黒

質問お願いします ストマ周囲のただれひどく、疼痛ある患者さんが居ます 動くと突っ張る感じがして痛みあるそうです ・突っ張りずらい貼り方とかありますか？ ・ただれは、軟骨はリンデロンでしょうか？ ・ストマ選定方法が分かりません。わかりやすい本などあれは教えて頂きたいです 水様便で染み出てもれているのか、？ガスで爆破して漏れているのか？どちらかでもれている様です。毎日のようにストマ変えています。

正看護師

質問お願いします元々ビソノテープ貼ってる患者さんですが、現在は中止してます。血尿ずっと継続していて、数日前に発熱嘔吐あり禁食中です 今日HR70から80台のモニターついてる患者さんが、sat 98％とかあったので、酸素0.５L→オフしました。その後、HRが120とかまで一時的に上昇しました。Satは94％程でした。 HRが上昇した理由は、酸素オフしたからでしょうか？理由は、酸素オフしたため、全身に酸素が行き渡らず心臓の拍動が増えて頻HRになった❓ですか？ 酸素はオフしない方が良かったのでしょうか？ 結局酸素再開しましたが、その後もHR140台とかに一時的に上昇してました

モニター

生食フラッシュの方法の質問お願い致します。配合変化の危険があるため、メイン中止し、側管から抗生剤滴下する際、前後でフラッシュしますが、この時、生食で大丈夫でしょうか？また、生食の量など、決まりはありますか？宜しくお願い致します

滴下正看護師病棟

お願いします 気管切開のカフ圧測定時、30に合わせようとするも、それ以降に下がってしまう時、どう対処したら良いのでしょうか？

質問お願いします 点滴差し替えの目安ですが、 浮腫の様に浮腫んで来たら、少しでも浮腫んだら逆血あっても差し替えますか？ その為、何日おきとか、ありますか？宜しくお願い致します

点滴

質問お願いします 喘息症状の喘鳴は、呼気時のみですか？ 呼気、吸気両方の事もありますか？お願いします

病棟

質問お願いします 気切吸引は、テキストだと１２cm程挿入となって居ます。それ以上入れる事はありますか？それ以上入れる理由や手順を知りたいです。 挿入して、コツンと当たる１cm程手前まで挿入して吸引とか、色々とやり方ありそうですが、みなさんどうしてますか？ 宜しくお願いします

吸引

質問お願い致します 経管栄養前に吸引しても、経管栄養開始すると痰が増える事が多いのですが、理由わかりますか？ 宜しくお願い致します

経管栄養吸引

入院数日の患者さんで、昨日低血糖になっていていました。 血糖値が昼食前８０台で、指示の通りインスリンを打ち、夕食前、低血糖でした。 昼食量が３割4割位だったので、午後に血糖値を測るべきだったのかなと反省しました。 みなさんなら、血糖測定しますか？医師から特に指示なくても お願いします

病棟

質問お願い致します 鼻腔から気管へ吸引する際、咳嗽反射時に挿入しますが、だいたい何センチ位入れて咳嗽反射を待ちますか？ また、気管へ入った時、何センチくらいまで入れますか？ お願い致します

吸引

湿性咳嗽があって、鼻腔・口腔から吸引しても、あまり痰が回収出来ない時、みなさんどうしますか？ バッフィングやドレナージはしました。 酸素0.５l投与中です 職場では、satが下がったら吸引する対応になりました

吸引

もうすぐ3年目ですが、まともな知識が全くありません。 例えば、血圧下がると頻脈になると、最近知りました。 絶望してます。 何か、良い勉強方法や、オススメの本やYouTubeチャンネルなどあれば教えて頂きたいです。宜しくお願い致します

正看護師病院

終末期で、モニター付いていて、頻呼吸、HR上昇した際の適切なケアについて質問お願い致します。 HRが１４０台まで上昇し、呼吸数も４０以上になりアラーム鳴ってしまいました。 側臥位がキツ過ぎると指摘を受け、ファウラー位で４５度側臥位に変更しました。 その後もHRが１４０台になる事頻回でした。 適切なケア方法を教えて頂きたいです。 ポジショニング方法やベッドフラットにするなど、具体的に教えて頂きたいです。 宜しくお願い致します

モニター終末期

質問お願いします。 モニターついて居て、酸素２リットルの患者さんが、左側臥位だとsat下がってアラーム鳴ってしまいます。９４%キープ指示なので、９３%で鳴るよう設定してます。 その為右側臥位多くなってしまうのですが、ずっと右側のままも良くないので、 左側臥位にする場合、 ・酸素流量上げる。アラーム鳴らないsat値になる位の流量に ・右側臥位にしたら、酸素流量下げる で、対応合ってますか？ そもそも、ずっと右側臥位でも良い状況（左肺が無気肺など）は、あるのでしょうか？ 終末期の方です。宜しくお願い致します

モニター終末期

鼻腔での吸引を教わった時、解剖生理を学ぶようにと言われました。どの様な解剖生理を学べば良いでしょう？オススメの本など教えて頂きたいです。 宜しくお願い致します

吸引

質問お願いします。 鼻腔からの吸引時、気をつけているのですが、出血してしまうことがあり落ち込みます。 みなさん出血しませんか？しない為のポイントやコツ、注意事項などありますか？ 毎回気道に入れなくても、湿性咳嗽が強い時やsat低い時だけ入れるようにするなど、最低限にして対応するようにしていこうと考えて居ます。気道入れようとすると出血リスク高い気がするので。間違えてますでしょうか？

吸引

腹部膨隆あり、ガスが溜まってる状態の場合だけだと、ガスコンはあまり意味ないですよね？ 腹部膨隆の為、嘔吐、腹痛、などの症状あればガスコン採用となるかもしれませんが、膨隆してるだけでは、無意味な提案な気がします。皆さんいかが思われますか？

正看護師

質問お願い致します。口腔吸引の、挿入する長さは、テキストでは12cm程となっていますが、実際もっと入れてる看護師さんを見ます。皆さんどのくらい入れますか？ ・鼻腔からだと出血するため、ガッツリ口腔から長めに挿入する とか、ケースバイケースかと思うのですが、口腔から吸引出来るなら、その方が安全な印象なので、 長さとか、コツとか、場面とか、教えて頂きたいです。 あと、口腔からだと、食道に入るのではないかと思うのですが、食道まで挿入せずに、咽頭奥を吸引する解釈で合ってますか？ 宜しくお願い致します

安全吸引病棟

質問お願い致します。 入浴後などで、心電図モニター付ける際、四肢冷感あり、なかなかsat値が測定出来ない。又は、冷感の影響で、sat値が低値などの時、アラームがずっと鳴ってしまいます。（93%以下でアラーム設定してる為） うちの病院は、指に付けるタイプのsat測定器のモニターです。 まず湯たんぽ布団などで保温して、正確に測定できるように対応してますが、温まるまで時間がかかる為、アラームずっと鳴ってしまいます。 どの様に対応すれば良いでしょう？正しい方法教えて頂きたいです 例えば、・酸素投与量増やして、保温完了したらsat値に応じて酸素量減らす など。 どの様な方法が正しいのか分からず、ずっとアラーム鳴り続けてしまって居る状況です 正しい方法教えて下さい。お願い致します

モニター心電図病院

質問お願いします 吸引について、 するかしないかの判断材料として、 ・今までの看護記録で、吸引の有無確認→あれば吸引する ・sat値低下有無 ・湿性咳嗽あるか？あれば吸引 その他、肺雑有無確認 などがあるかと思いますが、受け持ち数多い為、みんなの呼吸音は聞けてません 上記内容で、吸引有無判断してます。合っていますか？ もっと正しい方法あれば教えて下さい

吸引