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仕事タイプ
看護師
職場タイプ
有料老人ホーム
自施設独自の自費サービスの導入を検討していると、本社から通達がありました。 例えば、点滴が毎日必要になった時に、1日あたり数千円の自費サービスとのこと。 利用者さんの負担が増大することは明白ですが、利用者さんからしたら、自費サービスを払わないと点滴など必要な治療をしてもらえないという状況になります。 皆さんが働いている施設では、保険外サービスを導入している所はありますか? また内容と金額が分かれば教えてください。
有料老人ホーム施設
るるぶ
看護師, 有料老人ホーム
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
るるぶさん、興味深い投稿をありがとうございます。 1点だけ気になったのですが、「点滴が必要になったら1日あたり数千円の自費サービスとする」という部分についてお伺いしてもよろしいでしょうか。 点滴の実施は医師の指示のもとで行われる医療行為だと思うのですが、「点滴をするから追加で費用をいただく」という形にすると、介護保険や医療保険の算定との関係で二重請求のような扱いにならないか少し不安になりました。 もし実費として徴収することが可能だと整理されている理由や根拠があれば、勉強のためにぜひ教えていただきたいです。
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利用者様の家族との連絡ツールに、公式LINEを使用しています。 もちろん緊急時などは電話連絡ですが、その他のお知らせなどはLINEを使ってやり取りしています。 家族様も普段働いている方が多く、なかなか平日の日中に連絡がつかない事があるので、LINEはとても便利だなと思います。 皆様の働いている職場では、連絡ツールとして何を利用していますか?
家族有料老人ホーム
るるぶ
看護師, 有料老人ホーム
羅奈
介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅
LINE良いですね!! 私の働いている施設では電話しかないです。
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有料老人ホームで働いています。 看護師として働きながら、介護士の仕事も兼務しています。 人手不足もあいまって、入浴介助やオムツ交換なども行っています。 入浴介助は利用者さんの全身観察も出来たり、ケアも一緒に行えるので、いい点かなと思います。 皆さんの働く職場では、看護師が介護業務をすることはありますか?
人手不足看護師有料老人ホーム
るるぶ
看護師, 有料老人ホーム
はむた
介護福祉士
お疲れ様です。 住宅型有料老人ホームとサ高住、特養、デイサービスでの勤務経験がありますが、看護師さんは介護業務しなかったです。 たまに胃ろうしたかったから、ついでにオムツ交換しといたよ!というような看護師さんがいると感謝でした🙏 他は介護業務はしないという契約だったので皆さん頑なにしなかったです。
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私が働いている施設では、訪問看護+リハビリは大体セットで行われています。 利用者様によってリラクゼーションや拘縮予防、ADL維持目的など違いますが、施設に入ったらリハビリを介入しないことの方が多いのでしょうか? ぜひ教えてください!
訪問看護リハビリ施設
るるぶ
看護師, 有料老人ホーム
ymck
PT・OT・リハ, 介護老人保健施設
はじめまして、リハビリ職です。 お話されている「施設」というのが、何を指すかにもよると思います。 老健ならリハビリは必ずありますし、有料の場合は施設によりけりかと思います。そもそも、施設入所の目的次第でサービスを選ぶものだと思うので、それによってリハビリの有無も変わるのではないでしょうか。
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喀痰吸引の資格を持っている人はどのくらいみえるのでしょうか? すでに喀痰吸引資格をお持ちの方は、どこまで(鼻腔のみや気切までなど)資格を取っているのか、ぜひ教えてください。 また今後、資格取得をされる予定のある人は、職場からの支援や補助があって、資格を取る必要があるからなのかもぜひ教えてください!
喀痰吸引資格職場
るるぶ
看護師, 有料老人ホーム
うた
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム
夜勤を将来やりたくて、取得を検討中です。ただ、私の職場は資格取得に伴うシフト調整は行ってくれますが、資金面での支援はないので、今は貯金中の段階です。
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寝たきりの方が多い施設で働いています。 脳梗塞などの既往で麻痺があったり、あまりお話や 食べることができない方が多いです。 そんな方でも楽しめるレクがあればぜひ 教えてください!!
寝たきりレクリエーション施設
るるぶ
看護師, 有料老人ホーム
かじ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 小規模多機能型居宅介護
歌を歌うレクリエーションは定番かなと思います。目線を合わせて頂いたり手もわずかな動きでリズムをとって頂いたり、との反応がありこちらもホッとしました。 少し握る力がある方には鈴やカスタネット、マラカスなどの簡単な楽器を用意して鳴らして頂くのも、手を使うリハビリにもなります。 ただ、職員がめっちゃ頑張って協力して盛り上げないとシラケるので、チームワークと楽しむ心とテンションがかなり必要です。
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食べることに執着している利用者様がみえます。 しかもご飯ではなくお菓子をとにかく食べます。 ほぼ寝たきりに近く、動くことがないので、 どんどん体重が増えていくばかり、、、 主治医も対応に困っているようで、施設のスタッフの 言うことは全く聞きません。 お菓子は油で揚げてあるようなお菓子を、1日に 何袋も食べています。 標準体重を20キロ以上もオーバーしており、 オムツ交換や入浴介助がかなり大変です。 みなさんは食べ物以外でもいいのですが、 何か執着が強い利用者様に出会ったことはありますか?
ケア施設職場
るるぶ
看護師, 有料老人ホーム
ike yan
介護福祉士, 有料老人ホーム
お疲れ様です。 お菓子の管理を事業所でするとか家族にお願いするとかしたらいいのではと思います。 又は食事の時は離床すると思いますが離床してからや食堂でしか食べれないとかルールを決めるしかないと思います。
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私が働いている施設では、現在面会制限や面会時間なども縛りはありません。 コロナ以降、多くの施設で面会制限が設けられて、現在まで、面会制限が続いているような気がします。 家族さんの中には孫に会わせたくても、年齢制限で会えなかった所もあると聞きます。 みなさんの働いてる場所では、面会制限はありますか?
家族コロナ施設
るるぶ
看護師, 有料老人ホーム
ひろひろ
介護福祉士, グループホーム, 実務者研修
はい、まだ面会時間や人数制限等継続中です。中学生以下はダメですね。時間も30分です。
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開きのオムツ➕横当てパットしてますか? 寝たきりの利用者さんのオムツの当て方について、みなさんはどうしてますか? 私が働いている施設では、女性は開きオムツ+パット、男性は開きオムツ+パット+尿取りパットで対応してます。 でも尿量が多かったりで漏れる回数が多い方には、横当てパットしてます。 でも利用者様にとっては不快なのでは、、?意味あるのかな?と思ってます。 みなさんは、横当てパットをしてますか?
寝たきりケア施設
るるぶ
看護師, 有料老人ホーム
金魚ばち
PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ
お疲れ様です。 横当てパットはしないようにと販売側はお話しされてますね。なのでうちではしてません。 尿量の多さ、体動の多さがある場合は、パット交換の回数を増やしたり、サイズ調整をきちんと行います。大きすぎたり、小さすぎたりで、施設内に常備していないときは、ご家族へ準備をお願いしたり、別購入して請求しています。 ご参考になれば幸いです。
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私は有料老人ホームに勤務しています。 訪問介護としてサービスが組まれていますが、みなさんの事業所では必ず時間を守って訪問していますか? 例えば9時〜20分間 排泄介助があったとしたら、必ずその時間に入っていますか? それとも施設内のことなので、多少介入時間や訪問時間が 前後することはありますか? ぜひ教えてください!!
有料老人ホーム訪問介護施設
るるぶ
看護師, 有料老人ホーム
あっきー
介護福祉士, 有料老人ホーム
介護付き有料老人ホームに勤務しています。 介護付きなので、訪問介護はないのですが、施設内のリハビリ担当が居室を訪問してリハビリをしています。 予定の時間は予め決められていますが、施設内のことなので、多少介入時間は前後しているみたいですよ。 ご家族の面会があったり、他の用事をしていたら、「後で来ます!」と出直してくれているようです。
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オムツ外しをされる方の防止のため、オムツの上にリハビリパンツを履いていただいています。つなぎ服は身体拘束行為にあたるので書面にて家族に了承を得ていますが、オムツのこの対応は特に書面での確認をしていませんし、オムツ代が2倍(一枚ずつ自己負担)になります。 これは、どこでも当たり前なのでしょうか。少し気になりました。皆様のところでのオムツ外し対策もあわせて教えてください。
身体拘束ケア
金魚ばち
PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ
F
介護福祉士, 病院
ついこの間まで二重使用してました普通に。 でもこの二重使用も拘束にあたるそうで禁止になりました。 対策というか、もうおむついじりのある方はガッツリ介護服(つなぎ)です。
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るるぶ
看護師, 有料老人ホーム
急変時にはどうしてもテンパってしまいますよね。 かといって救急病院のように、急変の方と多く関わっているわけではないので、慣れることもありませんし、、 なので、普段から急変時の想定訓練あるのみだと思います! あとは、普段から自分の頭の中でイメージするのもオススメです!
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施設スタッフにお聞きしたいのですが日中急変時、受診時はケアスタッフ、ナース、相談員のうち誰がいくかおしえていただきたいです。 よろしくお願いいたします。
相談員看護師ケア
グリコ
介護福祉士, 介護老人保健施設
るるぶ
看護師, 有料老人ホーム
私が勤務しているのは、有料老人ホームとなりますが、急変時の救急搬送には基本的にナースが付き添います。 救急隊や搬送先の病院などから、普段の様子や急変した際の状況、内服している薬や治療など細かく聞かれることが多いため、ナースの方がいいという判断です。
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レクリエーションを毎日しましょうとなっており、体操や脳トレ、晴れた日はお散歩、移動販売で食べ物の購入もあります。雨の日は映画鑑賞をしています。季節の装飾の飾り付けもしています。レク担当の先輩がこだわりが強く、クリスマスは、沢山のバルーンのサンタやトナカイの装飾でした。今、夏の装飾でパイナップルやヤシの木など先輩のイメージの飾り付けでバルーンを買って貰って飾り付けをしています。本人は、私のイメージを絵に描いても、伝えることが出来ないと言っています。誰のための飾り付けなのか…ご入居者様が日々生活する空間に季節感がある壁画を職員と身近な材料でやっても良いかと思うのですが。皆さんの施設では、季節の飾りつけはどのようにしていますか?
ケア施設職員
HIMAWARI
介護福祉士, 看護助手, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, サービス付き高齢者向け住宅, ショートステイ, デイサービス, 病院, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養, 小規模多機能型居宅介護
るるぶ
看護師, 有料老人ホーム
すごくレクリエーションに力を入れてみえるのですね! 私が働いている施設では、季節を感じられる制作などは利用者様とお話しながら一緒に制作しています。 職員だけで制限するのもいいかと思いますが、利用者様と一緒に作り上げたものをみると、利用者様だけでなく家族様も喜ばれると思いました。
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皆様の施設では1日の1人あたりの入浴人数は何人になりますか? 恐らく施設の種類によってだいぶ違うと思うので施設の種類も一緒に教えてください。 また、規模によっても違うと思うので入所、入居人数も併せてお願いします。
入浴介助施設
yamada097
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム
りどっと
介護福祉士, デイサービス
私が以前働いていた施設は、ユニット型で、2ユニットが1つの空間でつながっていました。 入浴は機械浴と個浴があり、機械浴は午前6名・午後3名、個浴は午前3名・午後2名ほど対応していました。 また、デイサービス勤務では1日18名ほど入浴介助を行っていました。 利用者様の人数が多いため、どうしても時間に追われる場面もありました。もう少し一人ひとりがゆっくり入浴できる時間を確保できたら、より満足度の高いケアにつながるのではないかと感じていました。
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利用者やそのご家族からハラスメントを受けたことはありますか。職場はその時にどのような対策をとっていましたか。ハラスメントを受けた時の対応マニュアルが職員間で共有されていますか。
ケア施設職場
千尋
介護福祉士, 介護老人保健施設, デイサービス, ユニット型特養
けい
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, デイサービス, デイケア・通所リハ
カスハラですよね。対策を取っているかは分からないです。赤字の事業所なので多分取っていないかな🤔
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先週の出来事なんですが、早出しする寝たきりの利用者さんがいてミキサー食対応でトロミ使用なんですが、 遅番専属の方が夕食介助後休憩に入る。日勤者のスタッフが寝たきりの利用者のオムツ交換に入ろうと、居室に行くと寝たきりの利用者がチアノーゼになっている。 ベッドは何故かフラットのままᕦ(ò_óˇ)ᕤ 慌てて訪看に連絡入れ事なきを得るᕦ(ò_óˇ)ᕤ 咽喉の奥にトロミがへばりついていたらしく吸引対応。 発見した日勤者はヒヤリハットも書かない、食事介助した本人はケロッとして、夜勤入りの私に申し送るᕦ(ò_óˇ)ᕤ 管理者は一切関係ないみたいですけどm(._.)m 当の本人は一切反省ないᕦ(ò_óˇ)ᕤ ショート利用の認知症の利用者の対応を誤り不穏にさせる。娘さんが迎えに来て帰すと言う事を先月したのも 不問らしく、何でもありなんだと再認識するところだったᕦ(ò_óˇ)ᕤ 社長の無駄話がやたら長い朝礼ᕦ(ò_óˇ)ᕤ 貴方は一切教育も何にもせず、ただ部下にやれやれと言う事しかしてないから、ポンコツ管理者続々と誕生ᕦ(ò_óˇ)ᕤ 現場のスタッフは毎日迷惑してますけどᕦ(ò_óˇ)ᕤ お花畑の理想論で介護はできませんm(._.)m
理想寝たきり早出
( ◠‿◠ )
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, デイサービス
シオ
介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, デイケア・通所リハ, 訪問介護, ユニット型特養, 障害者支援施設, 小規模多機能型居宅介護
仕事をしない人に囲まれるとしんどいですよね。 教育はしないけど結果を出せというのも現場の人間からするとかなり理不尽ですし。 一部の真面目な職員に皺寄せが来る施設は職員を駒としてしか見てないですよね😞
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今年4月に入社、実際にホームで働いているのは3ヶ月ほどのど新人です。 まだまだ各ケアに時間がかかってしまい他のスタッフさん方に迷惑をかけてしまっているな、ご入居者にもいやな思いをさせてしまっているなと感じているのですが、先日入院しておられた方が退院されたり新しいご入居者が来られたりして頭がパンクしています。 やはり慣れるしか方法はないのでしょうか?このお仕事はメモを見ながらできるわけでもないですし経験して覚えていくしかないとは思っているのですが…
新人モチベーションケア
るな
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, 初任者研修
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
今晩は。投稿を拝見して、すごく頑張っておられるのが伝わってきました。 誰しも経験する不安はありますね、しかし、まだ3か月とのことですし、今の時点で“慣れていない”“時間がかかる”のは当たり前だと思います。 福祉の仕事は、経験や知識も大事ですが、それ以上に利用者様一人ひとりと丁寧に関わろうとする気持ちが何よりの力になります。楽しまれる事が目標でもあり、それは素直に嬉しいですよね、、 迷惑をかけまいと悩んでおられるその優しさは、きっとご入居者様にも周りのスタッフさんにも伝わっていますよ。 そういうものだと、身にしみて思えます… 最初は覚えることが多くて頭がパンクしそうになりますが、毎日の積み重ねで少しずつ体が動くようになっていきます。 今は「できないこと」よりも「昨日より少しできたこと」を自分で認めながら、一歩ずつ進んでいってくださいね、無理せず=ご自分を追い込まないで、ですね。 応援しています。
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感染症対策についてお聞きしたいことがあります。性格的な物や認知症的な観点から、マスクや個室対応が難しい方への対応どうされていますか? 特に、感染発覚後に個室対応したいところ部屋から出てきてしまったりする方に頭を抱える部分があります。
感染症マスク認知症
シュウヘイ
介護福祉士, 障害者支援施設, 社会福祉士
るるぶ
看護師, 有料老人ホーム
新型コロナ猛威を奮っていた時に、サ高住で勤務していました。 その時は、感染者、非感染者に関わらず、2階はレッドゾーンとして対応、3階は非感染者のようにフロア分けしていました。 ですので、認知症などで隔離が難しい方もフロア自体がレッドゾーンとしているので問題はなかったです。 フロア分けができない所では、なかなか苦慮しそうですよね。
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私の職場はタイムカードがなく出勤簿です。 有休は一日日で半休や時間休はないです。 サービス残業は毎月どのくらいありますか?
出勤簿残業モチベーション
ike yan
介護福祉士, 有料老人ホーム
るるぶ
看護師, 有料老人ホーム
私は、住宅型有料老人ホームに勤務しています。 職場は勤怠アプリを使用しています。 さらに水曜日はノー残業デーと決められています。 サービス残業はないですが、残業は1か月10時間前後だと思います。
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