にこにこ

またまた、ご意見お願いします 夜勤帯に透析患者の、止血ベルトを17：55に、外す様に指示ありました その患者さんのお母さんは、毎日面会に来て、、 ベッドサイドを整理してぶつぶつ文句を言う方で、表面上は、うまくやってるつもりですが、、苦手意識があります お母さんが文句言わない様に、ベット上を、整理しそのときに自分は、止血ベルトをはずしたつもりがわすれていたようです ６時半ごろに来て、母がベルトを発見し、こんなんなってると、おこりだしました 私はあ、、とおもいあやまりましたが、、 シャントに、トラブルは認めませんでした 本当なら、ナースに聞いてもらうべきやとあとでおもいました いつベルト外すのかも知らない母が、かってにはずしているんですから 今回は私が忘れてたんです いろんな思いもあるんですが、、 やっぱり、報連相、、 そして、ヒヤリハットだすべきだったでしょうか？ 私はつい、大ごとにしたくなく、、だまってかえってきました その後師長には、報告しました 師長は、こんなことあったよと、もうしおくっておくべきだったね と、話してくれました みなさんなら、どう対応されますか？

透析師長夜勤

先日0時の点滴更新のときに、ポートの針が抜けかけて、軽度の出血と、刺入部周囲の熱感、腫張が、著名で、シーツまで薬液も漏れているのに、気づきました ナース2人、エイドとの3人夜勤です 当直医に、報告しました 前日に点滴はいっているし、一旦止めて朝9時主治医に指示もらうようにとのことでした その後仮眠中にヘパリンロックの指示のあるポートだと気づき、、ロックしないままだと閉塞してしまうとおもい相手のナースに相談したら、、 ポートについて、全く知識がなくそんなん必要ないといいました 夜間に知識の乏しいもの同士、、 こんな時皆さんなら、どの様にされますか？ 私は自分の考えを通し、腫れが引いてきた時点で逆血確認してヘパリンロックしました ヘパリンロックについては、条件付きの指示のある人でした しかしポートに、不具合発生しているかも？といろいろ不安でした 気づいたのは朝の４時で基本的なことなので、当直医に相談する気にはなれませんでした 皆さんの考えを聞かせて欲しいです

つぶやきさせてください 以前一緒にはたらいていて、、 その頃は、私が後から入って結構いろいろおしえてもらいました その後病棟別れて、たまに、ランチしたり、また、電話でお互い愚痴言い合うなかでした ２年ぐらい前からまた、私が後から入る形で、同じ病棟になりました 最初は、自分もなにかとわからないので、たのしくやってましたが、、 次第に彼女の嫌なところがめだつようになりました でしゃばり、自信を持ちすぎ、人の粗探し、他の人の受け持ちに口を出す　自分の受け持ちはスルーして本当に気分悪く仕事中いらいらします 自分の部屋はナースコール出ず、エイドさん任せなのに、私のチームがなったら、これ見よがしにでて、エイドさんに言ったりします とにかく、行動がとても、意地悪です お互いに夜勤していて、、いつもいつも、、 認知のある患者がしんどいと彼女に行った時も、それには、対応せず、他の処置してる私にわざわざいいにきます　　ストレスたまって、かなり、しんどいです 雑談の時はたのしいんですが、、 どう、対応するのが、心落ち着けて仕事できますか？

彼女ナースコール受け持ち

先日意見箱に夕食時におむつ交換を依頼したら断られたと、投稿ありました ナースを労って、とても、控えめな文章でした 細かい事情はわかりません 申し送りノートに、直ぐに断るのではなく、気持ちを汲んでせめて、対応させていただきますと答えてくださいとありました もっともです 確かに、言われるとおりです 夜間は、３人で対応しています 全介助で摂取される方が、6人位います そのほか、ナースコール、アラームの対応 検査帰りの対応、急性期なら、オペ帰り、入院もあります 胃が捻られるような思いで、必死でできる限りの誠意で仕事しています、、 ナースに、なって、この、理不尽さには、常に疑問をもっています ナースは、基本女社会で遅れているとおもいます これで認められている人数です 夕食時におむつ交換笑顔で対応できるような、業務改善もとめます 国会で話し合ってもらいたいです

ナースコール申し送り急性期

ちょっとまえのはなしですが、、 皆さんの意見を聞いてみたいです 数年前から、交代で夜勤中、2時間づつの休憩をとることになりました 休憩に、入る前に、気になることを、相手のナースに、伝えます 重症者が、いるときは、休憩とれないです 相手チームの患者さんで ある時、全く、ノーマークだった方が、、 ベッドで端坐位レベル、まだら認知のある、81歳、食事はセッティングのみ、会話も成立する、COPD外、一杯既往のあるひとでしたが、、 夕食時、眠前の、オムツ交換時も、あまり、異変感じませんでした チームナースからも、まったく申し送りもなかったです 3時の巡視に回った時珍しく、咽頭ゴロ音あり、カーテンの中を観察したら、寝返りしてました 電気付けてみようかな？とおもったけど、、 つい、大丈夫だろうと通り過ぎました 四時のオムツは、ヘルパーが、いってくれてたので、どうだった？と聞いたら便でてました 変わりなかったです といったので、少し安心したけど、、その多分数分後カーテンのなか、そーっとみたら、呼吸がとまってました すごく、ショックでした 急変時の、吸引では、痰はあまりひけなかったです ただ、気になったのは、すっごい肌の色がきれいでした、、 慢性期、DNRの方で振り返りもなく、スムーズに、お見送りとなりました が、相手が休憩中？休憩からでてすぐのことで、、 やっぱり、責任を、感じるべきなのでしょうか？ 反対の立場なら、自分が検温時に、異変を、感じなかったことに、後悔します ながながとなりましたが、、どう考えはりますか？ 勇気を出して投稿します

吸引申し送り急変

夜勤でいいあらそいしたことあらますか？

夜勤

悶々としています 同僚ですが、、 遅刻してきて、堂々と、タイムカードも押さず、適当に仕事して、かえりました 多分、師長に、自己申告して、手書きにしてもらうんでしょうが、あんまりにも、いいかげんで、はらがたってます 師長に告げ口は、良くないことですか？ 仕事もいい加減で、しかも、態度はおおきいです 怒りを鎮める方法ありますか？

師長

新しくトップが、かわりました 人間関係も、様変わりして、、 自分が良いとおもってる人が中傷されています みなさんなら、どうしますか？

夜勤の前、どんな風に、すごされてますか？ 最近は、療養型につとめているので、、 だいたい落ち着いています 2時間の仮眠もあります いまのところ、なにかあったら、、 と思い、しっかり、寝て準備しますが、、 落ち着いてたら、仮眠時間ねれなくってー なやんでます 人生ねすぎかな？って

仮眠夜勤

申し送り廃止めざしています 電子カルテに、なって、一年です 今は、30分以上かけて、50名の、申し送りをしています もれたり、受け止め方の違いでもめることも、おおいです 前残業なしで、効率てきに、動ける方法おしえてほしいです 申し送りないところありますか？

申し送り残業

入院患者さんで、ストレスからか、、 認知度は、たもたれていそうなんですが、、 周囲の人の、歯ブラシや髭剃りをかくしたり、、 寝たきりの人の、布団を、めくったり、、 迷惑行為をするかたがいます 上司は現場をみつけたら、強制退院と、考えているようです 私はそんなに、悪い人にもみえないし、認知行為でも、ないと思うので、注意してみては？と、提案したら甘いといわれました どう、おもわれますか？

退院ストレス

雑談しているときはとっても、楽しいのに、職場では、ぶつかり、考えが違うってこと、おおくないですか？

ハードのコンタクトレンズを入れて、夜勤している方 どんな、ケアしてはりますか？ メガネがズレるので遠近両用の、コンタクトレンズを試そうと、練習中です

夜勤

エイドをして、20数年の、今、61歳の人 仕事ができない 融通性がなくナースコールが、おさまらない 案外態度が大きい することが、不潔 声が大きい、 動作に物音が大きい 注意しても、能天気で、伝わらない

ナースコール

最近のこと ある家族が経管栄養を止めて欲しいと希望され、院内の委員会で中止と決定して、ろくに、嚥下訓練もして貰えず、、経管栄養さえしていれば、続いたであろう命、、現代の延命に、、対する医療が、、怖くなってきました その方は60代自宅で溺水、寝たきり、気管切開後で五年ぐらいだった方でした 焦点合うし、表情のある方でした 中止後20日間ぐらいで、亡くなられました 私達、末端のナースはなんとも言えない気持ちでした 集団による殺害のような、、 延命の、決定は、そんな簡単に、家族ならできるのでしょうか？ おそろしいです 自分で意思表示できなきなったら、、ほんとこわいです 無駄な命なんか、ないとおもいたいです

委員会経管栄養

ヒヤリハットについて、考えることおしえてください たしかに、理屈はよくわかっています 事例をどうして学ぶことです でも、実際は犯人探し、告げ口になってしまいます それぐらいいかなとかに、なってしまいます 失敗を書かれた人は反省のヒヤリハットかかされます どう、考えたら、よいのでしょうか？ 人の失敗にとても、気づいてしまいます

看護助手さんのこと、なんて、よんでますか？ うちでは、エイドさんと呼んでます

看護助手

患者さんやご家族にソルデム3 Aやビーフリードなどの輸液についてどんな意味があるのか聞かれたときにどんな風に答えればいいのかわかりません。

輸液家族

新人を教えて２ヶ月がたとうとしています。 検温するにしても、体温、脈拍、血圧、spo2をはかるのみで、他の観察項目はこちらからいわないとできません。 もちろん初めてみる疾患はしかたないことですが、何度もみている疾患でも、事務的かつ機能的な看護にみえてしまいます。 また、自分の受け持ちの患者さんの内容がリーダーから私に伝えられている時、まったく新人さんは聞く耳ももつ雰囲気がありません。 でも、その新人さんは課長などには、患者さんとたくさん関わって必要なケアを提供していきたいといっていたそうです。 なかなか、実際の思いと行動が伴っていないところ、どう指導していけばいいのか迷っています… もっと関わりたいなら、患者がどういう状態かもっと興味をもってほしいのですが… 難しいところです。

プリセプター新人

滴下数の計算で10秒あたりを求める際、1時間の投与量÷3÷6でなんで÷3、÷6をするのでしょうか？ また小児用の場合なぜ÷6はしなくてようのでしょうか？

滴下点滴看護学生

急性期（救命）はルートキープや採血等、研修医がする事が多いと聞いたのですが本当ですか？ 看護師は何の仕事をするんでしょうか？😞

採血点滴急性期

他人が カッとなって後輩を指導？叱責？していたり、物事を騒ぎたてていることに対してものすごくくだらないなとか、精神的にものすごく疲れてしまいます。 命にかかわらないような小さなミスにもならないようなことをいちいち取り上げて…。 もちろん そのようなことがないに越したことはないとは思いますが 、いちいち怒ることなの？と思い、声を荒げている方を見ると本当に疲れてしまいます。 多分、その事柄というよりもその個人のことがあまり好きではないからイライラしているのだと思いますが…。 こういうことをいちいち気にせず、騒いでいる方たちをいい意味でスルーできるようになりたいです。 みなさん、どのように乗り越えていますか？

後輩指導

医者に内服の依頼。 未だに思います。 医師が診断して処方したのを何故私ら看護師が内服切れ確認までして継続かどうか聞かないといけないのか？ ある程度は作用、副作用知らないといけないかもしれませんが、そこは専門家の薬剤師の仕事では？？ 何の症状に対して薬が投与されているかくらいで良いと思います。 全ての作用副作用を知らないといけない程の知識看護師に求めるなら、薬剤師とか要らないのでは？ 薬剤師が処方切れ確認するべきでは？ 看護業務に内服切れなんて、法律上規定されてないですよね？ 今日までの薬切れと一緒に メチコバールが明日で切れますが、手の震えまだあるそうです。まで報告。 でもメチコバールだけ出てないから、再度確認。 医者、目を見開いて。明日採血で貧血のデータみて処方するか考えてます。そこまでくらいは分かりますよね？？ 嫌味ったらしい言い方で言われました。 その考えを私に言ってくれても良くないですか？申し送り出来ましたけどね。 そこまで考えて処方するかどうか聞かずに考えろ？って事か？ 分かりますよね？ではなくて、それは医師の診断であり、医師仕事。私達看護師が考える事ではないでしょう。 医師と看護師は別職種です。 そこまで言うなら薬剤師の仕事に当たるのでは？ 看護師の仕事っていったい何なのでしょうか？ 新人看護師のガイドラインにさえ載ってませんけどね。 ドクハラだと思いました。

医者申し送り薬剤

私の病棟は8:30から始業開始なのに若手の看護師は8時から情報収集、夜勤入りなんて１時間前に情報収集しなければ業務に支障が出ます。 急変や入院があれば休憩時間もしっかり60分確保できないし。当然残業代は出ません。 どうしてみんなそれに従って仕事出来ているのか疑問に思います。恐怖すら感じています。 上司には言いにくいのでしょうか？訴えても変わらないので仕方なく妥協しているのでしょうか。私には理解できません。 同じような気持ちの方いらっしゃったらコメントお願い致します。

残業代情報収集急変

病棟で働いて、デイサービスや施設、クリニックや外来に転職された方のお話を聞かせてください。 私は看護師歴2年目です。今病棟で働いてるのですが、自分には合わないと思い、デイサービスなど一緒にリハビリを頑張れるところで働きたいなと思っています。 デイサービスに行くと看護師も少ないし、その分責任とかも大きいということは分かるのですが、看護師歴2年目で異動するのは早過ぎますか？？ 経験等、教えてください。

デイサービス外来異動

なんで嫌われとったか、分かった。 私が正看護師だからだ。 だってみんなベテランやけど、准看護師か、准看護師を経て正看護師になってる人達だもん。 そりゃそうだ。 最初から正看護師の私は嫌われる訳だよ……

先日、実習で指導者さんや先生に患者さん主体の看護ができておらず、自分主体の看護をしていると言われました。 確かに実習のケアも私が患者さんにしてあげたいこと(足浴とか、気分転換活動とか)を提供したり、看護目標も患者さんにこうなってほしいと考えるもののそれはあくまで自分本位の考えで、患者さんができそうな事、ステップアップできそうな事を目標にしておらず、明確な看護診断や目標が定まっていないというのは振り返ってみて気づきました。(実習も結局看護診断や看護目標が定まらないまま終わりました…) しかし、私も自分なりにではありますが患者さんのためを思ってケアや目標を立てていたつもりです。ですがいつの間にか、いや、元から自分主体の看護になってて患者さんに寄り添えておらず、患者さん主体の看護が考えられていなかったのかもしれません。 そんな風に考えてしまい、また、自分主体な看護の考え方も変えたいと思っていますが、患者主体の看護が何かと言うものがわからなくなってしまいました…

足浴指導実習

旦那に困ってます。 子供が1人いるのですが、準夜は回数を決めてしています。 人手不足や病欠で、師長が来月この日準夜できるかと、無理ならいいからとお願いがありました。 私も子供の熱や体調不良で何度も夜勤が出来なくなったことがあります。 旦那に聞いてみると、子供がいる家庭に夜勤を頼むなんておかしい。師長は何を考えているのか、と怒り、俺に考えがあるから夜勤はしてもいいと言われました。考えって何？って聞くと今度なにかあったら文句いいにいってやると、怒鳴り込みに行ってやるわと言われました。 今までもそう言って怒鳴り込みに行ったことはないのですが、しないとも限りませんし、無理なら無理と断ってと伝えても、いいよ夜勤して、と譲りません。 こんなに理解ないものでしょうか？子供の世話といっても赤ちゃんではなく、トイレは自分でできますし、父親の言うこともちゃんと聞きます。 家計が苦しいので私は夜勤をして正社員でいなければならないのに、夜勤そんなに嫌ならやめたほうがいい？と聞くとそうではないと。とにかく怒って話になりません。 子どもの為に離婚は考えてないのですが、病棟のお荷物になるのも嫌です。ですが、このまま病棟のお荷物になるなら辞めた方がましです。 師長さんに言うのに泣いてしまいそうです。 みなさん、旦那さんは理解ありますか？分かった上で結婚したのにこうなるなんて思ってなかったです。

夜勤明け、眠気に襲われても無事夜勤終わりのゴールを迎えるんだと意気込んで頑張った！めちゃくちゃ点滴多くても、朝の時間に思わぬことが起こってバイタル測定がギリギリになっても、抜けがないようにないように頑張ったのに、申し送りで重箱の隅をつつかれて怒られて全てが無になった絶望感、笑笑 たしかに血便の性状は聞かずに目で見るべきだったと思う😂でも朝には出てなかったし、クリアなひとだぜ😂点滴の指示1時間だったけど、薬剤師に確認して2時間になってるって申し送りでは2時間で投与してくださいしか言われてないから先生に指示確認してくださいってこっちも言えないし、なんかしわ寄せが来る😂自分も悪いけどさ。なんか私が悪いんだろうけどマークされるとすごい言われる😂同期は先輩と笑ってるのに、😂私はこんなヘトヘトで頑張ったのに最後の最後で言われて悲しいよ😂癌にもなるし私ばっかりこんなことばっかり😂自分の健康害してまで夜勤やって体力消耗して😂癌になって😂看護師の母も結核になって😂人に奉仕して自分の人生とか家族とか消耗してなんなんだろうって思う😂もう疲れた😂やる気がないわけじゃないのに😂うまくいかないことばっかり😂

消化器ストーマの瘻孔ってどうゆう状態のこと言うんですか？？

膀胱洗浄でどうして食酢をしようするのか分かりません！教えてください！

100mlの抗生剤ってだいたい何時間で落とすのですか？？

検査から輸血を運んでるときに なんか血生臭いなと感じ あとから実際に患者さんへするのに 他看護師とチェックするのに まじまじと輸血をみると 初めて単純に 「あ、なんか気持ち悪い」って気持ちになりました。 今まで何も思わなかったのに…。 仕事で嫌なこと続いてて精神的なものですかね…。

アイテルって浸出液のことだと思って生きてきました…恥ずかしい(￣▽￣;)

ル-ト確保と採血上手くなりたい！

採血

４０代後半の方が新卒ナースとして就職してきました。 20年ナースをしてきた私よりも年上だし、ちょっと貫禄があり 説明や注意をしても動じない感じで、いろんな意味で指導しづらいです。

愚痴をまた一つ。 夜勤で救急日。外来も忙しいだろうが、病棟も忙しい。発熱精査なのに血液培養はとってない、点滴があるのにルートはとってない、尿培指示があるのに｢とれませんでした｣ よほど忙しいのかと思ったが、残業して帰ろうとすると外来閉まってて誰も居ない。暇ならちゃんとしてから病棟あげてほしい。ちゃんとしてくれる外来の看護師もいるのに。

ルート外来残業