シカマロ

ユニット型特養ですが、その日の様子などは口頭の申し送りだけですが、決定事項や事故・ヒヤリ等は申し送りノートに記す様にしています。業務開始前にスタッフは必ず目を通し、サインします。ノートは図解や見本のプリントも貼る様にしていますので、理解しやすいかなと思います。 それでもわかりにくい時もありますが、その時は記入者に確認します。（記入者名も書くので）

お疲れ様です。 介護記録はテンプレを準備しとくのがいいですね。 何を書くか迷ったらコレみたいなやつを。『今日、〇〇さんは何か書くことあったかなぁ…』で考えている時間は勿体ないです。それなら何かあった利用者さんの内容を濃くしたほうがいいです。

シカマロさん、お疲れ様です。 私がご家族へ連絡や説明をする際に心掛けているのは、「事実を分かりやすく伝えること」と「ご家族の気持ちに寄り添うこと」です。 例えば、利用者さんの状態変化をお伝えする時は、「今日は食事量が普段の半分ほどでした」「歩行時にふらつきが見られました」など、できるだけ具体的にお伝えするようにしています。その上で、施設や事業所としてどのような対応をしたのか、今後どのように様子を見ていくのかも併せて説明すると、ご家族も安心されることが多いと感じています。 また、ご家族も仕事や家庭のことで忙しい中、不安を抱えながら連絡を受けていることが多いので、一方的に説明するのではなく、「ご心配ですよね」「何か気になることはありませんか？」とお話を伺う時間も大切にしています。 訪問介護でも、ご家族と顔を合わせる機会があれば、日頃の様子や「今日はこんなことがありましたよ」と良い出来事もお伝えするようにしています。状態変化やトラブルがあった時だけでなく、普段から小さなコミュニケーションを積み重ねることが、信頼関係につながるのではないかと感じています。 信頼関係は一度の説明で築けるものではないと思うので、誠実に対応し、小さな約束や報告を積み重ねていくことが一番大切なのかなと思っています。

定着しやすい教え方に関しては私もこれって言うのがないので、これはよくないなと思ったものをお伝えしますね。反面教師と思って見てもらえたらと思います。新人教育の時に私がやりがちなのが、新人さんを置いてけぼりにしてしまうことかなと思います。やはり、指導者と新人さんでは、当たり前ですが業務スピードも知識も全く違います。なので、教えていると時間がどうしても1人の時よりかかってしまいます。焦って自分自身が指導者ではなく1プレイヤーとなって動いて業務をこなしてしまう事もあるのですが、その分新人さんが吸収できる面も削いでしまう結果になると思います。それよりも広い視野で、計画的に準備(マニュアルを渡したり、その日の業務の流れを先に伝えたり)して一緒にこなしていく感覚が大事なんじゃないかと思います。

私の職場では申し送りメモを小さいサイズで作っています。何か変化のあった利用者様のみ記入し、医師からどんな診断があったか、どんな対応をすればいいかなども記入しそれを見ればわかるようにしています。

私の施設では、運営懇談会や第三者評価など事前に来客が分かっている場合は、お茶と個包装のお菓子を用意しています。一方で、認定調査やサービス担当者会議など短時間の訪問では、お茶のみ、または何もお出ししないこともあります。大切なのはお菓子の有無よりも、相手を気持ちよく迎え、丁寧に対応することだと思います。

私の施設では、実施内容をできるだけ定型化し、変化があった点や評価が必要な点を重点的に記録するようにしています。毎回ゼロから文章を考えるのではなく、共通部分は統一し、利用者様ごとの変化を追記することで効率化しています。記録の質を保ちながら、誰が見ても分かりやすい内容を意識することが大切だと思います。

本来なら然るべき立場の人から連絡すべきだと思います。 スタッフによってまちまちな事を言うと、家族が不信感を持ち、必ずクレームに発展します。 まずは想定問答マニュアルを用意すべきです。 それに従って説明、回答すると良いですよ。 絶対に言ってはいけないのは、「職員がいない(少ない)ので利用者を見られなかった」です。 家族にはスタッフの配置人数は関係ありません。 我々にとっては一利用者でも、家族にとっては大切な、長生きしてほしいお父さん、お母さんなのです。 私がいた施設で、大変失礼ですが、物事を考えて行動することができないスタッフがおり、たまたま転倒した利用者の家族に話しかけられ、その回答をした結果、家族が帰宅後に施設に対してものすごい怒鳴り声でクレーム電話をしてきて、後々丁重に対応すると、今度は家族が暴走してわがままを許容しなければならなくなりました。 そこからスタッフは絶対に家族と話すな、施設長やケアマネにつなげと言うことになりました。 …と言ってもそのスタッフが家族対応するのをやめなくて問題がどんどん複雑化しました😱

まずは自分を守りましょう 自分が壊れてからでは、遅いです

私もすべてを真に受けないように意識していますが、やはり傷つくことはあります。ご利用者様の言葉の背景には、不安や体調、認知症などが影響していることも多いので、「自分自身を否定されたわけではない」と切り替えるようにしています。つらい気持ちが続くときは、一人で抱え込まずに上司や同僚へ相談することも、メンタルを保つためには大切だと思います。

そこまで対策していても続くのは大変ですね。 身体拘束にならならグレーゾーンならズボンの紐をしっかり結ぶとかバスタオルの巻き方ですかね！ 自分で外せない場合は拘束になるかもしれません。

私の職場では、こまめな水分補給の声かけと室温管理を徹底しています。外出時はネッククーラーや冷感タオルを使用し、職員自身も無理をせず休憩を取るよう心掛けています。訪問介護ではご利用者様がエアコンを我慢されていることもあるため、室温を確認しながら適切にエアコンの使用や水分補給をおすすめすることも大切だと思います。

前職がまさに34時間固定残業でしたが 全く訪問系なので帰ってから事務仕事 終わるわけないですよね60時間くらいかかりましたよ。みんな辞めて行きますよ。タイムカードもないし、pcで勤務時間入力しても上司が時間を改ざんしてしまいます。 求人には固定残業以上あれば支給とあるけどあれば上司が認めた場合にの意味です、認めなければ残業にはならないですね。固定残業の取り組みをする企業はそれなりの残業になるはずです。出ないと意味が無いからですね。 介護系は良い場所を選ばないとな搾取されますからね。

日々の業務お疲れです！ ご利用者さんなかなか飲み物進みませんよね😭私は施設でしたが、お茶を飲まれない方なんかは、ジュースや甘いものを提供していました！飲み物じゃなくても水分が多いものとか代替がきくものとかだったらどうでしょうか？ゼリーとかスイカとか😄

お疲れ様です!夜勤業務できる社員さん少なくなるのはキツイですね！しかも、るなさんにその負担がのしかかろうとしてるんですね。。。体力が不安であればリーダーや介護長に相談して人員を増やしてもらうように交渉してみてはどうでしょうか？

実際に現場を見て見たらどうでしょうか？言った事にもよると思うます。義務分担的な事なら仕事配分を分けるなど態度は利用者が不快に感じると判断できるなら注意も必要かもしれません。

プライドが高い方だと、失敗したことを責められていると感じないような声かけを意識しています😊 「誰でも体調によってありますよ」「気にしなくて大丈夫ですよ」と安心していただけるようにしています。さりげなくトイレのタイミングを増やすのも一つかなと思います。

同じ言葉や文言は多様しないようにしています。 作成の質を問われますので。

大変な状況ですね… きっと傾聴や話題転換、何か役割をお願いするなど、できることは一通り試されているのだろうと思います。 それでも職員をつねったり、他の利用者様にも影響が出ている現状を考えると、デイだけで抱え込まず、ご家族・ケアマネや主治医に現状を伝え、せん妄や薬の影響なども含めて再評価することが大切だと思います。 デイサービスは、ご本人だけでなく他の利用者様も安心して過ごせる環境が必要ですし、職員1人が常時付き添う状態が続くのは現場としてもかなり負担が大きいですよね。 現場だけで解決しようとせず、多職種で対応を検討していくことが必要だと思います。 少しでも落ち着けるきっかけが見つかることを願っています。

なるべくてこの原理を使って介助しています。 どちらにも負担の無いように、 怪我をしないように気をつけています。古武術が使える可動域の広い方には古武術を使っています。

ワクチンの有無は確認していますが入居受け入れに支障はないです。 問題なのは入居者後の対応だと会社は考えているようです。

緊急時対応マニュアルがあります。夕方の申し送りで、日中の体調不良者についての状況と、往診医へのオンコールの目安をNsより送られます。

施設によってそもそもの分担やシステムが違うのでとは思いますが、職員によって対応を変える気遣いが不要かと思いました。 ショート担当の職員で話し合ってもらい統一してもらうのがいいかと思います。 物の見方はそれぞれあるのでどちらが正しいとかではなく、誰が対応しても迷わずできるルールというか。