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「ICU」の質問一覧(1ページ目)


看護・お仕事
聴診器のブランド
聴診器はリットマンクラシックを使用しています。 新しく買い替えようと思いますが、リットマン以外のブランドを使用している方いましたら、ブランド名と使用感教えて下さい。 参考にしたいです。

あやこDX

ICU, リーダー

3日前
2
職場・人間関係
先輩看護師との関わり方について
長文、乱文失礼いたします。 4月から転職した看護師3年目です。希望ではないですがCCU配属になりました。 CCUは私を含めて看護師が6人しかおらず、そのうちの4人はCCU立ち上げ前から知り合いでお互い仲の良いの50代ベテランナースさんです。病床MAX3床(ベットは4床ですが、埋まれば1人一般病棟へ転出)で基本日勤は2人(PNS)、夜勤は1人で病棟を回しています。 ベテランナースさん4人のうち1人が病棟管理者です。 私は一般病棟からCCUに配属になり、Aライン管理や人工呼吸器管理など分からないこと、初めてのことがいっぱいですがなんとかここでやっていこうと思っていました。 4人のベテランナースのうちの1人に、私が苦手と思うナースがいます。その方は知識も経験もある方ですが、 ・点滴流量変更等Wチェックをしないといけないことで、自分から声をかけてもWチェックをしない。 ・PNSで勤務しているのに、業務開始前に申し送りをしない。 ・私の患者さんへの声かけの仕方について患者さんの目の前で注意する割には自分もきちんとしているとは思えない。(タメ口で話す、赤ちゃん言葉を使う等) ・夜勤時、患者のNSコールがあるのに無視。日勤が来ているからと言って自分は歯磨きしている など、私にとって何だかなと思う部分があります。 そして、毎回同じ勤務時にベテランナースから「私と同じ勤務の時いっつもビクビクしてるから病棟責任者に言って被らないようにしてもらう?私から言おうか?もう一緒にするの無理ですって。しんどいですって。私の評価が下がろうと別にいいから。その方がいいと思う、気持ちよく仕事した方がいいやん」と言われます。私は返答に困って「そんなことないですよ」と言って返していますが、何度も言われています。 この方と同じ勤務の時は萎縮・緊張してしまい、普段できることも出来なくなったり、分からないことがなかなか聞きにくい(緊急時など必要な時はもちろん聞いています。)ことがあります。 前職でもベテランナース・5年目以降の先輩看護師との人間関係に悩んで結局退職し現職場で働いています。現職場ではこの方以外の先輩看護師さんとは現在人間関係に困っていません。 病棟管理者にこのことを相談して勤務をこの方と合わないように調整してもらう方が良いのか、それとも我慢して業務をする方がいいのか、ベテランナースとどう関わっていけば良いか悩んでいます。どなたかアドバイスいただきたいです。よろしくお願いします🙇‍♂️

なぎ

内科, 急性期, 新人ナース, 病棟, 一般病院

3ヶ月前
8
看護・お仕事
nonSTEMI
お疲れ様です。 先日、ACS疑いでニトロ舌下して改善した方がいました。 狭心症かと思っていましたが、医師の記録にはnonSTEMIと記載がありました。 狭心症とnonSTEMIの違いがいまいちわからないので教えていただきたいです。 よろしくお願いします。

にっく

外科, 循環器科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, パパナース, リーダー, 一般病院

6日前
2
看護・お仕事
モルヒネ使用する方
緩和ケア目的でモルヒネを持続投与する方がいます。 呼吸がそのまま停止する方が多いですが、せん妄のような症状が出る方もいます。 このような方に新たに鎮静薬を投与することはありますか。 よろしくお願いします。

にっく

外科, 循環器科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, パパナース, リーダー, 一般病院

7日前
3
キャリア・転職
ラダーについて
ラダーの仕組みがいまいち理解出来ません。 役職を狙う場合はラダーのレベルを上げていけば良いのは分かるんですが、病院から指示されるラダーの勉強など?すれば良いんですか? 自分でコツコツと外部の勉強会?など出席してラダーを上げることは可能なんでしょうか。 年数別でラダーが決まるのか、上げるために上司に好かれれば良いのか良く分かりません。 詳しい方、優しく教えてください。

あやこDX

ICU, リーダー

7日前
4
看護・お仕事
予防接種
汚染創のない縫合が必要な外傷患者さん、破傷風トキソイドは接種していますか? 患者さん自身がいつ接種したのか分からない場面が多い気がします。 分からない人や成人が来院した際は、こちらで一回接種しますが、みなさんの施設はどうですか?

あやこDX

ICU, リーダー

11日前
2
看護・お仕事
勉強について
8月からICUに配属です。 経験者の方はどのように勉強されまたしたか?

さとみ

ICU, 新人ナース, 一般病院

10日前
8
看護・お仕事
失礼のない仕事の頼み方
血管留置で失敗した時、うちの施設は2回やってダメなら他のスタッフに頼むという暗黙ルールがあります。 皆さんの施設でもルート確保を他スタッフにお願いする時あると思いますが、針はどの程度まで準備しますか? ①22G2本と20G2本? ②22G1本と20G1本? ③22G1本のみ。 ①③を準備するのが相手に失礼と思う方もいるそうです。

あやこDX

ICU, リーダー

25日前
14
キャリア・転職
職場メンズナースの育休
皆さんの職場内にいるメンズ看護師さんは育休や有給など取得していますか? 院内では不明ですが、今の部署にいる役職付きメンズナースの奥様はこの度出産し、これから育休に入ります。 とても喜ばしいことで、みなさんの職場では男性の育休取得はどうかな。と思い投稿しました。

あやこDX

ICU, リーダー

1ヶ月前
6
看護・お仕事
呼吸器設定について
呼吸器勉強中です。 病棟は常に忙しく指導してくれる先輩がいない状況で無理やり受け持ちしていたりする状況です。 PSや、気道内圧、分時換気量などの正常範囲もしくは一般的な数値とはおおよそどれぐらいなのでしょうか? 持ってる文献等調べてもわからず...(PEEPは一般的に3~5cmH2Oと出てきましたが) とくに気道内圧とかはかかりすぎても身体へ負担かかりすぎて損傷とか引き起こしてしまいまう気がするのですが、この辺までが限界、とかあるのでしょうか?

まめこ

消化器内科, 新人ナース, 病棟, 消化器外科, 一般病院

9日前
1
看護・お仕事
ドレーンのこと
外科のOP後にたくさん(ダグラス、横隔膜下)のドレーンが入ってきますがそれぞれの目的や注意点を教えてください。

さとみ

ICU, 新人ナース, 一般病院

10日前
2
看護・お仕事
繰り返すアクシデントについて
HCUに務める2年目看護師です。 1年目の下半期に薬剤の急速投与といった重大アクシデントを起こしてしまい、トラウマがあります。 その時は課長、主任、副主任、プリセプターと話し合いを沢山行い何とか立直ることができ、それ以降薬剤に関するインシデントは無くなりました。 先日、私が受け持った患者様はオペ後の状態が悪く NADを高流量で投与していました。元々末梢ルートから単独でNAD投与しておりましたがCV挿入後、CVルートに切り替えることになりました。 その際、使用していた末梢ルートを直ぐに抜去すれば良かったのですがいつものルーチンや潜在意識からか末梢ルートを生食ロックしてしまい、患者の血圧が急上昇したというアクシデントを起こしました。 この時、1年目の時のアクシデントがトラウマとしてフラッシュバックし頭の中が真っ白になり急変対応ができまさせんでした。幸い、患者様の命に別状は無かったですが死亡事故に繋がる可能性が大いにありました。 今回の件も含め真剣に看護師を続けるかどうか考えています。しかし、これまで真剣に指導して頂いた先輩方や相談を聴いてくれた同僚の事を思うと直ぐに決断が出来ません。 ここにいらっしゃる先輩方は『もし自分だったら』どの様に受け止め、今後の事を考えるだろうかという事を 一意見としてお聞かせいただきたいです。 長々とすみませんでした。

ウリ

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 産科・婦人科, 泌尿器科, 急性期, HCU, 病棟, 消化器外科

12日前
9
看護・お仕事
質問です。ICUになぜか社会的入院をしている脳炎の方がいます。脳炎でその人はおかしくなってしまい、叫んだり、奇声を発したりしています。脳炎の予後というか、元の状況に戻るものなのでしょうか?教えて下さい。

しょたパパ

外科, 循環器科, 超急性期, 病棟, リーダー, 一般病院

17日前
3
看護・お仕事
フェンタニルとトラマールの併用について
お疲れ様です。 医師によってフェンタニルとトラマールの併用を禁にする方がいます。 この意図は副作用の増強?ということでしょうか。 ご存じの方がいらっしゃれば教えていただきたいです。 よろしくお願いします。

にっく

外科, 循環器科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, パパナース, リーダー, 一般病院

14日前
2
看護・お仕事
病棟看護師からICU看護師への申し送り
オペ後に、ICUへ入室される際の 病棟看護師からICU看護師への申し送りについての質問です。 どのような情報をICUの看護師さんへ申し送りしたらよいか教えていただきたいです!! また、申し送りの時に気をつけていることなどがあれば、教えてください。 ざっくりしててすみません😭

むむ

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 精神科, 泌尿器科, 急性期, 新人ナース, 病棟, 消化器外科, 一般病院

23日前
6
看護・お仕事
生食吸入
痰の粘稠度が高い方に医師が生食を処方して「ネブライザーで吸入」という指示を出しました。 これは、意味があることでしょうか。 実際に少し痰の粘稠度が和らいだ気もしました。 よろしくお願いします。

にっく

外科, 循環器科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, パパナース, リーダー, 一般病院

18日前
4
春から看護師
術後の酸素投与
術後酸素投与の目的は、全身麻酔による呼吸抑制や、麻酔・筋弛緩薬による舌根沈下、上気道閉塞、無気肺などから低酸素血症になるリスクがあり、この低酸素を予防するためだと理解したのですが、合ってますか?また、酸素投与終了の目安について教えていただきたいです。

はるか

HCU, 新人ナース

22日前
10
看護・お仕事
ノルアドの投与について
今の施設はNAD5A+生食45mlで投与し、高容量になればioが増えるとのことでNAD10A+生食40mlまで増量します。 血管炎が心配なのですが、他院ではどうでしょうか? よろしくお願いします。

にっく

外科, 循環器科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, パパナース, リーダー, 一般病院

1ヶ月前
4
看護・お仕事
ME機器の設定変更について
現在、急性期病棟で勤務しています。 私の病院では人工呼吸器やNPPVなど設定 変更を行う場合は原則、医師に設定変更を 行ってもらうようにしています。しかし、 医師の中には医師からの口頭指示でなぜ、 看護師が設定変更できないのかと、聞かれる ことがあります。医師も頻回に病棟に来れないので 変更してほしい気持ちは分かりますが、設定変更のミスによりウィーニングに支障がでたりすることを 防ぐため、病院のルールとして医師に設定変更を 直接してもらうように、お願いしています。 みなさんの病院ではどのような対応をしていますか?

ポカポカ

急性期, プリセプター, パパナース, 病棟, リーダー

20日前
6
春から看護師
本に詳しい方お願いします!
ICUでアセスメント力を身につけるためにおすすめの本教えてください! たくさん教えてくださると嬉しいです!

やま

新人ナース, 病棟, 大学病院

18日前
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