循環器内科で特徴的な看護ケアとはなんですか？同行実習があり、ケアを見た...

Question

循環器内科で特徴的な看護ケアとはなんですか？同行実習があり、ケアを見たい理由や目的を言う必要があるのですが、循環器ではどのようなケアを実施しているのかわからず、、教えていただけると嬉しいです。よろしくお願いします

カエデ · Answer

循環器内科に関わらず外科がオペメイン内科は薬剤調整がメインかと思います。その中でも循環器内科の疾患は完治が難しいものが多く、薬剤を使いながら日常生活を送れるように整える場所になります。悪化させず、早く在宅に戻れるようにどのような支援をしているか、患者指導をしているかが重要かと思います。血圧を毎日測定したり、薬剤の飲み忘れが無いようにしたり、食事内容や注意したい自覚症状に気をつけてもらったり、どの程度の労作まで耐えられるかをリハと話し合ったりしていると思います。

サンフラワー · Answer

ケアというか、心リハはやっているのではと思います。心筋梗塞の治療後など、心臓への段階的に上げていくというものです。回復していく過程がみられるのではと思います。

ゆうたん · Answer

循環器病棟に限った事ではないですが、退院前指導ですかね。虚血性心疾患や心不全の患者さんに対して、状態安定してから疾患理解や禁煙、節酒、減塩、適度な運動、セルフモニタリング、内服薬の継続、早期受診の目安などなど集団指導や個別指導で患者さんに合わせて指導しています。あと、循環器特有で言えば、ペースメーカー植え込み後の生活指導でしょうか。これは病棟看護師がやる病院とMEが退院時にやる所と色々だとは思いますが。心リハはPTさんがやっていると思うので、是非気にして見てもらいたいのは多職種連携の場面です。1人の患者さんが退院していくために医師、看護師、PT、ST、管理栄養士、MSW…多くの人間が関わっています。心不全カンファレンスなど積極的にやっている病院なら分かりやすいかもしれませんが、意識してみれば多職種連携は日頃からあちこちの場面で目にすることが出来ると思います。