care_OIqIqEfuYg
仕事タイプ
介護職・ヘルパー, 初任者研修, 障害福祉関連
職場タイプ
障害者支援施設
障害者の生活介護事業所で働いています。 最近、運動量や体力が落ちてきた方がいます。 30歳男性、精神発達遅滞で身体障害はありません。 元々、筋肉量が少ない肥満体型で、いわゆるサルコペニアだと思います。 5年ほど前から、1人で片足で立ってズボンを履くことが難しくなってきたり、階段でよろけたりすることが増えてきました。 今まで、日中はイスに座ったり、散歩に行ったりすることが多かったですが、最近横になる時間が増えてきています。事業所に寝るためのスペースはないのですが、地べたに寝ています。 筋力や体力の低下が著しいので、体力をつけるプログラムが必要だと思います。 どのようなプログラムが良いでしょうか?
障害者施設
つっじー
介護職・ヘルパー, 初任者研修, 障害福祉関連, 障害者支援施設
ひけしんぼ
介護福祉士, 看護助手, 従来型特養, 病院
Immersive interactive warm up games(没入型インタラクティブ・ウォームアップゲーム) とかどうでしょう SNSで知りましたが楽しそうです
回答をもっと見る
生活介護事業所で働いています。 35歳 男性 152cm 65kg BMI値28.4 の肥満体型の利用者様について質問です。 数年前から、朝の送迎車で熟睡し、来所時に眠気からイライラしてしまうことが続いています。ここ最近、日中の眠気が一段と強くなってきたようで、朝送迎後と食後が特に眠気強く、トイレの便座に座った短時間で居眠りしてしまうことが出てきました。かなり強烈な眠気のため、私は睡眠時無呼吸症候群を疑っています。 居眠りのことは伝えていますが、ご家族は特に心配していない様子です。 受診を勧めるべきでしょうか? それとも、ご家族が気付いて受診するのを待つべきでしょうか?
障害者施設障害者
つっじー
介護職・ヘルパー, 初任者研修, 障害福祉関連, 障害者支援施設
のえる
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護
つっじーさん、お疲れ様です。 私も、一度は受診を勧めたほうがいいのではないかなと思います。 日中の眠気が以前より強くなっていて、トイレに座った短時間でも居眠りしてしまうほどとなると、何か原因がないか確認してもらったほうが安心ですよね。 ただ、睡眠時無呼吸症候群だけとは限らないと思いますし、現在どのようなお薬を飲まれているのか、服薬のタイミングなども気になります。 薬によっては眠気が出るものもありますし、睡眠時間や生活リズムなど、生活習慣が影響している可能性もあると思います。 ご本人やご家族が気づくのを待つより、支援者側から「最近、日中の眠気が以前より強くなっていて、こういう場面で居眠りが見られています」と具体的な様子を伝えて、まずは主治医に相談してもらうのがいいのではないでしょうか。 睡眠時無呼吸症候群の可能性も含めて、服薬や生活習慣などいろいろな面から原因を確認してもらえると安心かなと思います。
回答をもっと見る
強度行動障害のある方の送迎について質問です。 送迎中に、本人のこだわりから納得がいかない時などに、運転席に乗り出してシフトレバーやハンドルを握ってしまう方がいます。 こだわりの内容は、別方面行きの送迎車を見送りたいという理由です。 他に同乗している方を待たせることにもなりますし、集団生活の中で折り合いをつけながら生きていくために、自分の車のメンバーが揃ったら出発するというルール感でやっていますがシフトレバーを掴むなどの行為は止まらざるを得ないです。 結果、その行為によって要求が通ってしまい、行動が強化されていくのではと思っています。 みなさんならどのように対応しますか?
障害者施設送迎ヒヤリハット
つっじー
介護職・ヘルパー, 初任者研修, 障害福祉関連, 障害者支援施設
me
介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養
これはNGだと思います。届かない席に移動したり、約束を繰り返すかな。また、定期的に出発順番が変わるようにすることも公平なのかも知れませんね。 その方が車に乗るのを遅らせると、希望が叶うのかな?
回答をもっと見る
生活介護事業所のレク、イベントについてです。 利用者の方は区分5〜6が多く、言葉のない方がほとんどの重度〜最重度の方々です。 レクやイベントを企画する際、どうしても子どもっぽいイベントになりがちです。 みなさん30代なので、年相応で、なおかつ本人たちが楽しめる企画のアイデアはないでしょうか?
障害者施設障害者レクリエーション
つっじー
介護職・ヘルパー, 初任者研修, 障害福祉関連, 障害者支援施設
ポポポ
生活相談員, デイサービス
介護20年目です。 最近思うようになったのは、子供っぽい?大人らしい?って何なのかと考える様になって来ました。 自分に置き換えて考えてみましょう。 例えば運動会、大人になってやります? 敬老会、おばあちゃん? 又は、両親にするとしたら、孫つれて実家に行って、ご飯、プレゼント?外食と言う所ですかね? クリスマスもにたような、感じ? そもそも、大人になって、イベントってやるのかな?端午の節句、お雛様、やる? やったとして、食事、プレゼント位なものでしょ? って、考えたら、施設での○○イベントは、実際子供がやる事かもしれないですよね?逆に孫や、子供にやってあげる側!!なのが、大人ですよね? じゃあ!!逆に、最近の大人って何してる?ゲーム?漫画?プラモデル、ハロウィンの仮想?ファミレス?でご飯、等々!!遊ぶ大人めっちゃ多いよね? 90代なら、大人がやる事ではない!!と言う概念かな?大人の食べに行くのは、カウンターの寿司屋?フレンチ? そんなの考えたら、大人っぽいイベントって?本当に何? ご飯食べる、プレゼントあげたり、もらったり。 後は、良くて旅行?位なものでしょ? なら、多少子供っぽいのかも知れないけど、楽しい!!って思わせる事に、振り切ってしまえば?、と思います。 本当に大人っぽいは、「何もやらない」だろうと思います。大学生にひな祭り、端午の節句やろうぜ!!って、ならないよね?やるとしたら、子供、高齢者施設位じゃない?? はしゃいでる時点で、子供っぽいって、思いません? 子供っぽいは、こだわらなくて良いかも、楽しいが優先事項だと思います。 大人っぽいにこだわり持ち過ぎて、楽しく無いならやらなくて良いかも!!位に思います。 そこに、こだわり持てば、迷走するでしょうね。 大人っぽいにこだわるのは、第3者であって、当事者は、そこにこだわり持ってる人、何人いてるのかな?私も、同じ悩み持ってましたが、最終結果は、多少子供っぽくても。楽しかったら良いじゃん。が、私の行き着いた結果です。 それ見て言うのは、客観的に見てる、第3者か、主宰する側の意見や印象の問題であって、当事者はそこにこだわる??
回答をもっと見る
生活介護事業所で働いています。 平日は、食事提供がありますが、祝日はないので職員が当番制でスーパーなどで出来合いのものをまとめて購入して取り分けています。 予算一人あたり一食200〜300円のため弁当の購入はできません。 調理なし(レトルト、麺茹でるなどは可能)でできるもので、おすすめの献立はありますか?
障害者施設食事
つっじー
介護職・ヘルパー, 初任者研修, 障害福祉関連, 障害者支援施設
まなてぃ
介護福祉士, 訪問介護
ちらし寿司とお吸い物とかはどうですか? 素麺と冷しゃぶも茹でて麺つゆ、ポン酢かけるだけです。
回答をもっと見る
老健勤務です。介護士10年目です。 レクリエーションの準備、買い出しとか先輩、上司に確認とか書類作成してるめんどくさいって思ってきました。 利用者様がレクリエーション参加されているのを見て、ふーんしか思えなくなってきました。 皆さんそういう時ありますか?
老健レクリエーションストレス
ナッツ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 介護老人保健施設, グループホーム
つっじー
介護職・ヘルパー, 初任者研修, 障害福祉関連, 障害者支援施設
私もいつもではないけど正直、そういう時はあります。 利用者さんが興味が無さそうだったり、重度の方でレクを理解できていなかったりすると、「あれ、誰のためにやってるんだ?」と思ってしまったり… だけど、そういう時って自分が疲れてる場合が多い気がします。なので、自分がそう思ってしまう時は自分のコンディション調整をするようにしています。 次の休みはゆっくり過ごしたり、思いっきり遊んだりしてみると、休み明け気持ち切り替わって、その方がどうやったら楽しめるか、重度の方も参加するにはどうしたら良いか?という視点を再度確認できるようになります。
回答をもっと見る
つっじー
介護職・ヘルパー, 初任者研修, 障害福祉関連, 障害者支援施設
私の職場では、数年前から看護師資格を持った職員が男女1名ずつ配置されるようになりました。 転倒などがあった場合は、看護師職員に状況や症状を説明し、受診の判断を仰ぎます。 看護師が配置される前は、管理者との協議で決めていました。 基本的に、打った部分を動かせない、痛がって眠れない、骨折の疑いが強いなどの様子がなければ翌日病院が開くのを待って受診しています。
回答をもっと見る
私は老健で介護職として働いています。利用者様は認知度が2b以上の方ばかりで、なかなか会話が成立しなくてコミュニケーションに困ることが多いです。皆さんは無理問答のようなコミュニケーションに対し、どのように対応されていますか?
老健認知症
ヒロユキ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 介護老人保健施設, 実務者研修
suu
介護職・ヘルパー, グループホーム, 実務者研修
お疲れ様です。グループホームで働いています。 私の場合は、そっと腕や手に触れ、静かな口調で話しかけます。答えが返ってこなくても、利用者様はそばにいてくれていると安心感を持つことができます。 まずは誰かがそばにいる、人の温もりを感じてもらう事を大切にしています。
回答をもっと見る
同僚がサボる癖があります。最初のうちはやらなくてもごまかせれる業務をさぼっていましたが、最近では明らかに引き継ぎ前のおむつ交換や掃除などを見たらわかるようなことをサボります。 上の人間から言ってもらったんですが、一時的にやりますが、結局やらなくなります。 真面目に一生懸命やっている方がバカを見ていると思います。どうしたら手を抜かず、きちんとやってもらえるようになるんでしょうか?最近は一緒に仕事をする日にちだけで嫌になります。
同僚記録施設
あけみのり
介護福祉士, ショートステイ
つっじー
介護職・ヘルパー, 初任者研修, 障害福祉関連, 障害者支援施設
私の職場にも、過去に全然働かないバイトくんがいました。 彼には、あえて忙しい役割を担当してもらいました。自分がやらないと後で自分が大変になることがわかってからは、ある程度のことはやってくれるようになりました。
回答をもっと見る
洗顔タオルや新聞たたみ、テーブル拭き、箒で簡単な掃除など利用者さんに「役割」として行っていただいてます。皆さんの施設では他にどんな役割がありますか?たまに時間を持て余して「何かやることない?」と声をかけられることがあります。今検討しているのは、食器洗いやスタッフと一緒に行くゴミ出しなどです。
掃除ケア施設
みさきん
介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, 病院
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
みさきんさんへは久々の回答をさせて頂きます。 私も居宅ケアマネの頃から、そして今の施設ケアマネとしても、利用者様の「役割」をケアプランに落とし込むことはとても大切だと感じています。実際にサービス内容に明記を可能な限りしており、担当者会議では略する事なく説明しております。 役割を持つことは、その方の自信や生きがいにつながりますし、「してもらう」だけでなく「できることを続けてもらう」視点にもなりますよね。 みさきんさんのように、日常の中に自然な形で役割を取り入れておられる取り組み、とても勉強になります。
回答をもっと見る
病欠などで急に欠員になることがあると思います。 そういう時に皆様の職場ではどう対応しますか?残りの人手でやりくりするか、休みの人に出てもらうかになると思いますが。夜勤休まれた時はどちらの対応も大変ですよね。うちの夜勤欠の場合は休みの人に休出の許可もらうまで残りのメンバーで23時くらいまで残ってもらうとかでした。
人手不足
yamada097
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム
つっじー
介護職・ヘルパー, 初任者研修, 障害福祉関連, 障害者支援施設
障害者の生活介護事業所で働いています。 日中の事業所は、急な欠員時は、まず残りの人員でやりくりします。利用者の活動の幅は狭まりますが、最低限の人数を下回らなければなんとかなっています。最低限を下回る場合は、休みの人に出てもらうか、他部署にフォローを依頼しています。 GHの夜勤の場合は、学生バイト→準職員→正職員の優先順位で代役を探しています。 うちは学生が多い町なので、誰かしら学生が出てくれることが多いです。
回答をもっと見る
障害者施設の生活介護の割合を占めるのが、排泄入浴食事と聞いたんですが、実態はどうなんでしょう?日に何回排泄介助とか、入浴1人あたり何分とか。 自傷他傷や突発的なパニックの対応もあるとは思います。 よくレクリエーションとか手作業とか書いてあるけど、そんな余裕あるんでしょうか? 体悪くしますか? 殺伐とした雰囲気なのか、多少余裕があるのかとか知りたいです。
障害者施設排泄介助障害者
まる
有料老人ホーム, 病院, 訪問看護, 送迎ドライバー, 無資格, 学生
ゆり
介護職・ヘルパー, ショートステイ, 障害福祉関連, 障害者支援施設
私が働いていた生活介護では8時半〜入浴介助が始まります、送迎車で到着した順番に基本的に女性から介助を始めていました。だいたい1人15〜30分とさまざまでした。その日の利用者さまの状況、人数、送迎の状況でスムーズに次の入浴介助を行える日もありますが、なかなか難しかったです。利用者さまによっては時間指定をされるかたもいるので(こだわり)全員の入浴介助が終わるのは早くて14時頃、遅い時は15時30分のときあります。 排泄も時間帯は決まっていますが、15人〜20人を順番で行うので、体感的には一日中排泄介助をしている感じはします。 その中でレクレーションも作業もするので、あとはスタッフの休憩時間の調整でなんとか15〜30分時間をつくっていました。 賑やかな雰囲気をスタッフで作っていましたが、心の中では焦っていました!笑 トイレ介助をスムーズにしようと抱えを無理すると腰を痛めるスタッフもらいたので気をつけてください!
回答をもっと見る