えぬ

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仕事タイプ

介護施設


職場タイプ

その他の科

看護・お仕事

主人の会社が給与明細を出さない、勤怠管理していない、夜の会議に出席してもお金を出さない、フレックス制だからか?残業代を出さないと社長が言っている等納得できないことが多々あります。 主人もこれは違法だと認識しているところがあるのですが、小さな会社で働いている立場としてはすぐに相談できないみたいです。 第三者が労基に相談することもできるんでしょうか?

残業代残業

えぬ

その他の科, 介護施設

32022/11/19
看護・お仕事

特養で働いており現在育休中です。 勤務形態は日勤プラスオンコールなのですが、子どもが小さいうちはオンコールが厳しいなという感じです。ほとんど電話対応のみですが、お看取りのときには実働あります。 就業規則では、申請すれば未就学児の育児中には深夜業を免除とあります。 ここでふと疑問なんですが…自宅待機オンコールは法律上労働時間にあたらないとあります。(実働時間は労働時間) この場合、オンコールは深夜業として免除してもらえるんでしょうか…? 労務管理の部署に聞いたところ、特養の看護師で育休を取って復帰した人がまだおらず、よくわからないがきちんと申請をしたら通るはずと言われました。 ですが、施設の事務部長に先日、私の先輩で育休中の方がもうすぐ復帰で、オンコール厳しいと言っていて異動が必要かもしれない、あなたはどうかと聞かれ、労務管理のところには申請したら免除してもらえるって聞いたと伝えると、そうだっけ?と微妙な顔をされました💦 法律上認められてるんだから!と言いたいところですが、夜勤と違って自宅待機オンコールなのではっきりと分からず困惑しています。 ご経験のある方、ぜひ教えてください🙇

部長育休異動

えぬ

その他の科, 介護施設

52022/11/16
お金・給料

姉の話なのですが、甥っ子の扶養手当を旦那さんの会社で貰うために、姉が働いているクリニックが扶養手当を払っていませんという証明書に院長のサインを貰わないといけないみたいなのですが、院長が、税理士に相談しないとだめだから待っててと言ってるみたいです。 かれこれ3ヶ月そのまま待たされてるみたいなんですが、税理士に相談しないといけないことってなんでしょう…? 払ってないのだから払ってないと書いて署名押印で済む気がするんですが…

手当クリニック子ども

えぬ

その他の科, 介護施設

42022/11/14
感染症対策

通所系施設やショートステイなど、ご利用者様が来所されるときに検温や感冒症状などを確認するのですが、微熱であっても「いつも微熱気味なんです。夏だしこんなもんです。」と言われたり、咳や痰などの症状に関しても「前からずっとなんです。コロナじゃないです。」と御本人や家族さんに言われたりして、ご利用のお断りが中々スムーズにできないときが多いです。 もちろん微熱があるからコロナだ!ということにはなりませんし無症状だから絶対大丈夫というわけでもないのですが、対応に混乱が生じています。 上司に相談しても、いつもの微熱ということなら良いと言われることが多いです。念の為施設持ちの抗原検査はするようにしていますが、検査キットも残り少なく…正直精度もどこまで信頼して良いのかという感じです。 ご家族様の都合や事情もわかるので、絶対に利用させたくない!とは思わないのですが、認知症があるご高齢の方をデイサービスやショートステイの限られたフロア、居室でうまく感染対策しながら対応する難しさを実感しています。基本的な対策(標準予防策や飛沫対策)はしていますが、利用者さんにマスク着用を促しても咳をするときに外してその手で机や色んなところを触っているという所もあり、気がついたら消毒はしますが職員体制として常に把握できているかというと怪しいです💦 特にデイサービスだと、体操やレクレーションで集団で動くことが多いので、感染対策に苦慮しています。 皆さんの施設等でされている工夫があれば教えていただきたいです。

コロナ予防デイサービス

えぬ

その他の科, 介護施設

22022/08/22
看護・お仕事

介護施設で働いており、窒息の事例などを調べたりしています。 一般的に窒息した人には背部叩打法やハイムリック法を実施、吸引実施という対応をすると思うのですが、窒息して既に呼吸停止している場合は心マ優先で良いでしょうか? 基本的に窒息してすぐに呼吸停止というよりは、窒息が続いたことで呼吸停止になるという流れかなと思うのですが、 窒息してまだ意識がある→背部叩打法やハイムリック法、吸引→窒息が改善されず呼吸停止→心マ という流れで初期対応は間違いないでしょうか? 介護施設のため、どうしても看護師の数が少なく、介護職員さんが第一発見者や初期対応者になることが多いです。 その時の報告で、「喉に詰めたみたいで、呼吸が止まってるんです」ともし言われた場合、背部叩打法やハイムリック法は飛ばして心マ、吸引器とAED準備という流れで良いでしょうか?

吸引急変インシデント

えぬ

その他の科, 介護施設

62022/07/28
看護・お仕事

胃瘻の方で頻回な吸引が必要な方がおられます。 痰の量も多く、性状もかたいので、吸引のチューブの先端に塊がこびりついてしまって、吸引というよりはそこにこびりついたものをチューブごと取り出しているような感じです。 加湿器の設置やこまめに口腔ケアをして保湿したりしながら対応しているのですが、どうしてもそういう状態が続いてしまいます。 塊を取り出しているうちに窒息してしまうのでは…?という状況のときが何度がありました。 かといって長く吸引しても低酸素のリスクもあるし、圧をあげると粘膜損傷のリスクもあるし…で対応に困っています。 ちなみに先端にこびりついた塊を吸引チューブで吸い取るにも、チューブを鼻腔から抜いたあとに、圧を50以上にしても20秒くらいかかるような性状のものなので、圧20程度で10秒程度で吸引でしっかりというのは厳しいのかな…という状態です。 ドレナージをして、口腔内にまで溢れるときもあるのですが、その際も塊になってしまっていて、痰でうがいをしている中吸引チューブを入れても、塊がゴロッとついてしまって、残りの痰がすぐに吸引できずに、介護職員さんに口腔ケア用品で取ってもらったりしながら間を繋いでいるような状況です。 一度気管支鏡で中を見てみたいくらいです💦 入退院も繰り返されていて、注入前に多量に吸引して落ち着いてから注入しても、少し入れようものなら逆流するのかゴロゴロとまた溺れちゃうような感じです… 肺炎も繰り返されていますが、常に気管支に痰がどっぺりついているようで、苦しそうです。コロナ禍でひどいときには、ひどい肺炎ではないからと入院できず、たらい回しにされたりもしていました。 施設なので酸素投与もできません。 御本人の苦痛緩和のためにも、少しでも吸引で安全に過ごしてほしいという気持ちがあるのですが、皆さんはどのように工夫されていますか?

口腔ケア安全吸引

えぬ

その他の科, 介護施設

22022/06/29
看護・お仕事

あー、やっちゃったってことを、帰ってから気付いたり、あとから振り返ってる時に気付いたりすることってありますか? 私も先日、あ、ここ間違ってたかもということ(結局真偽不明ですが…)がありました。患者さんに直接何か関わることではないのですが💦 その後上司には報告したのですが何かトラブルになるようなものではないので大丈夫とお返事頂きましたが、その場ではなくあとで、あちゃーと気付くことが最近増えてしまいました。 皆さんどのように確認されていますか?

ママナースクリニック一般病棟

えぬ

その他の科, 介護施設

22022/06/29
看護・お仕事

皆さんの職場ではこれはインシデントというのはどうやって決まっていますか? 上司に間違ってしまったことを報告しても、それはもういいよ、とか、それはそんなに問題じゃないからいいよってなることもありますか?

インシデント辞めたいメンタル

えぬ

その他の科, 介護施設

42022/06/28
職場・人間関係

介護施設で働いているのですが、色んな多重業務の中、急変などの対応が入るとどうしても焦ったりして、スムーズに動けない介護職員さんへの言葉遣いがきつくなったりしてしまっているように感じます。 誤嚥や窒息で吸引に呼ばれて吸引してバイタルとって救急搬送が必要…というときに、その場にいるだけの介護士さんや、そういう状況のときに、〇〇さんのお尻が赤くて…と報告が入ったり、今それどころではないという時に確認が入ったり、同じことで何回もオンコールがあったり… 自分自身でも多重課題が苦手で、業務の中のやりくりがうまくいっていないのもわかるのですが、なんで今それ?っていうことがあると、きつい口調で後で確認しますって言ってしまったりします… バタバタしてて失礼な言葉遣いしてたら申し訳ありませんと後で伝えたりするのですが、それでも自分の中であのときにわざわざ言うなよというような気持ちも出てきてしまったり… 醜い悩みですが、皆さんはどのようにコントロールされていますか?

誤嚥吸引バイタル

えぬ

その他の科, 介護施設

42022/06/24
看護・お仕事

電子カルテの入力を間違えたとき(例えばバイタル数値など)って、一度入力してからミスに気付いたら削除して入れ直していますか? 私のところは普通に削除して入れ直すのですが、記録の保管などの勉強をしていると、手書きのものは修正テープなどではなく二重線で消して訂正印をするなど改ざんを疑われないようにするとあります。 電子カルテの場合はどうなんでしょう? 残して、入力間違いがあったので修正するなどと記載したほうがいいんでしょうか?

医者指導一般病棟

えぬ

その他の科, 介護施設

62022/06/20
看護・お仕事

嚥下障害がある、覚醒にムラがあり、服薬・飲水拒否がある方の錠剤の内服支援に苦慮しています。 そのお薬が抗がん剤で粉砕不可、基本的にはぬるま湯でしか飲んではいけない、食間に飲まないといけないと色々と制約があるのですが、その方に関しては決まった時間にしっかり覚醒できるかということも難しく、刺激をしながらでも開口はしても錠剤を飲み込むということが難しいことが多いです。 覚醒していても拒否がありうまく飲み込んでもらえず、口腔内の奥に隠れていてインシデントになったこともあります。 正直他の方は2つに割ったり(本当はダメみたいです)、お茶ゼリーやジュースで服薬支援したりしてるみたいですが、私的にはそもそもこの方の状態で、錠剤の経口での抗がん剤治療というのは難しいのでは?と思うのですが、甘えでしょうか… 皆さん錠剤をうまく飲めない方、時間指定の薬を覚醒にむらがある、気分にむらがある、飲み込めるかどうかにむらがある方にどのように支援されていますか?

医者看護技術インシデント

えぬ

その他の科, 介護施設

22022/06/08
看護・お仕事

るい痩がきつくて背部に大きい褥瘡ができている方がいます。 処置やエアマットなどの工夫はしてますが、かなり骨が浮き出ているような方です。 背骨の突出部分にできているので、体交も工夫しているのですが、全身の関節が固まっており、膝や腰がうまく曲がらない(側臥位のときにうまく丸まらない)状態で、完全に全身がピーンと棒状になってしまっているため、うまく側臥位になれません。クッションを工夫して当ててもすぐに倒れてしまうのと、そうならないようにきつめに角度をつけすぎるとパタンと腹臥位になってしまうので窒息のリスクがあり中々うまくいきません。顔だけ枕で回旋するような感じも試しましたがあまりうまくいきませんでした。 このような方に対しての背部の除圧方法はどのように工夫されていますか?

褥瘡一般病棟正看護師

えぬ

その他の科, 介護施設

42022/05/20
看護・お仕事

食事介助で、スプーンを口元に持っていくと開口はしてくださるけど、しっかりと口が閉じずにスプーンを引き抜いてもゼリーやミキサー食が口の中に落ちない方がおられます。 そもそもしっかりと口が閉じないのであれば嚥下が危険、困難と判断して中止すべきなのかもしれませんが、口に入りさえすれば咀嚼して飲み込まれます。 口の中にスプーンを入れる、咀嚼して飲み込むというところに関しては特に問題なくできる方で、スプーンを唇で挟む力がない方に対しては、どのように支援すればよいのでしょうか? スプーンを逆さにしてもゼリーやミキサーの固さや形状の問題なのか、自然には落ちずに舌に押し付けるような形になってしまいます。

食事介助一般病棟急性期

えぬ

その他の科, 介護施設

12022/03/30
看護・お仕事

仕事で事件に巻き込まれそうになったこと、巻き込まれたことがある方いますか? 最近だと往診医が殺害されたり、訪問看護師の飲み物に薬物を入れたり、怖い事件も多いですよね。 対人の仕事だからこその怖さだと思います。 なにか怖い経験をした方、その以降お仕事をどうされたのか(辞めたのか、何か工夫しながら働いてるのか)教えてほしいです。 私は、特養で働いてますが、入所の待ち期間が長いことに腹を立てて、「誰か殺して親を入所させろ」と脅してきた人がいると周知があり、他人事ではないなと思いました。

訪問看護辞めたいメンタル

えぬ

その他の科, 介護施設

62022/03/05
感染症対策

現在妊娠4ヶ月です。 特養に勤務しており、看護師は常勤が3人、非常勤が3人で、3フロアあり各フロア一人の看護師が担当することになっています。シフト上では多くても1日4人勤務、普段は3人勤務です。 施設にてクラスターが発生しており、ちょうどつわりでお休みを頂いていたので濃厚接触者とはならず、復帰後はグリーンゾーンでの勤務になりました。今は全フロアクラスターが終息して、落ち着いた状況での勤務になっていますが、今後もし自分の担当フロアで陽性者が出たとき、その時に対応した看護師が固定でそのフロアを担当することになるそうです。 正直不安でたまりません。 妊娠中でなくとも不安が大きいと思いますが、特に妊娠中にもし感染したとして、健診に行けない、何かあったときにすぐに受診に行けない、出産の際にたらい回しにされないか… もちろん看護師でなくともそのようなリスクはある状況だと思います。それでも不安でたまりません。 こういった場合に配慮しようとしてくださる職場ではありますが、確かに常勤も少なくぎりぎり回している中で、もし自分しか陽性者担当ができないという状況となると、自分がどう動いたらいいのかもわかりません。出血してお腹が張り気味でも、担当したフロアのことは全てしないといけません。ヘルプもなかなか呼べません。 コロナ禍で妊娠した自分の責任や看護師という仕事をしている自分の責任もあると思いますが、どうしても折り合いがつきません。 看護師の仕事自体辞めようかと思うときもあります。 皆様の職場ではどのように対応されて、工夫されているか教えていただけませんか。

シフト産休休職

えぬ

その他の科, 介護施設

12022/02/24
看護・お仕事

今まで患者さんや家族さんからクレームが来たこと(自分に対して)ありますか? どのようなクレームだったか、どうやって対応したか教えていただきたいです!

家族一般病棟メンタル

えぬ

その他の科, 介護施設

12022/02/08
キャリア・転職

看護師のキャリアは捨てたも同然だけど(離職やバリバリしたところでないところで働く等)、人生幸せって方はおられますか? 家庭を一番大事にしたいです。夜勤は身体に悪いし癌のリスクも高まるし、バリバリ働く自分が見えません。 若いうちにバリバリ働いたほうが良いと狂ったように勧めてくる方がいて少し悩んでいます。病棟経験ありません、介護施設で常勤です。 おそらく看護師の花形の病棟を経験していないし、これからも病棟で働くつもりはないので、看護師としてのキャリアは捨てたも同然かもしれません。 ただ、どんなときでも支え合える家族を一番大事にしたいのですが、皆さんはどのように悩んで選択してきましたか?

離職家族介護施設

えぬ

その他の科, 介護施設

162022/01/02
職場・人間関係

職場に恋愛体質の人や不倫してる人いますか? うちの職場に看護師ではないのですが、今産休中の、セフレとデキ婚した人がいるんですが、その方は恋愛体質で以前は上司と不倫もしていたようです。 すごいマウントもとってくる(私の元カレはエリートとか)ので、復職してほしくない〜と思っちゃいます。 恋愛体質の人に職場の雰囲気乱されたことありますか?? 復職希望してるらしいのですが、正直よく帰ってこれるなと言う感じです💦結婚はしましたが、実際のところ誰の子かは不明というくらいにセフレがいたそうです。

産休復職退職

えぬ

その他の科, 介護施設

82021/12/12
看護・お仕事

何年も前のミスやインシデント、アクシデントを思い出して自己嫌悪することってみなさんもありますか? 今は順調に仕事できてるのに昔のことを思い出して自分はだめだって一日中考えちゃったり…

アクシデントインシデント辞めたい

えぬ

その他の科, 介護施設

22021/12/08
キャリア・転職

看護師になって何年目、何歳のときに結婚されましたか?? 結婚後、転職した、常勤から非常勤した、退職したなどのエピソードも教えていただきたいです。 結婚する予定ですが、子供ができる前に、日勤土日祝休みで常勤のところ(訪問やデイ)に転職して、常勤のまま続けるか、今のところで非常勤になるか(子供ができたら土日祝は休みたいので…)迷っています。

結婚子ども転職

えぬ

その他の科, 介護施設

32020/08/25
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