「看護・お仕事」のお悩み相談

昨日サイドコールがなり訪室。 患者のところ行くと以前と比べて呂律が回ってない不随運動あり。レベル変わりなしMMT変化なし。どことなく変。リーダーに報告し一緒に見てもらいました。 リーダーは何も変わりないからそのままで大丈夫じゃないかと判断。翌日リハも異変に気付きDrに報告。検査すると脳梗塞と診断。リハの人が対応して看護師が対応できなかったこと。異変に早く気づいたのになにもできなかったこと、本当にやるせなかったです。もっと違う人に声かければよかったととても悲しくなりました。 今日もそのリーダーの人と日勤で 脳梗塞になってましたと報告するがリーダーは『ふーん』で終了。それしか思わないの悲しくなりました。

リハ急性期メンタル

すみません。教えてください。ミキシングの仕方なのですがバイアル1.5Vをメインボトルに混中させたいのですが作り方がわかりません。まず１Vをすべて混中させ残りはどうするのかわかりません。

点滴

患者さんの入眠援助についての質問です。 入眠援助として睡眠剤を服用している患者さんは多くいらっしゃると思いますが、みなさんの病院では何の薬を使うことが多いですか？注射薬、内服薬どちらでもかまいません。ご意見お願いします。

病院

プリさんにエラスターはまだ全然だめ。人に刺す程も能力がまだないと言われ、中々自立出来ません。他の同期はもう人に刺しあったりしてるのですが私だけ中々上手く刺せなく、何回も血管を突き破る形になってしまいます…。こんな事でって思いますが、周りの人ようにキビキビも動けてないし仕事も出来ないしトロいしで早速落ち込んでます。皆さん何年または何ヶ月で仕事がバリバリできるようになりましたか？

メンタル新人正看護師

急なことで泣いてしまっている患者さんの家族、新生児や小児の子が入院した時のお父さん、お母さんがそういった状況になっていることが多いと感じます。そんな時にどういった声かけや対応をするのがよいか悩んでしまうことが多々あります。小児科やNICU等で働いている方、働いた経験がある方にお聞きしたいのですがお父さん、お母さんと関わる際にどういったことを心がけていますか？

ICNICU家族

4月から整形外科に転職したものです。脳梗塞の既往がある方に対して脳梗塞再発症状がないかいつもみてるのですが、今日その患者さんが症状あったので念の為報告したところ、それはいいですって鼻で笑われました。 たしかに長期入院されており、状態変わりないまま日が経ってるかもしれませんが報告は大切だと思い、前勤めていた病院と同じように報告しました。 わたしは間違ったことをしたのでしょうか？

転職正看護師病院

事故にあったり、現場に居合わせたりした場合対応として何をしたらいいでしょうか？ 事故現場の状況把握・二次事故の回避 人手を増やす AEDを探す 重症者のトリアージ JCS、呼吸状態、脈の触診、損傷部位、熱傷の有無や程度のアセスメント などと考えてみましたが、不足している点や優先順位などありましたら、アドバイスやコメントなどお願いしたいです。

トリアージ急性期

みなさんの中で精神科、経験ある方いますか？ どんな感じなのか、どういうところに気をつけるべきかなどアドバイスいただきたいです。 今まで働いた経験があるのが、リハビリテーション系の病院と悪性腫瘍系の病院、あとはクリニックなので… …機会があったら異動願いを出したいです ある程度の範囲？わかる消化器科とかがいいかな？と思うのですが…

精神科モチベーションメンタル

出産後5〜7日くらいで退院となる病院が多いかと思います。でも、身体も心も変化が大きい時期で、まだまだケアが必要なのになぁともどかしく感じることがよくありました。最近は産後ケアが重要視されつつあるとは思いますが…。同じように感じる看護師さん助産師さんいらっしゃいますか？

産婦人科クリニック病院

看護師8年目でICUに異動して1ヶ月で、休み明けに仕事に行ったらIABPの患者をつけられていました。 IABPの患者さんはは4年に一度くらいしか来ないそうで、滅多に来ないから勉強は後回しで良いと言われていました。 全然わからないけど教えてもらいながら見るのかなと思い、勤務開始まで必死に調べ、申し送りを受けたら、その日のチームリーダーがやってきて 『全然ダメだ、なんで勉強してこないの？受け持ち変えるわ！』 と言われて交換となりました。 仕事中に隠れて泣きました。 確かに勉強不足で危ないかもしれませんが、休み明けにこの受け持ちにして、ほかにもスタッフがいるのに、四年に一度しか来ないようなものを異動して一ヶ月の人につけるのはどうかと思います。 皆さんのICUもそのようなことはありますか？

ICU受け持ち急性期

経管栄養投与で内服も経管から行ってる患者さんがいるのですが、内服用シリンジ、酸化マグネシウムのみのシリンジとカマだけ別シリンジに分ける理由を教えて欲しいです。

経管栄養正看護師

看護師3年目で以前はバリバリ超急性期で働いてました。 3年目から全く違う分野に転職したのですが、 1年目のような扱いで時々悲しくなります。 これは仕方のないことでしょうか？ そういうときは、わかりました！ありがとうございます！の姿勢が大切だと思ってるのですがこれで良いでしょうか？

転職正看護師病棟

私の病院は地域病院で、年配の医師がたくさんいます。機嫌が悪いと、報告しても嫌な態度を取られ、怒鳴られる同僚もいます。 今時、パワハラとか色々厳しくなってますが、昔と変わりません。 パワハラだというのを院長や事務長も認識してますが、軽ーく注意するだけなのでやはりかわらず。 この医師のために、辞めてしまう看護師もたくさんいます。 なぜ医師は守られるのか。 解雇されないのでしょう。 みなさんのところはどうですか？ 医師も、意識改革されてますか？

パワハラ病院

いつもありがとうございます。2年目の看護師です。 タイトルの件、吸引をする適切なタイミングがわかりません。 窒息しないように吸引をしなきゃいけないのは分かっているのですが、患者が苦しむため適度なタイミングで吸引をしたいです。 たとえば 中枢神経原発のガンの患者さまについて、意識レベルはJCSⅠ-Ⅱ群、声かけにより返事をするのは日により、絶食中、今のところ午前•昼前•午後に吸引し透明〜白色粘稠痰各0.5本分引けています。 上記の患者様に限らず、皆さんはどの観察項目から根拠を持ってどう言ったタイミングで吸引をしていますか⁇ お手数ですが、参考資料でもいいので教えて欲しいです。

勉強正看護師病棟

胃カメラについてですが、 検査説明のマニュアルみると粉薬は当日朝中止と記載があり、なぜ中止か調べてみましたが理由については文献が探せなかったのでわかる方いましたら教えていただきたいです。

正看護師

病棟でコロナのクラスターはまだ起こっていますか？

コロナメンタルストレス

こんばんは

ストレス

電カルでのワークシートについて教えて下さい 電カルで患者さんの情報、印刷して 一日のやること、指示など把握すると 思います。でも、複数の患者さんを受け持つと そのつど、印刷した情報用紙をめくる 手間があります。一枚の用紙に収めたり する方法、みなさんの方法教えて下さい

輸液ルート急性期

病棟でモニターをつけている患者が多数いるのですが酸素が下がり気味な人がいました。 お恥ずかしながら、どの地点で酸素導入をしたらいいのかわかりません。参考書ではいろいろ書いてありますが毎度毎度血ガスや採血までやってはいられません。 上司には吸引して酸素プローブを違う場所に張り替えてみてそれでも改善がなければ酸素ナザールから90%台維持できるまで流量を調整してみて、と教わりました。 あと医師からの指示も確認してみて、と教わりました。皆さんはどう判断していますか？すみませんがアドバイスください。

手技バイタル看護技術

質問お願いします ストマ周囲のただれひどく、疼痛ある患者さんが居ます 動くと突っ張る感じがして痛みあるそうです ・突っ張りずらい貼り方とかありますか？ ・ただれは、軟骨はリンデロンでしょうか？ ・ストマ選定方法が分かりません。わかりやすい本などあれは教えて頂きたいです 水様便で染み出てもれているのか、？ガスで爆破して漏れているのか？どちらかでもれている様です。毎日のようにストマ変えています。

正看護師

看護師8年目の看護師です。3交代なのですが、深夜中の眠気がいつもつらいです。エナジードリンクも気持ちの問題かと思いつつも飲んでいます、、、。 みなさん夜勤中の眠気覚ましはなんですか？

三交代夜勤正看護師

病院で働いていますが、病院での食事がどうしてもコンビニ弁当等になってしまいます。料理もできないので家で弁当を作って持っていくなどできれば良いのですが。みなさんの病院には社食などございますか？また家から弁当など持って行かない方はいつもどのような食事をとっているか教えてください。参考にしたいです。

病院

私の病院では申し送りを徐々に廃止していこうという方針となっています。しかし、ヒューマンエラーのリスクも上がってしまうため未だ廃止はできずに申し送りは行われています。みなさんの病院で申し送りを行なっていない病院はありますか？あればどのような方法で看護師同士の情報伝達が行われているのか教えてください。

申し送り病院