「新人看護師」のお悩み相談

勉強お疲れ様です。 最初の計算方法は1時間の投与量が わかるので輸液ポンプの流量や 投与量の目印をつける時に使えますよ。 500÷12=41.6ml/hとなり 3時間後の輸液量投与は 41.6×3=125mlになるという計算です。 国試で出た計算方法はフリー点滴の 滴下数をみる方法で合ってるので 大丈夫だと思います👌

こんにちは。 学生時代の参考書、私もある程度とっていましたがあまり活用しなかったです☺︎ 教科書の内容は難しく調べにくく調べたい内容って意外と載っていなくて…ネットで検索したり病棟の休憩室に置いてある本を借りたり、自分にとってわかりやすいシリーズを見つけて買い足していました。 正直働きだしてから必要な本を選んだほうが私はよかったと感じました。

①私自身は急性期の呼吸器科に新人で配属されましたが、とてもよかったと思っています。他科の先生たちからも吸引のスキルはどの科でも必要だけど、呼吸器の人たちは慣れてるから助かると言われることが多かったです。その他では循環器は死に直結するという意味では、毎回の急変での対応スキルは若い時の体力や精神力がある方がいいと思いますし、また歳をとってから異動希望を出すにはハードルがあると思うので新卒ナースの循環器配属はとても良いと思います。 ②外科:オペ時間によって出入りも忙しいので、結構動ける人が多いと思います。忙しい先生を捕まえて指示を仰ぐ必要もあるので、先生たちとのコミュニケーションも上手な気がします。 内科:患者さんともじっくり関係を作ることができるので穏やかで優しい方が多い印象です。

新人です！私の学校ではほぼありました！しかし5類に変わったとはいえ、病棟でロックダウンが起きてしまった時や学生側でかかると数日行けないということもありました！

同じく新人です！実践できないというのは、その看護技術などを実際にできないってことですか？もしその場合は何か理由をつけて先輩にやってくださいって言う感じですか？二重に質問してすみません🙏

毎日出勤してるだけで偉いので、寝る前必ず自分を褒めてあげてくださいね♡それから、プリさんにも少しだけ思いを伝えてみてほしいです！ 個別看護するように、個別性持って新人指導してますから👍

新人さんは毎日出勤するだけで気疲れする毎日ですよね。 みんなが新人さんにゆっくり関われる余裕があればいいのですが、そうもいかない人もいますよね。まずは、今お時間大丈夫ですか？等、相手のことを気遣うフレーズを入れるだけで印象が違うと思います。 そして、自分はこう考えるという姿勢をみせることも大切！教えてもらう、自分では見たことしか伝えないでは先輩も嫌な顔をしがちです。考えて吸収したいと思っている子には教えてあげたくなるので、最初は難しいと思いますが少しでも心がけてみてください。 でも呆れた顔や嫌な顔をされずに受け入れてくれる環境が整えばいいなと思います。

辛いですよね…。自己嫌悪になって、自分を肯定的に考えられなくなってしまいますよね…。私も新人の頃はそうでした。急性期で、しかも、何科という配属ではなく総合病棟。ERからなんでも引き受けるためのとりあえず病棟でした…。そのため循環器、呼吸器、交通外傷から高次機能障害の患者さんまで…。ターミナルの麻薬を使用中の患者さんもいました…。右も左も解らず、行けば先輩にいびられ…。私は社会人経験からの新卒だったので皆よりも歳も上でしたが、それでも医療業界に踏み込めば1年生で、薬の名前も解らなければ手技も解らず…。薬品1つチェックですら、先輩に目をつけられて、どうしようもなくなっていました。昼に検温に行って発熱していた患者さんがいたときには、患者さんがしんどいはずなのに、自分が泣いていました。。どうしたら良いのか解りませんでした…。目線が自分にベクトルが向いてたのかもしませんね。。。出来ない自分を見つめていたのかもしれません。そうなるのは当然です。怒られると萎縮するし解らないことを聞かれたら責められている気持ちになるのも解らないことが解らないままやっているから。。視点を患者さんに向ける努力をしてみては、どうでしょうか。難しいかもしれないけど、忙しすぎるかもしれないけど、こんな自分に患者さんに何が出来るのかを考える、先輩たちからの評価より患者さんからのありがとうを貰えるために、何が自分にできるのか、優先順位と自分のキャパを考えてみてはどうでしょうか。きっと、優しいんだと思います。一緒に働く同僚や先輩に、一歩下がって頼まれたことは断らずに懸命にやる人なんじゃないかなと、勝手に思っています。もっと図々しくて大丈夫なんだと思います。そういっても図々しくする方法が解らないと思います。看護師の世界、そういう私も何度も辞めようと今でも考えます。だけど、ここまでやってきて国家資格もってきたのに、いいのかな…と自問自答していますが答えは出ないままです。休みたいときは休んでもいいと思います。自分にそれ以上ムチを打たなくても良いんじゃないかなと思います。まだ結論は早いと思います。一旦違う仕事をして戻って来る友達も私にはいましたよ😄親は許してくれないのは、親は子どもを1人前にしたい、その思いから🍀親が厳しくしなかったら誰が厳しくしてくれますか？という想いからだと思います。だけど、働くのは自分です。その現場にいるのも自分です。環境で感じること嫌味や冷たい目線で何かを言われ傷ついてることは、自分にしか感じられません。 だから、落ち着いて考える時間をとっても良いと思います。働く場所はそこだけではありませんよ、看護師業界、今人手不足はどこも人手不足です。子育て世代は働きながらフルタイムで働くのも難しい人たちがほとんどの中、夜勤ができる人がいない状況です。新しい芽をだそうとしてる人を潰すのは、ナンセンスだと私は思います。 ゆっくり考えてみても良いと思いますよ。応援しています。

毎年、不適切問題もありますので、自己採点と1点〜10点近く乖離があったりします。

総合病院です。研修期間ということもあると思いますが、基本的な土日祝は休みです。

ラパ後の肩痛は炭酸ガスとかの影響ですが、特にどっちの肩っていうのは無いと思うけど。文献とかにもどっちが多いってのは見たことないし。

そもそも足で点滴確保が良くないですね。

プロペトはワセリンの不純物を取り除いたものですね。いわゆる、油みたいなもので、皮膚に膜を張って、蒸発防ぐような効果。 亜鉛華は滲出液を吸収して乾燥させる効果があります

メインのこと

そう思います。PCIかもしれません、アブレーションかもしれません

指導者がどんなに真剣に向き合っても、結局はその子の頑張りが結果に繋がります。 その上で、どうしたらこの子は頑張れるのか、それを指導者には求められると思います。私が新人指導をする時に意識していることは、今日はこれだけ覚えて欲しいということを１つ決めます。それについては真剣に教えますが、後は基本的に疲れたね、などの雑談です。それが合ってるか間違ってるかはわかりませんが、1日に何個も覚えるより確実に身につくと思っていますし、自分で気になり勉強したり、聞いたりしたときに身につくと考えています。

こんにちは、毎日お疲れ様です。 ペア間での情報共有の時に分からない事を聞いてみてはいかがでしょうか？ 忙しくて情報収集する時間も無いと思いますが、どうせ色々言われるならその時に聞いても良いと思います。 右も左も分からない中で厳しい事を言われると不安になると思います。 1年目は色々言われるものだと割り切って、潔く聞いてみたら先輩も教えてくれるかもしれないですよ。 頑張ってくださいね！

お疲れ様です。 内服忘れを防ぐには、 ・業務シートにチェックボックスやチェッ　クリストを作る ・患者さんがなぜその薬を飲んでいるのかを明確にする この2つが大切だと思います。 チェックリストだけでは患者さんやその日の状態によって抜けが出てしまうので、後者の方がより重要だと思います。 私も薬のミスをしたことがありますし先輩看護師でも薬のミスをしたことのない人はいないと思います。後者は新卒時代の私が薬のミスをしたときに当時の師長さんから指導されたことです。 新人さんですと業務をこなすのにいっぱいいっぱいかもしれませんが、薬の特徴や用法用量の知識と患者さんの病態や疾患を結びつけてとらえることができれば、内服忘れを防ぐことができると思います。 ・なぜこの薬が処方されているのか ・この薬は何の薬なのか ・なぜこの薬は食前に飲まないといけないのか　等 薬のこととなったらこのような疑問を持ってほしいです。分からなければ先輩や薬剤師さんに質問してみてください。 ただ業務をこなすだけではインシデントを起こす原因にもなります。患者さんに安全な看護を提供するために、正しい知識を生かして業務を行うのが大切であり、私達の責任でもあると思います。

昇圧剤とは血圧を上げる薬です 血圧が下がり過ぎて具合が悪い方に処方されます メトリジンやアメジニウム等です。 昇圧症状は血圧を上げるということです。高血圧の場合は逆に降圧剤を使いますよね？ こんな説明でわかりました？

ヒューとかギューとか雑音が聞こえると思いますが、聞いた方が良いと思います。よく分からないことを先輩に伝えましょう。 実際の異常音を教えてくれると思いますよ。

早々に受診ですかね。休んでも理想の高さは変えられないですし、先輩に相談しても…とは思います。

乗り物酔いの薬言えばもらえると思います。市販薬との飲み合わせを聞いても大丈夫です。

こんばんは♪ 患者様との接し方とかどうですか？

一緒。名前が違うだけ。

混ぜる薬は色々ありますよ〜。 セレネースとかアタピー、ソセゴン、ワンショットすることも全然あります。でも指示簿とか注射箋に書いてると思うので、そのお通りやれば大丈夫ですよ！ 解熱剤とかはたまに体重で投与量変更って指示もあるので注意ですね。 ちなみにロピオンは15分くらいで落とせればいいので生食50に基本解くことが多いですね。

精神科と神経内科勤務の6年目です ○身体障害者手帳 対象は身体に障害(盲目難聴、四肢不自由、内臓系の問題他にも色々)を持つ人 1級↑〜７級↓ それぞれの障害に等級がある。 例えば四肢不自由なら、両腕が全く使えない→1級、親指が使えない→6級みたいな ※7級の障害は1つだと交付対象にならない。 　2つ以上当てはまると交付されることも ○精神障害者福祉手帳 対象は精神障害を持つ人 1級↑日常生活が難しい(着替えとか食事) 2級 3級↓基本自立してるけど配慮がないと難しい ☆医療費の助成や公共料金の割引がある ○療育手帳(愛の手帳) 対象は知的障害者 自治体によって区分が変わる。 ex)東京　1度↑〜4度↓ 　　兵庫　A↑〜B2↓ など ☆医療費の助成や公共料金の割引 　発達障害×知的障害なら精神障害者福祉手帳もWで取れる ○障害福祉サービス受給者証 対象者は精神も身体も全て ヘルパーを入れたい、施設入所したいなど福祉サービスを実際に利用する時に必須。 逆に手帳はなくても良いけどこれは必須。 認定調査をうけて、障害支援区分(質問者さんの言う区分1-6)が決まるともらえる。 認定調査とか入院中でも見にきたりします。 長くなりましたがこんな感じでしょうか？？ 少しでも参考になりましたら嬉しいです

治療法は大きくは変わりませんが、多少は変わります。 簡単に説明すると前負荷増大は溢水による心不全なので利尿剤を使用します。後負荷増大は高血圧による心不全なので降圧剤を使用します。ただ、どちらか一方だけの心不全はあまりなく、ハンプなどの降圧、利尿が行える薬を使用することが多いと思います。

ナースも人間なので戸惑うこと、悲しむことは悪いことではありません。自然な感情です。デスカンファレンスなど開催されている病棟もあると思いますが、思いを吐き出す場は必要かもしれません。 患者さんの家族の前で涙を流すことに対しては賛否両論あると思いますが、号泣しなければいいかなと私は思います。

残薬の処理対応 非常に難しい部分ですよね！ 飲み忘れは医師、薬局と連携とって処方日数を調整して使用。 薬局によっては飲まない、飲み忘れに関わらず返却を求めてくるところもありましたね。 あまり大きな声では言えませんが、 本人、ご家族に同意を得て、よく使う薬は保管、頓用で使用（念の為、家族への返却は必ず提案。もちろん金銭が発生するものなので） 家族も返却不要、薬局も要らない、今後使用しなさそうであれば新聞紙に厳重に包んで、感染物にピーしていました。 ピーはご想像にお任せします。いいですね、ご想像ですよ笑 ピーのタイミングは内服再開の可能性も考えられるので、利用者さんの疾患、状態で決めていました。

まずは疾患の理解だと思います。この病気の人はどこを観察すればいいのかな？というのを勉強してみると良いと思います。