「清拭」のお悩み相談（4ページ目）

認知症の患者さんに清拭や陰部洗浄などの清潔のケアを実施する際に拒否する発言が見られた時、どのような声掛けをするべきでしょうか？ また、バイタルサイン測定の実施の際にも拒否する発言が見られたら、どのように声掛けをするべきでしょうか？

清拭バイタル看護技術

たとえば実習で本日、自分が受け持った患者さんがいたとして、明日清拭と陰部洗浄をするとなったとき、必要な情報は、 安静度の指示、どんな服を着ているか、患者さんの明日のスケジュール、関節可動域、麻痺の部位、点滴の部位、装着物 以外で何か取るべき情報はありますか？💦

清拭ルート整形外科

膀胱留置カテーテルは？どのような患者さんに対し挿入されるのでしょうか？？ 実際にいる患者さんで、トイレ歩行ができずおむつを着用している方がいるのですが、失禁してしまうことが多々あり、膀胱留置カテーテルにした方が自尊心の低下を招かずよいのでは？とおもうのですが、、 膀胱留置カテーテルを挿入する基準が知りたいです。

清拭転倒ナースコール

勉強する際使っていた参考書やスマホアプリ、Webなどオススメを教えて欲しいです。 分野別でこれを押さえてると実習のときいいよなどありましたら、参考にしたいです🙇 准看の学生ですが、初めての実習がもう少しであるので、凄く緊張してます。

関連図清拭教科書

臨床では、酸素療法中の患者の全身清拭で、一番何を注意して行いますか？ 実際のナースと学生での違いや、留意点、アドバイスお願いします🙇‍♀️⤵️

関連図清拭教科書

頸椎カラーをしている患者さんの清拭をする時はどのように拭くのですか？？

清拭整形外科急性期

ADLを落とさない！ と、目標を立てて歩行練習を計画するのは、いいのですが。 座位保持できるのに、歩行練習以外はベッドに寝かせたまま、ベッド上臥床での清拭、トイレなど短距離でも車椅子で移動、オムツしてるからそこにしてください、洗面タオルですよ、歯磨きの準備したのでここでしてください、立ち上がりの時に腰を引っ張りあげる…などなど。 日常生活の細かい色々なことから、少しずつやっていきませんか？ 手伝ってあげたい、手伝えば早く終わるし、多忙でゆっくり時間をかけられない、転倒のリスクとの兼ね合いもあるのは、理解していますが、 それは患者さんにとって本当に利益となるのでしょうか？ って、徐々にでいいので、病棟に浸透したらいいのにな…。

清拭転倒ナースコール

子供が3歳程になるまで専業主婦をして 職場復帰して看護師としてしっかり働くことはできるのでしょうか？

神経内科口腔ケア輸血

皆さん看護学生最終学年の頃は彼氏いましたか？国試の勉強と実習とで忙しいのにどうしていましたか？？

神経内科口腔ケア関連図

小児実習で１歳5ヶ月の子との遊びが思いつきません 看護師が行くだけで、強い啼泣があり何をしたらいいか、どう関わればいいかわかりません 清拭を実施しないといけないのですが、見学した時に 看護師1人では出来ず、見学していた私も「抑えて」と看護師に言われ、お母さんにも抑えてもらいようやく清拭できました。私1人で実施するのには、無理がありそうです。どうしたらいいかわかりません。不安しかないです。

清拭指導実習

就職先を選ぶのに重視した点はどこですか？

神経内科口腔ケア輸血

国家試験の勉強はひたすら問題を解いた派ですか？ まとめたりもしましたか？もしまとめるならどのような事まとめれば良いでしょうか、、？

神経内科口腔ケア関連図

救急外来から病棟に移動してから 何もかもやってもらえると思ってる患者さん多すぎてびっくりした！ 尿瓶は自分で座って当てるのにおむつ交換の時は腰上げはしないとか。さすがにズボンくらい自分で履いてくれよ〜動けるんだから〜って思う。 ベッドの頭上げろ下げろっていうコールを10分おきにしてきたり、さすがに自分でやってくださいと言ってしまった。 先輩と清拭するときなんて座れる患者さんなのに わざわざ寝たまんまやってて着替えにくそうだったし こっちの腰の負担にもなるし。 ひとつひとつにイライラしてしまって ぜんっぜん優しい気持ちになれない！！！！！ どう考え方変えたら優しくなれますか？

清拭救急外来外来

現在学生で、全身清拭、陰部洗浄の復習をしているのですが、全身清拭後に陰部洗浄をそのまま行う際、手袋は変えますか？ あと、陰部洗浄はすぐに行わないため、お湯が冷めてしまうと思ったのですが、この場合、お湯の温度はどれくらいに設定していますか？

清拭実習看護学生

現在学生で、全身清拭の復習をしているのですが、忙しい実際の現場では教科書のように、 泡を使って拭く→暖かいタオルで3.4回拭く→バスタオルで水分を拭き取る というのは行っていないですよね。 実際のところどのように全身清拭をしているのか、準備から清拭終了まで、時間はどれくらいかけているのか教えて頂きたいです。 学校で実技試験を受けた際は40分で全身清拭＋陰部洗浄を行いました。

清拭教科書実習

看護大学に通うものです。課題の内容に困ってしまっています。たすけていただける方いましたらアドバイスしていただけたらありがたいです。 全身清拭における聴診、打診、触診がわからないです。教えてくださる方いましたらお願いします。

看護大学清拭専門学校

破水していてシャワー浴のできない妊婦さんの清拭で陰部洗浄しますか？

清拭産婦人科看護学校

気持ちの整理や対応をどうしたら良かったのか、皆さんのご意見が頂きたく投稿いたしました😢 新人の夜勤練習にフォローとして一緒に深夜をしていました。終末期の患者さんが、4時のオムツ交換で黒色便がありましたが、血圧低下やレベル低下なく朝の6時すぎの検温でも同様で経過していたのですが7時あたりにいきなり心拍数60台まで低下しその後20分程度でフラットになってしまいました、、、。入院直後からいつ亡くなってもおかしくない状況であったことは御家族様知っていました。ただ、毎日泊まりで付き添っていたのですが今回に限って誰も付き添っていなかったので臨終には間に合いませんでした。 主治医から御家族さんみんな揃ったら確認するねと言われ、朝の申し送り直前に死亡確認となりました。葬儀屋さんや清拭の対応など、色々と御家族に確認したかったのですが、まだ泣かれていたことと時間差で御家族が集まっていたのでその度に落ち着いては泣かれるという様子でした。一生懸命な御家族だったので、きっと最期に立ち会えなかった事が心残りになったのではないか、まだ受容も出来ていない様子だったので少し御家族と患者さんとの時間を設けた方がいいと判断し葬儀屋の確認はあえてせず、サーフローを抜いたり、酸素を外したりなどお部屋の整理をして、清拭【基本的に業者に依頼するようマニュアル化されています】と葬儀屋さんをどこにされるか、お見送りの対応を日勤者へ依頼したのですが部屋持ちナースから少し小言を言われてしまいました。 オムツ交換の時点で嫌な予感はしていたので、定期的に様子を見に行って新人の進捗状況を確認し他のチームのフォローや他患者の対応をしていたら、アラームがなっていて心拍数30台まで落ちていて、やってしまったと罪悪感と後悔と自分も患者さんの死を受容出来てない気持ちと新人フォロー出来てない自分、日勤者から不満を言われた事で私の対応は間違っていたんだなぁと反省したり、色んな感情が入り乱れてうまく消化出来ません。。。読みづらくてごめんなさい。。。

清拭終末期申し送り

グルホに勤めて1ヶ月余りのケアスタッフの事です。40代男性。私が年上です。 初めての職種なので、看護師として、指導する事も多くその度に、モヤっとしてます。 大腿部頸部骨折手術の既往のある入居者さんを歩かせようとしたので「転倒したら危ないので止めて下さい」（現在は車椅子での生活）と注意をしたら「大丈夫だから」と言われ、つい最近では、清拭をするのにホットタオルの準備をお願いしたら水気の多いタオルだったので指摘をしたら「絞ればいいじゃないですか」って返事だったー そんな返しでくると何も言いたくなくなるし、とてもやり辛いです。 対応が難しい。

清拭転倒男性

基礎実習中の看護学生です。 80歳代の女性に全身清拭、陰部洗浄を行うことがあり、今回は先生が主のもと、行いました。 (自分は補助みたいな感じ) 私は今まで清潔の援助を現場では見たこと無かったのでこれが初めてでした。 私が想像していたのは、学内で練習したように、プライバシーを最小限にし、不必要な部分はタオルなどでかけ見えないようにすることが大事だと思っていました。 しかし、先生は患者を座位にし、上半身を全て脱がせ、大っぴらのままゴシゴシと背中や腕などを拭いていきました。 患者さんはあまり自分から話さない、話せないような方で、清拭の最中、苦い表情をしているように見えました。 私が先生に、タオルはかけないんでしょうか？と聞くと、「そんなことしてたら時間がかかるから患者さんの苦痛になるでしょ」と言われ、 結局そのまま行いました。 下半身も足をタオルで巻いたりすることなく行いました。 私はこのやり方に納得がいきません。現場ではもしかしたら同じようにしているかもしれませんが、学生のための学びという観点で学内と同じやり方でして欲しかったという思いです。 皆さんは学生時代の清拭の援助はプライバシーに関してどのようにされてましたか？ また、現場ではやはりプライバシーより効率や時間重視なのでしょうか

清拭実習看護学生

全身清拭を生身の人間(演習グループ)でやるのって普通なのですか？パンツ一枚に和式寝衣ってドン引きなのです。プライバシーも羞恥心も私たちにはないと言われているように感じました😅

清拭専門学校看護学校

教えてくださる先輩によって清拭のちがいがあります。 みなさんならどうしますか？

清拭先輩

准看護学生１年生です。 実技の演習について質問です。 オンライン授業が中心で授業やテスト、演習は奇数、偶数に分かれて行って来ました。７月から通常授業をしています。 今月末に寝衣交換、夏休み明けに全身清拭と実技試験があります。 教科書やプラクティスと言ったテキストを事前に学習して演習の取り組みと言った流れで行われます。 もちろん、演習中に先生へ聞いたり質問することも可能です。 しかし見本？と言うか実際の流れがあまり理解出来ない状況です。 見るべき動画、または見ると流れが分かる！と言うようなお勧め、参考になるものはありますか？ よろしければ教えてください💦 よろしくお願いします。

清拭看護学校国家試験

すみません。 陰部洗浄についてです。 陰部洗浄の技術を身につけていたとしても、入浴をするよりかは清潔の保持ができないものなのでしょうか？ 介達牽引中でありベッド上安静で入浴は出来ず、2日に1回の清拭、毎日陰部洗浄を行なっているという設定です。 患者さんの清潔は保持されているかというアセスメントをしています。

清拭看護学生勉強

病棟におつとめの方、清拭って、どのくらいの頻度でどのようにされていますか？ 特に臥床中で全介助の方の場合です。

清拭病棟

この春から看護師として働き始めました。 血液内科の病棟です。 今の受け持ち人数は3人で、全員定時や更新の点滴がある人とかです。 まだ抗がん剤はしてませんがそのうち来月辺りからは始まります。 しかも来月から独り立ちみたいです。 同期と話ししててペース早くない？って言ってるんですが、実際どうなんでしょう。 皆さんは独り立ちどれくらいでしました？ ちなみに、私は民間の病院ですが、付属の大学病院に就職した友達は免許証が届くまではインシデントが起こりそうなことは新人はせず、清拭とかケアの介助で学生の時の延長な感じだそうです。採血とかインスリンもまだで独り立ちは一年後とかだそうです、また夜勤もこの前初めてあったとか… ゆっくりで手厚くていいなぁと思ってしまいました。

清拭免許インシデント

清拭について 学生の頃の実習先では病棟に保管してあるおしぼりを使ってましたが、職場は患者さんのタオルをお湯につける昔ながらの方法です。 皆さんの病院or施設はどうですか？ また、どちらの方が多数派なんでしょうか？

清拭施設実習

1年目ですが諸事情で退職することになりました。 そこで、師長さんに理由を言わないと困る・誰にも言わないから話してと、言わないと辞めされられない様な言い方だった為説明しました。 後日別の先輩から「辞めるんだって？」と言われ、「なんで知ってるの？」となってたら、なんと師長さんが主任さんと清拭に入ってる時他のスタッフも近くにいるのに大声で退職理由を話していたから…との事でした。 どこの管理者もそんな感じなのでしょうか？不信感しかないです。

清拭師長退職

初実習2日目終了 同じグループのみんなは私より色々経験できてて、語彙力が高くて、積極的で、、 私の受け持たせていただいてる患者さんはADLがほとんど自立してるのでコミュニケーションとリハビリ見学とバイタルサイン測定とシーツ交換と環境整備しかできていません、、 他の人は入浴介助の見学、全身清拭の手伝い、トイレでの援助、車椅子への移乗をやっていて、置いてかれている気分です泣

環境整備清拭リハ