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食事は毎食ほぼ全量摂取されており、おやつも毎日召し上がっています。レクリエーション活動にも積極的に参加されており、日中は離床して過ごされることがほとんどです。しかし、昨年から徐々に体重減少がみられています。同様のケースを経験された方がいましたら、考えられる原因や効果的だった対応について教えていただきたいです。
食事ケア施設
としお
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養
ひろ
介護福祉士, デイケア・通所リハ
筋力低下で体重減ってるかも。って思いました。他にも服薬の副作用で体重低下したDMの利用者もいました。
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私は介護老人福祉施設の従来型で介護福祉士として働いています。勤続15年以上、従来型に勤めて5年以上経過します。 今年4月から高卒の無資格の男の子の担当職員になりました。私の育った年代とは全く違い、挨拶やメモを取るなど基本的なことができません。その為、私なりに言葉や態度を彼の年代に合わせて指導しているのですが、素直な返事や態度が返ってきません。皆さんの職場では、どのように新人職員に対して指導なされていますか?
無資格指導職場
としお
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養
虹色タランチュラ
ケアマネジャー
基本は褒めて伸ばすことを,心がけてました 指導担当を毎日付けて、毎日振り返りの時間を設けて、定期的に面談して、記録に残す。指導内容はノートで共有してました
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グループホーム勤務です。 依存心の強い利用者様にイライラしてしまい、悩んでいます。 その利用者様は杖歩行されていておひとりで歩けるのですが、依存心からか、歩く時には職員に手を貸してもらうのを待たれています。杖を上手く使えていないこともあり、歩行不安定です。歩行介助で歩く時は「危ない、危ない。ダメになっちゃった。歩けない。」とスタッフに話されます。職員を選んでいるようにも見えます。 他の方の介助に入っていてどうしても側に行けない時、「今そちらに行けないので、手すりに掴まりながらゆっくり歩いてくださいね」と声をかけると、「歩けない」と手を出して待たれていることもあります。 そんなタイミングで、世話好きな利用者様がその方を支えてあげようと歩いてくるのですが、世話好きな利用者様も歩行不安定な方なので、2人で手を繋いでフラフラしながら歩こうとして、結局走ってその場へ向かうことが度々あります。「ありがとうございます、代わりますね」と言って介助に入るのですが、世話好きな利用者様は「大丈夫なのに」と不満そうにされます。 依存心の強い利用者様は、穏やかに過ごされていることが多いのですが、不穏状態になると職員を呼び止めて、「どうしてこうなっているの?何でここにいるの?変だよ。わからない。」と繰り返します。 そんな状態になるのも、依存的になるのも、認知症からくるものだとは頭では理解しているのですが、私自身に余裕がなくイライラしてしまいます。気持ちを落ち着けてお話を伺うようにしているのですが、上記の様に事故に繋がりそうな時には「勘弁してー!」と思い疲れてしまいます。 みなさん、依存心の強い利用者様にイライラしてしまうことはありませんか?どの様に気持ちを落ち着けていますか?「こんなふうに対応してるよー」など、良い方法や気持ちの保ち方があったら教えていただきたいです。
人手不足モチベーショングループホーム
さーちゃん
介護職・ヘルパー, グループホーム, 実務者研修
としお
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養
お気持ち、とてもよく分かります。頭では「認知症の症状だから仕方ない」と理解していても、何度も同じ対応が続いたり、事故につながりそうな場面が続くと焦りやイライラが出てしまうのは自然なことだと思います。 依存心の強い利用者様には、できるだけ職員間で対応を統一し、「歩けますよ」「手すりを使ってゆっくり行きましょう」と同じ声掛けを継続することが大切だと感じます。また、お世話好きな利用者様にも「ありがとうございます。危ないので職員が対応しますね」と普段から説明し、役割をお願いするなら歩行介助以外の場面でお願いするなど、双方の安全を守る工夫も必要だと思います。 介護者自身の気持ちにも目を向けることは大切です。一人で抱え込まず、ヒヤリとした場面や困っていることをチームで共有し、対応方法を話し合うことで精神的な負担も軽くなると思います。
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つぶやきです。 入院前から、食事量は少なめな方ではあったけど、 退院後、めっきり食事量が減ってしまった利用者さん。 お食事は一割程度、高カロリーゼリーやアイスは数口で、もういらないの意思表示をされます。 水分は1日に500ml超えるくらいで精一杯。 様子を観察していると、食事を必要としなくなる段階に来つつあるのかな、と思えるのです。 食べられる物を食べられるだけ、というよりも、「食べない」を尊重した方がいいのかな、と。 無理やり食介するよりも、それ以外で関わる事を考えるのがいいのかな、と思うのです。
食事
あっきー
介護福祉士, 有料老人ホーム
としお
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養
とても考えさせられる内容でした。 食べることは大切ですが、人生の最終段階では「食べない」という本人の意思も、その人らしさとして尊重すべき場面があるのだと改めて感じました。無理に食事量だけを追うのではなく、安心して過ごせる時間や関わりを大切にすることも、介護職として重要な支援なのだと思います。
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レク担当を〇〇さんとしてくださいと言われました。2人で来月のレクカレンダーを作成し、2人が出勤でない日でも、他の職員がレクが出来るようにマニュアルを作ってくださいとのことでした。話し合いをしました。その方は、介護現場でのレクの経験がないので、案を出してくださいと言われ、脳トレやカレンダー作成など提案してみました。普段から飾り付けに力を入れていています。ご入居者様との共同作成ではなく自分が使いたい物をネットで購入して貰い、自己満足で飾っています。施設の入り口の壁に、ご入居者様に手伝って貰い壁画作成をしてはと提案すると…否定するわけではないけれどアレやコレやと否定。体操レクとかは、他の職員が頑張って盛り上げているのに、横から入り込み、自分が仕切る、ただの目立ちたがり。業務よりレク命なので疲れます。肝心の業務は、いつも他人任せです。
モチベーション人間関係ストレス
HIMAWARI
介護福祉士, 看護助手, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, サービス付き高齢者向け住宅, ショートステイ, デイサービス, 病院, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養, 小規模多機能型居宅介護
としお
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養
読んでいて、とても大変な状況だと感じました。レクを良くしたいという気持ちで提案しても否定されたり、他の職員の取り組みに割って入るような行動をされると、疲れてしまいますよね。 ただ、レク担当が2人である以上、一人で抱え込まず、「担当として何を分担するのか」「レクの進め方や役割をどうするのか」を上司を交えて一度整理してもらうのが良いと思います。個人同士で解決しようとしても、お互いの考え方が違うと平行線になりやすいです。 また、利用者さん主体のレクリエーションという本来の目的を共有し、「職員がやりたいこと」ではなく「利用者さんが参加しやすく楽しめること」を基準に話し合えると良いですね。無理に相手を変えようとせず、自分一人で抱え込みすぎないようにしてください。応援しています。
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