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基本的にAEDは自動で心電図を読み取ってくれて除細動の必要があるかを機械が判断してくれます。除細動器は、使用者が心電図波形を見て、波形を判断してから除細動するという違いがあります。また、除細動器は心房細動の治療などにも使用されます。

どちらともに共通していることは、ペーシング不全、センシング不全が起きていないかの観察を行います。PVCに関しては、自覚症状の有無を観察すれば良いと思います。また、埋め込みを行ったあとは検脈を行いペーシングがきちんとされていることを確認しましょう。

術後どのくらい経過したか分からないですが、血流というよりかは、脳脊髄液の関係じゃないでしょうか？

手術内容や患者の状態にも寄ると思うので看護師間で判断するよりもまず医師に不穏時の対応を確認するのが良いかと思います。安静の指示がある患者の対応も同様で、安静が守れない可能性があるのであれば見守りができる環境の調整や場合によっては薬を使うことも検討が必要なのでこれも医師に相談で良いと思います。

気胸時そのものに酸素投与は禁忌ではないと思います。 酸素投与の方法によるものかと。用手換気または人工呼吸器による影響での増悪は懸念されますがいずれにしろ状態によりますが、胸腔ドレーンと並行した呼吸器管理が求められます。

スロープ、聞いたことがないのですが、なんと書いてあったのですか？詳細がわかれば、お答えできるかもしれません。

私も気になって調べてみました！ 食後でもかまいませんが、腸管のカリウムは血中と常に平衡移動いているため、空腹時でもかまいません。 とネットに書いてました😊

私なら1mlシリンジ使います。

ジギラノゲンの排泄層での半減期が42〜43時間のようなので、ジギタリス中毒にならないように、血中濃度を見ながら調整しているのではないでしょうか？ また、アルブミン製剤は、本来であれば低alb血症の方にはバンバン入れて補充したいところですが、血液製剤のガイドラインで必要最低限の投与と定められていたり、単なる栄養補給や蛋白の補充などでは診療報酬の適応外となるので、たくさんは使えないんだと思いますよ💡

お疲れ様です。 日勤の場合でしょうか？でしたら、主治医に報告し、スキップ可能か念のため確認しますね。 そしたら、上の人に指摘されないからです。まぁ、反応便いっぱい出てるから、スキップしてもいいととも思うんですがね。。

お疲れ様です。 医師によってはロキソニン、カロナールでもそれぞれ間が空いていれば併用しても良いと言っています。胃が荒れそうですけど。

やけどのさらなる悪化を食い止めたり、冷やすことで痛みが治まるからのようです。

上司に言わないと大変なことになります。もし、肝炎にでもなったら、労災おりません。

お仕事おつかれさまです。 単純に便が詰まっただけでなく、浮腫などで内腔が物理的に狭窄するのも含めて、機械性イレウスを指します。便が出てきても浮腫が改善してなかったり、あるいは捻転などで閉塞が残存していることを解除できてない、と先生はおっしゃっているのだと思います。

お恥ずかしながら、シリコン製かゴム製かをアセスメント項目に入れたことはありませんでした… ウロバッグやカテーテルに商品名などの印刷みたいなものはなさそうですか？ もしあれば、それで検索して添付文書みたいなもので確認させるとよいかもしれませんね。

お疲れ様です。 そうですね。仰る通りないです。

ここでいう除細動とは、２００Jでドカっと一発落とすやつですよね。 心臓の刺激伝導系が破綻して、心拍出量がほとんど保てないときに緊急的に使用するものです。 徐脈性の不整脈は、心室頻拍や心室細動のように急激に心拍出量が低下すること はありませんが、はやめに対処するべき不整脈ではあります。使用できる薬剤もありますし、ペースメーカーも適応になります。 心房細動は程度にもよりますが、高齢者の方の５人に１人程度の方に見られるとも言われており、その程度により治療介入は様々ですが、 基本的にはアミオダロンかβブロッカーという薬剤でコントロールされます。

はい。オノアクトは即効性があり血圧低下やブラディー、心停止に陥るリスクがあるためフラッシュは絶対に禁止されています。速度変更時も注意が必要です。

そうです。心停止したり、不整脈からLOSとなり心原性ショックに陥る可能性があるためです。鎮静前は元気でも急変の可能性は大いにあるためその際のシミュレーションをしておくことが大事です。

簡単に言えば経皮ペーシングは脈のサポート。 カルディオバージョンは不整脈の治療ですね。